"의식수준GCS" 검색결과 361-380 / 4,122건

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  뇌경색(stroke) 성인간호학에 케이스 스터디문헌고찰 및 진단 6개

  시야 검사: 시야 결손 여부 확인.글래스고 혼수 척도 (Glasgow Coma Scale, GCS) 검사 표Glasgow Coma Scale (GCS)는 환자의 의식 수준을 평가하기 ... 특징: 갑작스러운 심한 두통이 주요 증상이며, 의식 저하, 경련 등이 동반될 수 있습니다.3. ... 운동 반응: 통증 자극에 회피 반응 (4점)총 GCS 점수는 3 + 4 + 4 = 11점입니다.3. 영상 검사 (Imaging Studies)? 뇌 컴퓨터 단층촬영 (CT)?

  리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.25

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  교수님께 칭찬받은 지주막하 출혈 간호진단 및 간호과정 !! A+ 보장

  (간호계획)GCS2/264562/274461. GCS(의식수준, 활력증상, 동공반사)를매 근무시마다 측정한다.2. 오심, 구토의 증세가 있는지 사정한다. ... 자기 딸을 몰라보는 경우도 종종 있었음의식상태명료, 혼돈, 반의식, 무의식명료하나 발음이 어눌하고 상대방이 알아듣기가 어려움.의사소통원만함, 불가능함, 언어장애조금 문제있음. ... 대상자의 에너지 수준을 사정한다_ 피로/호흡 부족은 의사소통을 힘들게 할 수 있기에4. 대상자의 요구를 예상하고, 비언어적인 단서에 주의를 기울인다5.

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.01

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  성인간호학 실습 뇌내출혈 ICH 케이스 스터디 간호진단 5개 간호과정 2개

  악화될 때, 개두술을 고려한다.- GCS 점수가 9~12점이고, 혈종이 겉질면에서 1cm 이내에 위치한 엽상출혈의 경우 개두술을 고려한다.- GCS 점수가 9점 이상, 혈종의 부피가 ... 낙상유발 가능약품 복용환자 · 3개월간 낙상경험 : 유 · 이차적 진단 : 유 · 보행불가능 : BR · IV/IV Rock : 유 · 걸음걸이 : BR· 인지장애 : 자신의 기능수준을 ... 인해 의식이 저하된 경우에는 뇌실배액술을 시행한다.- 환자의 머리를 30° 정도 올리고, 통증 및 불안정한 상태를 보이는 경우 제한적으로 진통제나 진정제 사용을 고려한다.- 적극적인

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.10

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  [간호과정] 지주막하출혈 (간호진단 8개, 간호과정 3개)

  )⑤ 아들이 있냐는 질문에 끄덕인다. - 29일 5pm(환자는 아들이 없고 딸이 있다.)⑥ 가만히 있다가 “아이고”하며 표정을 찡그리신다. - 29일 8pm⑦ 25~28일 동안의 의식수준이 ... post op 두 개 내압 상승 확인을 위해 head up 30° f/u② 중환자실 입실 이후 자해 및 타해의 가능성이 있어 사지 억제대를 사용하고 있다.③ 25~28일 동안의 의식수준이 ... drowsy~confuse이다.⑧ 25일 GCS의 Vebal이 3점이다.Goalshort term?

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.02.10

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  서울성모병원 2023 신규 간호사 공개채용 면접 전형 기출 모음

  Glasgow coma scale, 의식장애의 수준을 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능마다 4~6단계로 기재하는 방법≫ GCS 이외의 의식 사정 방법은? ... COPD의 환자는 기저 산소포화도가 낮기 때문에 의식은 정상일 수 있으나 계속 잠을 자려고 하는 상황이니 GCS를 확인한다. ... 작용제-SABA / 지속성 베타2 작용제-LABA)≫ COPD 환자 식이≫ 고혈압 진단 기준≫ 고혈압 약물 복용 교육≫ 고혈압 약물의 종류 말해 보고, 하나 선택하여 기전 설명▶ 활력징후와 의식수준

  자기소개서 | 18페이지 | 10,000원 | 등록일 2023.01.29

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  HICU AMI 임상사례 구두보고서

  - 의식: sedation, GCS: 1/E/1- 의식수준이 저하되어 스스로 객담을 뱉어내지 못함- chest AP 결과: pulmonary edema- ventilator PC mode ... 의식수준 저하와 관련된 비효과적 기도 청결간호사정객관적 자료- 진단명: AMI- 주증상: cardiac arrest- 10/13 A.flutter => cardioversion 50J ... 84247837.497%A.flutter94/542411037.493%정상범위BP: 90~120/60~80HR: 60~100RR: 12~20BT: 36~37.5SPO2: 95~100%GCS

  리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.09.08

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  신경계 중환자 간호 요약정리

  신경계 중환자 간호 요약정리의식상태 사정① 의식수준- 사람, 장소, 시간에 대한 지남력 확인, 이름 부르기, 통증 반응으로 확인- 의식수준 정도에 따라 5단계 : 명료, 기면, 혼미 ... , 반혼수, 혼수로 구분- 중환자의 의식 평가 : Glasgow coma scale(GCS) 이용- Eelco Wijdicks 4점 의식척도: 눈뜨는 반응, 운동반응, 뇌간반사, 호흡영역으로 ... 완전마비로 간주)② 자세와 보행 사정자세는 정신상태, 신체상태, 의식수준에 의해 영향받음- 중추신경계 손상 : 피질박리 자세나 제뇌 자세- 뇌졸중, 척수로 결손 : 비정상적인 보행

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.07 | 수정일 2022.11.15

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  성인간호학 REPORT - 뇌내출혈

  손상정도, 두개내압 상승, 뇌혈관 경련 등의 변화를 살펴보기 위해 GCS, 의식상태, 동공 반응, 사지 움직임과 근력 등을 평가한다.? ... 혈종의 종괴로 의식이 악화될 때, 조기 개두술을 고려한다.?GCS 점수가 9~12이고, 혈종이 겉질면에서 1cm 이내에 위치한 엽상출혈의 경우→ 개두술을 고려한다.? ... 중증 뇌졸중 : 혈중 hemoglobin과 hematocrit 수준이 증가 또는 감소한다.?

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.07

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  성인간호학 NSICU 케이스 - 외상성 지주막하 출혈

  대뇌 및 뇌줄기의 손상 정도에 따라의식장애 정도가 다르기 때문에 의식상태검사는 중요하다. GCS 점수로 의식수준을 평가한다. 정도에 증( ... 사고 발생 장소와 특성, 사고 시 대상자의 의식 유무, 의식수준의 변화, 눈 손상 유무, 약물 또는 알코올 섭취 유무, 사고 전후에 경련 유무 등을 신속하게 사정한다. ... 의식 및 심리상태지남력시간: X 장소: X 사람: X의식수준혼미의사소통( )원만 (V)곤란 ()불가능정서상태( )안정 ( )불안정 (V )불안 ( )우울 ( )죄책감 ( )분노 (

  리포트 | 31페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.05.27 | 수정일 2023.03.23

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  지주막하출혈CASE STUDY(간호진단5개,간호과정3개, 느낀점 포함A++)

  의식수준을 포함한 대상자의 신경학적 상태를 사정한다.( GCS scale, 동공의 크기와 대칭성, 그리고 빛에 대한 반응)1. ... □ 잡음심전도 모니터 : □ 아니오 ■ 예인공 심박동기 착용 : ■ 아니오 □ 예맥박 96 회/분, 부정맥 : ■ 무 □ 유맥박 강도 : □Ⅰ ■Ⅱ □Ⅲ □Ⅳ □ 촉지안됨부위② 의식의식수준 ... 의식수준의 저하는 두 개내압 상승의 첫 번째 징후이며 신경학적 징후의 악화는 대뇌허혈이 진행됨을 의미한다.2. 보호반사의 존재 유무에 대해 평가한다.

  리포트 | 23페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.07.05 | 수정일 2024.07.11

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  A+보장/교수님에게 칭찬받음/간세포암(HCC) CASE STUDY/약물O/실습일지O/간호과정3개(비효과적 기도청결, 가스교환장애, 감염 위험성)/간호진단5개

  의식수준 : eye(GCS) – 4 / verbal(GCS) – E / motor(GCS) : 62. ... 의식수준 : eye(GCS) – 1 / verbal(GCS) – E / motor(GCS) – 13. 수술상처 dressing 상태4.

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.26

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  칭찬이 가득한 뇌내출혈(ICH_intracerebral hemorrhage)케이스-뇌내출혈간호진단3, 간호과정3

  -장기목표:대상자는 퇴원 또는 병동으로 갈 때 까지 의식수준을 alert로 회복할 것이다.간호계획이론적 근거1. ... 구조의 위치와 크기를 알 수 있고, 뇌부종이나 SAH로 인한 뇌구조물 이동을 확인한다.(5) 신체검진- 안저검사 : 눈의 동맥의 변화, 황반부 주위의 출혈반점- 신경계 검진 : 의식수준 ... 기타사정결과(1)GCSGCSeye open1verbal responseTmotor response1GCS totaleye open2verbal responseTmotor response1GCS

  리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.02 | 수정일 2021.11.06

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  지주막하출혈케이스 두부외상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 기도 내 분비물 과다와 관련된 비효과적 기도청결, 지주막하 출혈환자교육자료

  신경계관리- 대상자의 의식수준(GCS, 동공반사, 사지 움직임과 근력정도 등)을 평가한다.-기저선을 확인하고 지속적으로 신경계를 사정하며 변화 양상을 기록한다.3. ... 대상자의 의식수준을 사정하여 의식수준의 악화를 방지하며,뇌조직 관류장애가 있을 때 뇌혈관으로 혈류량이 감소하면 의식변화 또는 무의식이 나타난다.?8. ... 보여 응급실로 내원.- brain CT 상 SAH 보여 op 시행 후 집중관찰 위해 ICU전동.- 진단명: 전교통동맥에서 기원한 지주막하출혈- 의식 및 인지기능, 반사기능· 의식수준

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.10

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  성인간호학 A+ 뇌졸중 stroke 간호진단 6개, 간호계획 및 중재 6개, 관련 연구논문 분석 및 적용

  의식수준 저하와 관련된 감각지각장애[진단적 중재]1) GCS scale를 이용해 대상자의 의식수준을 사정하고 평가한다.- 시청각자극, 통증자극 및 언어지시에 대한 반응을 사정하고 동공반응 ... -특히 혈압과 맥박을 주의깊게 측정한다.고혈압과 서맥, 불규칙적 호흡은 두개내압 상승을 의미하며 뇌조직 관류 장애를 일으킨다.2) 1시간마다 대상자의 정신 상태와 의식수준(GCS, ... -GCS scale은 시청각자극, 통증자극 및 언어지시에 대한 반응을 사정하고 동공반응, 사지움직임을 평가한다.- 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표이므로 매우 중요하다

  리포트 | 10페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.03.21

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  성인실습 뇌출혈 ICH 문헌고찰, 케이스 스터디

  GCS를 이용하여 의식상태, 동공반응, 사지움직 수 있는 활동들을 피하며 Mannitol과 같은 삼투성이뇨제를 투여D. ... 수술적 요법-혈종의 종괴로 의식이 악화될 때, 조기 개두술을 고려한다.-GCS 점수가 9~12이고, 혈종이 겉질면에서 1cm 이내에 위치한 엽상출혈의 경우개두술을 고려한다. ... 일반혈액검사원인에 따라 혈중 hemoglobin과 hematocrit 수준이 증가/감소한다.

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.02.02

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  SAH case study (뇌지주막하출혈 사례관리, 간호진단)

  의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결의미있는자료0-data- semicoma 상태- intubation 유지중임- tachypnea 보임(RR 38회)- suction시 다량의 ... ER 내원 당시 Mental은 coma 상태였으며, BP 240/130mmHg, P 76회/min, R 24회/min, BT 36.2°C, SpO₂ 96%, GCS E1-V1-M1 ... 지주막하 출혈은지주막하 공간으로 빠르게 퍼져 뇌압을 상승시키므로 갑작스런 두통으로 시작하여 수분 또는 수시간 내에 메스꺼움 구토가 뒤따르고, 그 후 경부강직 뇌막자극 증상 의식저하,

  리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.19 | 수정일 2023.10.23

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  ICU 의식 사정 및 근육강도 사정

  뇌의 연수는 기능을 유지하고 있어 대광 반사는 나타날 수 있음.2) 의식수준(level of consciousness, LOC)3) GCS(Glasgow coma scale) : 글라스고우의 ... 성인간호학3 임상실습 분담사례 주제발표의식 사정 및 근육강도 사정1. 의식 사정1) 의식수준 사정의 방법과 의미? ... 대상자의 의식수준은 작은 변화도 대단히 중요하기 때문에 정확하게 검사하고 기록함.? 의식수준의 사정방법 : 자발적인 움직임이 있나 관찰을 한 후에 자극을 주어 반응을 사정한다.

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.08.16

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  뇌출혈 간호진단3개+간호과정 1개+문헌고찰

  내원 당시 의식수준은 stupor, 오른쪽 hemiplegia(편측마비) 보였음. ... 간호사정- 이름: 김00, 성별: 남자, 나이: 45세, 종교: 없음- 키: 173Cm, 몸무게: 81.8Kg, 주호소; 의식수준 변화와 두통- 입원경로: 자택에서 쓰러져 있는 것을 ... 두통 및 의식변화(Drowsy)?

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.06.12 | 수정일 2022.11.08

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  지주막하출혈/케이스스터디/간호진단/간호과정/조직관류저하

  일으키고 이 압력으로 인해 주위조직이 압박을 받으면 동안신경이 압박되어 동공에 빛을 가하면 동공이 천천히 수축한다.4)의식수준의 변화는 뇌압 상승의 1차 증상이다.② - 1)급격한 ... 변화는 신경계 손상 정도 확인의 중요한 지표이다.2)정신 상태와 의식수준의 악화는 뇌출혈이나 뇌혈관 연축의 지표가 된다.3)관류저하로 인한 뇌조직의 허혈은 뇌부종과 두 개내압 상승을 ... 중환자실 치료로 인해 많은 기계들로 인한 소음으로 조용하고 어두운 환경을 제공하기 어려운 상태였다.이론적 근거① - 1)신경학적 상태는 대상자의 상태를 가장 잘 알려주는 지표로, 의식수준의

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 (10%↓) 900원 | 등록일 2022.06.18 | 수정일 2023.11.15

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  성인간호학실습 CASE Angina pectoris, 간호진단 수술과 관련된 급성통증, 수술로 인한 출혈과 관련된 체액불균형 위험성,

  수 모니터 : □ 아니오 ■ 예 인공 심박동기 착용 : ■ 아니오 □ 예부정맥 : ■ 무 □ 유,② 의식사정 - GCS [Glasgow coma scale]의식수준 : ■ Alert ... 8 Moderate, GCS 9-12 Minor, GCS? ... 13총 점15GCS ; Eye opening 4 Motor response 5 Verbal response 6 총 15 점지남력 : 시간 : ■ 유 □ 무사람 : ■ 유 □ 무장소

  리포트 | 24페이지 | 3,900원 | 등록일 2021.01.18 | 수정일 2021.01.25

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