"의식수준GCS" 검색결과 401-420 / 4,122건

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  ICH (Intracranial Hemorrhage, 두개내 출혈) 케이스스터디 / 간호진단3개, 간호과정3개

  tube혈압 144 / 77 mmHg, 심음 : ■ 정상 □ 잡음심전도 모니터 : □ 아니오 ■ 예인공 심박동기 착용 : ■ 아니오 □ 예맥박 89 회/분, 부정맥 : ■ 무 □ 유② 의식의식수준 ... : E2 V2 M6 : 9점-I/O: 3020/2238-GCS: E2 VE M4 : 6점-I/O: 2250/1750-BP target 맞춤-GCS: E4 VE M6 : 10점-I/O ... 본론간호력1) 간호력(1) 개인력성명 : 홍ㅇㅇ성별 :F연령 :81교육정도 : 미응답주소 : 미응답학력 : 미응답경제수준 : 미응답종교: 천주교입원일자 : 21년 8월 6일입원경로:

  리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.04.05

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  성인 온라인 실습 Lt MCA infarction 신경외과 대상자 간호중재 레포트

  (불규칙한 호흡, 서맥, 수축기 혈압 상승, 맥압증가 등을 사정한다.)3) 의식수준의 변화를 사정한다.4) 머리를 30도 정도 올린 체위를 취해준다. ... 뇌 관류 압이 60~150mmHg로 유지된다.- 단기목표: 5일 내로 수축기압이 140mmHg 이내로 유지된다.5일 내로 두통이 나타나지 않는다고 말한다.P :1) 진단적 계획- 의식수준의 ... 위 대상자의 GCS 사정 점수는 몇 점인가요?

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.10

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  A+성인간호학 CASE STUDY_(NSICU실습)_IVH;뇌내출혈, 간호과정2개, 뇌수술과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 지속적인 부동과 관련된 변비

  /LOC를 이용하여 의식수준을 사정하였다.- mental state stupor, GCS E3V2M3 = 82. 2시간마다 Pupill reflex를 사정하였다.- sluggish, ... /LOC는 의식수준을 평가하는 도구로, 총점이 15점이면 명료, 8점 이하면 일반적 혼수, 3점 이하면 완전 혼수를 의미한다.· 동공반사정상: 2~6mm (평균3.5mm)fixed ... 의식공급하면 혈관수축으로 인해 ICP가 감소하며 이는 ICP 상승으로 인한 고혈압을 예방한다.5.

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.02 | 수정일 2020.10.20

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  성인간호학_뇌출혈 간호과정

  (GCS 등 이용), 현기증, 지남력, 감각, DTR 등언어장애·구음장애 있음/지남력장애 없음의식 명료함GCS=15(alert)의사소통에 무리 없음근골격계통증, 방사통, 운동가능 범위 ... 없음호흡음 청명순환기계맥박 양상, 심음 등맥박 양상 안정적임위장관계모양, 장음, 타진음, 오심과 구토, 설사, 소화불량 등연하장애변비복부가스가 있음약한 장음위장관운동 기능장애의 위험신경계의식수준 ... Side weakness입원 경위9/5 아침, 의식이 없는 것을 가족이 발견하여 119 통해 ER adm.뇌출혈 진단으로 보존적 치료를 받고 12/5 재활훈련을 목적으로 본원 refer.과거력

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.19

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  NCU 신경계중환자실 실습, 발작 장애 케이스 스터디(seizure disorder)

  간호 계획간호 중재이론적 근거① 활력징후를 2시간마다 측정한다.② 4시간 마다 GCS를 이용하여 대상자의 의식 수준을 사정한다.③ 발작(s하였다. ... 뇌손상으로 인한 의식수준 변화와 관련된 낙상 위험성간호과정①1. 간호 사정주관적 자료객관적 자료(-)?진단명: Seizure disorder(status epilepticus)? ... 발작 후에는 대개 깊은 수면이 뒤따르고, 일시적인 의식 장애가 나타나기도 하며, 일정 기간 동안의 기억 소실이 동반된다.

  리포트 | 13페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.05.29

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  중환자실 SICU 외상성 경막하 출혈(T-SDH) CASE STUDY (비효과적 호흡양상, 낙상위험성, 감염위험성) 입실후경과, 간호진단5개 간호과정3개

  11월 3일Day (1) : admissionDate: 2023년 11월 6일Day (4) :Date: 2023년 11월 7일Day (5)Date: 2023년 11월 8일Day (6)의식수준ConfuseSedationSedationconfuse활력징후11 ... 명확하지 않음. 10초 이상 눈을 뜨거나 눈을 맞춤)GCS 점수41111111/7112123111/8121211211/9131121211/13223143311/1433222543. ... 명확하지 않음. 10초 이상 눈을 뜨거나 눈을 맞춤)GCS 점수4/E-T/6Pupilprompt 3mm.3mmmotorresponse simple obey호흡기계- E-tube ventilator

  리포트 | 36페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.01.25

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  중환자실 CASE Aspiration Pneumonia, 간호진단 비효율적 기도청결, 비효과적 말초조직 관류

  비카테터 □ 산소마스크 □ Venturi mask □ 기타심음: ■ 정상 □ 잡음심전도 모니터 : □ 아니오 ■ 예 인공 심박동기 착용 : ■ 아니오 □ 예부정맥 : ■ 무 □ 유,② 의식의식수준 ... 8 Moderate, GCS 9-12 Minor, GCS? ... 13총 점GCS ; Eye opening 4 Motorresponse 2 Verbalresponse 4 총 10 점지남력 : 시간 : □ 유 ■ 무사람 : □ 유 ■ 무장소 : □

  리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.20

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  ICH 문헌고찰

  (씻기, 장애 있는 쪽 먼저 옷 입히기)4) 배뇨와 배변관리- 의식수준의 변화, 신경손상, 배뇨와 배변욕구의 표현능력 상실로 요실금과 변실금이 발생할 수 있다. ... GCS 9-12, 혈종이 겉질면에서 1cm 이내에 위치한 엽상출혈의 경우 개두술을 고려하고 GCS 9점 이상, 혈종의 부피 25-40mL, 증상발현 후 72시간 내 천막상부 뇌출혈의 ... 뇌동맥류가 뇌조직 안으로만 터진 경우나, 뇌경색이 뇌출혈로 번진 경우 등의 전신적인 요인들도 동반될 수 있다.③ 증상- 한쪽 팔다리 마비, 감각이상, 언어장애, 시야장애, 의식변화와

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.26

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  외상성지주막하 출혈, A+, 성인간호학, 외상성, Traumatic, subarachnoid hemorrhage

  대뇌 및 뇌줄기의 손상 정도에 따라 의식장애 정도가 다르기 때문에 의식상태검사는 중요하다. GCS점수로 의식수준을 평가한다. ... 증상증상은 갑자기 발생하는 두통, 구역(nausea), 구토압박을 받으면 의식수준이나 지남력 변화가 나타나므로 신경계 상태를 사정하기 위해 GCS를 이용한다. ... 의식수준의 변화 초기 증상은 안절부절못함, 불안정과 같은 변화이다. 두개내압 상승으로 동공의 크기, 모양, 반응의 변화가 나타난다.

  리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.30 | 수정일 2023.07.08

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  성인,노인간호 - 신경계 뇌졸중 간호진단 3개, 시나리오

  고혈압 및 두개내압 상승의 경우 두통, 의식수준 변화, 구통, 경련, 운동과 감각기능의 변화가 발생할 수 있다.4. 침상머리를 올려줌으로써 체위로 인한 혈압상승을 방지한다.5. ... 1일 이내에 침상안정의 필요성에 대해 말로 표현할 것이다.간호계획진단적, 치료적, 교육적 계획 설정이론적 근거1. 2시간마다 대상자의 활력징후를 사정한다.2. 2시간마다 대상자의 의식수준을 ... GCS 혼수 척도를 이용하여 사정한다.3. 1시간마다 두개내압 상승 징후를 사정한다.4.

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.18

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  A++ 뇌내출혈 케이스 스터디 / ICH case study / intracerebral haemorrhg 간호과정 보고서

  (GCS, LOC) ② 활력징후를 측정한다. ③ ICP를 모니터링한다. ① 의식수준의 변화는 신경계 손상 정도 확인의 중요한 지표이다. ... 이론적 근거 1) 사정 ① 대상자의 신경학적인 상태와 의식 수준의 변화 유무를 지켜본다. ... 간호중재 (Nursing Intervention) 1) 사정 ① GCS LOC Day 13 drowsy Evening 13 drowsy Night 13 drowsy 듀티마다 대상자의

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.19

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  외상성 뇌손상 (TBI), 글라스고우 혼수 척도

  수준을 검사하는 도구이다 . ... Glasgow Coma Scale (GCS) Physical TherapyContents CONTENTS 01. 02. Traumatic Brain Injury 03. ... 중증 손상 환자의 의식이 어느 정도 회복은 했지만 아직까지 현저한 장애를 갖고 있고 최소 6 시간 이상의 의식 소실이 동반된 상태2.

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.06

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  [A++자료] 지주막하 출혈(SAH) 케이스_성인간호학 실습_중환자실_ICU

  - 의식수준 : ■ Lethargy (11/20)- GCS: eye opening (4, spontaneously), motor response (6, obey두통, 고열- 원하는 ... (김금순, 2016)② 의식수준의 변화와 자극에 대한 반응저하는 두 개내압 상승을 나타내는 첫 번째 징후이다. ... 74 - 66 - 20 - 37.8 - 99- 두통 호소하며 CNPS 5점 (11.21)- Lt. facial palsy (11.22)- motor aphasia (11.22)- 의식수준

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.12.04

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  성인간호학 실습 A+받은 외상성 뇌손상 CASE STUDY 판매합니다

  의식수준의 감소 비효율적인 호흡으로 폐분비물이 증가하고 더 끈끈해짐으로 대상자의 입과 기관내 분비물들을 제거함으로써 기도의 개방을 유지한다.? ... 이용하여 의식수준을 평가동공의 크기 및 운동으로 동공을 사정하고안구두부반사를 통하여 뇌병변, 뇌압상태, 뇌줄기의 기능을 추정한다.안구두부반사- 머리를 갑자기 한쪽 방향으로 민첩하게 ... 소실이 있었던 환자를 말하며, 이 환자군은 전체 외상성 뇌 손상 환자의 10%를 차지한다.진단1.신경학적 검사신경학적 검사로는 의식, 동공, 뇌줄기 반사 및 안구운동검사 등이 있다.GCS점수를

  리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.15 | 수정일 2022.03.31

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  무의식 아동

  GCS 8? GCS 8미만이고 호흡보조장치 있음? 상태악화? ... 의식수준의 사정은 신경학적 상태의 호전이나 악화에 대한 초기지표가 된다.? ... 무의식 : 중추신경기능이 억압되어 자극에 반응, 주관적인 경험을 하지 못하는 상태④ 혼수 : 강한 자극에도 깨어날 수 없는 무의식의 상태1) 의식수준 사정?

  리포트 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.03.15 | 수정일 2022.09.06

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  성인간호학_신경계 질환 요약정리

  Eelco Wijdicks 4점 의식척도는 기관 내 삽관으로 인해 말을 할 수 없는 대상자의 의식수준을 평가하는데 사용하며, 각 영역의 최고점수는 4점이고, GCS보다 더 구체적으로 ... 의식수준사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 주소, 담당의사명, 현재의 날짜, 장소 및 자신의 질병 등에 대한 진술능력을 통해 의식수준을 평가한다. ... 의식상태의 중증도를 평가하는 유용한 도구로 Glasgow coma scale(GCS)을 많이 사용한다.

  리포트 | 59페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.02.02

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  저널리뷰 - 섬망

  외상 관련 특성의식수준(GCS): 의식수준 정도에 따라 3~15점으로 점수화하여, 점수가 높을수록의식수준이 높음.손상중증도점수: Injury Severity Scale (ISS)로 ... 검사하고, 2단계로는 섬망의 4가지 특성(정신상태의 변동, 주의력 결핍, 비체계적 사 고, 의식 수준의 변화)의 양성 여부를 평가.(2) 섬망 발생 위험요인① 일반적 특성나이, 성별② ... 외상중환자실 환자의 섬망 발생 유무에 따른 일반적, 외상 관련, 임상적 특성의 차이① 일반적 특성: 두 군 간의 유의한 차이를 보이지 않음.② 외상 관련 특성: 의식수준, 손상중증도

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.26 | 수정일 2023.03.27

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  간호과정(뇌혈관 손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험)

  대상자의 의식수준을 사정한다.의식 수준은 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표이므로 매우 중요하다. ... 제8판, 1170p[2019.09.25]① 대상자의 의식수준을 사정했다. ... 의식 수준을 평가하기 위해 우선 시각이나 청각 자극을 주고 이에 대한 반응을 본다. 또한 통각이나 압각 자극을 주고 반응을 볼 수도 있다.- 김금순 외 10명(2017).

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.12.09 | 수정일 2022.06.01

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  성인간호시습 케이스스터디(지속적인 기침과 관련된 급성 통증, 다량의 기관지 분비물로 인한 비효과적 기도 청결)

  무 □ 유(2) 의식 (2022년 05월 24일)① 의식수준? ... 8 Moderate, GCS 9-12 Minor, GCS?상활동 ? ... Alert □ Drowsy □ Stupor □ Semicoma □ Coma② GCS : Eye opening: 4 Verbal response: 5 Motor response: 6

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.03

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  NCU_뇌출혈(ICH)케이스_간호과정3개(자세함)

  GCS를 활용하여 의식수준 및 동공반사, motor를 4시간마다 사정한다.2. 대상자의 활력징후(ABP)를 1시간 간격 이내로 지속적으로 모니터링한다.3. ... 의식수준의 변화는 신경계 손상 정도 확인의 중요한 지표이다.2. 고혈압일 경우 ICP가 상승하며 ICP가 상승하는 경우 위험성 ... 때에 따라서 의식이 나빠지거나 머리가 아프다.

  리포트 | 31페이지 | 3,800원 (30%↓) 2660원 | 등록일 2024.06.28

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