"욕창위험 측정도구" 검색결과 61-80 / 2,042건

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  간호사 핵심술기 프로토콜

  실습병원에서 사용하는 낙상위험도, 욕창위험도 및 통증 측정도구? 청진기, 혈압계, 체온계? 대상자 이름표(침대, 병실 앞, 팔찌)? 실습병원에서 사용하는 입원생활 안내 양식? ... 욕창 위험요인? 낙상 위험요인? 통증사정? 불안사정5. 필요장비 및 물품? 신장, 체중 측정계? 실습병원에서 사용하는 간호정보조사지 양식? ... 입원관리(대상자의 주관적 자료, 객관적 자료, 입원 생활 관련 주의사항, 통증, 욕창위험도, 낙상위험도 사정 등)를 수행할 수 있다.? 입원관리 수행 후 기록할 수 있다.4.

  시험자료 | 125페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.02.26

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  A+ 뇌경색, 폐렴 케이스/간호과정/과도한 객담과 관련된 비효과적 호흡양상/염증반응과 관련된 고체온/장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애

  ℃2020/09/2010:0037.5℃- 활력징후-맥박/호흡 측정시 빈맥, 빈호흡임의 천골 부위에 5*5cm 정도 크기의 찰과상과 물집이 있음(욕창 2단계 정도).- 대상자는 기저귀 ... : 초고위험군노인: 17~18점 일지라도 욕창발생 위험이 높은 것으로 해석- 9/21 욕창 부위 관찰 결과(Braden Scale 사용) : 총 10점(욕창 고위험 대상자)항목내 용욕창사정도구 ... 패드를 차고 있는 상태임.- 체위변경 시 침구류와 패드로 인하여 접촉부위에 습기가 차고 피부자극의 위험이 있음을 관찰함.- Braden Scale 결과 : 욕창 초고위험 대상자항목내

  리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.12 | 수정일 2023.10.05

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  ICU journal review-체간 유지 체위변경 방법이 30도 측위 유지, 편안함 및 피부 상태에 미치는 효과

  대전자 부위(측위 바닥면 측)만 비교한다. ... 참여 도중 자세 유지 불편감으로 인해 중재 중단을 원하는 자(2) 연구 과정 중 예기치 못한 해로움이나 위험이 발생한 자3. ... 연구필요성신체와 침대 면의 압력을 가장 최소화하고 욕창 예방에 가장 효과적이라고 보고된 자세는 30도 측위로 국내 수용개작한 근거기반 임상간호 욕창실무지침에서도 환자를 옆으로 눕힐

  리포트 | 4페이지 | 15,000원 | 등록일 2021.02.06

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  NS case study (수술과 관련된 급성통증, 수술과 관련된 감염의 위험)

  cranioplasty)입원동기: RIA(방사면역측정법), Rt. ... 또한, 환자는 입원부터 욕창을 가지고 있었는데, 현재 Stupor 상태로 말을 하지 않고 움직일 수 없는 상태로 욕창의 위험성이 더욱 커졌는데, 수술과 관련된 출혈은 현재 다른 징후가 ... 이에 수술과 관련된 급성 통증, 감염의 위험, 출혈의 위험이 생길 수 있다고 판단하였다. 환자의 FLACC 점수가 통증을, WBC, CRP, ESR이 감염의 위험을 나타낸다.

  리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.11.20

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  노인실습 뇌혈관질환 허혈성뇌졸중 문헌고찰

  욕창 예방을 위하여 주기적인 피부 평가, 올바른 자세, 주기적인 자세 변화가 고려된다. ... 과다한 항응고작용이 있는지를 확인하기 위해 규칙적으로 응고시간을 감시해야 하며, 이는 정상 범위의 1.5~2배 정도로 조절한다. ... 또한, 낙상 및 골절의 위험도를 평가해야 하며, 통증에 대한 평가가 필요하다.5-4.

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.30

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  A+성인간호학 신경외과중환자실(NCU) 케이스 스터디-뇌경색 MCA territory infarction(주관상동맥 경색)

  몸을 지탱할 수 없거나의자나 휠체어로 움직임)2□ 가끔 걸음(낮동안은 대부분 걸으나 짧은 거리만 가능)3□ 걸어다님(적어도 하루에 2번 정도는 산책할 수 있음)4합 계12욕창평가결과 ... 문헌 반신부전, 마비반대측 반신부전(다리>팔), 족저 굴곡반대측 반신부전, 진전반대측 감각부전반대측 감각 부전광범위한 감각소실동측 반맹병변있는 쪽으로 눈 움직임동공기능 장애: 협응운동 ... 12점 고위험군*욕창사정R/L 발생부위단계욕창크기조직종류치료계획Lt. spinousprocessstageⅡ10*10cm상피DressingLt.

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.22

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  뇌경색 case study / 문헌고찰, 간호진단2개, 과정2개 / 대상자 교육

  매 duty마다 전반적인 피부 상태를 사정한다.2. 매주 Braden Scale을 활용하여 욕창 위험도를 평가하고 욕창 위험요인이 있는지 확인한다.3. ... 욕창평가 (Braden Scale) 평가일시 2021.08.01구분척도내용점수감각 인지 정도1. ... 부동, 실금과 관련된 피부통합성 장애의 위험성간호목표장기 목표: 대상자는 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않는다.단기 목표- 대상자의 보호자는 3일 이내 욕창 예방법 2가지 이상을 말하고

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.26

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  성인간호학-뇌출혈(Cerebral hemorrhage) 문헌고찰, 간호과정

  평가한다.Braden Scale은 타당성이 검증된 욕창 위험도 평가도구이다. ... 세부항목은 감각, 인지 정도, 습기, 활동과 운동, 영양상태, 마찰 및 응집력이 있다.욕창사정도구를 이용하여 평가하였다. ... 감염이 발생하지 않을 것이다.대상자는 7일 이내 욕창과 수포가 악화되지 않을 것이다.간호중재간호계획이론적 근거수행매 근무마다 욕창부위의 색, 크기, 배액량, 냄새 등 특징을 사정한다.상처기저부의

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.01

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  성인간호학실습/뇌내출혈 케이스스터디/CASE STUDY/간호진단3 간호과정1/보건교육계획서포함

  대뇌부종과 뇌허혈의 위험을 증가시키기 때문이다. ... 작음동공의 빛에 대한 반응있음없음있기도 하고없기도 함있음안구진탕있음드물다있음일반적으로 있음방향병소 반대측병소 반대측병소측병소측구토가끔가끔있음격렬, 반복적경련있음없음없음없음발작 시 ... - 의사소통 불가능Semi coma(반혼수)- 혼수 전 단계- 표재성 반응 외에는 자발적인 근육움직임은 거의 없음- 고통스러운 자극을 주었을 경우 어느 정도 이를 피하려는 반응을 보이기도함

  리포트 | 35페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.02.22 | 수정일 2023.02.23

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  성인간호 근골격계<골격견인, 고관절 슬관절 치환술>

  골반띠견인은 엉덩뼈능선 욕창을 유발할 수 있으므로, 상대 견인을 위해 침상발치를 높여주며, 고관절과 무릎은 30°정도 굴곡시킨다.2.1.4 골발걸대견인(pelvic sling traction ... 더 이상의 손상이 없도록 하는 것이 목적이다.2.2.3 Halo 견인경추골절이나 척추측만 교정시 대퇴골격장치와 겸하여 실시한다. ... 이를 적용운 담요로 발을 덮는 것을 피하며 발판을 대주어 비골신경의 압박을 피한다.- 발뒤꿈치 욕창 예방을 위해 부목으로 지지하고 있는 하지의 관절운동을 권장한다.- 견인 초기, 통증이

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.15

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  [A+ 성인간호학실습] 뇌경색(cerebral infarction) 케이스 스터디(문헌고찰 O, 간호진단 및 간호과정 3개)

  예측하기 위해 사용함.30~140mg/dL145 ▲심질환 발생의 높은 위험도 를 의미함.CPK심혈관 질환의 위험도를 예측하기 위한 검사임.30~165U/L1274 ▲심근경색증이나 ... 소변을 보지 못하여 관을 삽입하면 쉽게 균이 들어가서 감염이 발생 할 수 있다.욕창침상에 가만히 누워있으면, 엉덩이, 발뒤꿈치, 머리 뒷부분 등이 압력을 받고 혈액순환이 저하되면 욕창이 ... 환측 으로 접근하여 대상자의 불안 을 감소시키고 환측을 보조하 는 건측의 기능 이 발달되어 움 직임에 용이하다.불안과 관련된 수면박탈간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 근거평가주관적

  리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.10

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  건강사정중간고사요점정리

  활용하여 욕창 위험 대상자를 발견할 수 있다.3주차 모발, 조갑, 두경부탈모의 이유를 설명할 수 있다. ... 변하는 근거를 설명할 수 있다.점상출혈과 반상출혈의 차이를 설명할 수 있다.피부탄력성 검사를 수행하는 목적을 설명할 수 있다.피부 병변 기록에 사용되는 용어의 차이를 설명할 수 있다.욕창위험척도를 ... 대상눈을 감았을때 하안검과 함께 대부분 완전히 닫히는 것이 정상이다.?안검처짐은 갑상선 기능항진증시 나타난다안검이 불완전하게 덮이면 각막손상의 위험이 있다.

  시험자료 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.28

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  뇌경색케이스 스터디, 뇌졸중 케이스스터디

  MRI는 뇌의 손상 정도를 결정한다. 뇌혈관조영술은 경동맥의 협착, 폐색, 출혈 유무의 진단에 중요한 검사이다.6. ... 대부분의 환자들은 환측 어깨와 팔의 심한 통증을 호소한다. ... 두정엽과 측두엽의 병변은 시삭에 영향을 주어 동측 반맹과 같은 시야장애를 초래할 수 있고 연하곤란, 운동감각, 실금이 일어날 수 있다.

  리포트 | 37페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.22

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  상세불명의 자궁경부의 악성 신생물

  마찰력과 응전력 (쓸림)문제 없음3잠재적인 문제 있음2문제 있음1■총점11* 욕창위험 사정결과- 저위험군(15~18점) 중위험군(13~14점) 고위험군(12점 이하)(3) 진단적 검사 ... -욕창위험 사정도구(Braden Scale)*입원 시 욕창 발생 : 유 ■ 무항목내용점수체크1. ... 건강문제복부 통증오심, 구토로 인한 식욕부진창백한 결막과 점막발열심박수 증가호흡 증가체중 감소부종기동성 감소급성통증고체온영양불균형욕창 위험성불안E(Etiology)건강문제를 일으키는

  리포트 | 15페이지 | 5,900원 | 등록일 2024.07.10 | 수정일 2024.07.14

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  case study (Hemiplegia 편측마비- 진단 3개, 운동장애 간호과정 full [장기목표 1, 단기목표 3]) A+

  100% 50% 0%완전히 완화됨 완호되지 않음① 뜸 (0%) ② 부황 (0%) ③ 침 (0%)5) 욕창발생 위험항목1점2점3점4점날짜(4/27)감각인지완전 제한매우 제한약간 제한장애 ... 이외에 고지혈증, 당뇨병, 비만증, 흡연, 그리고 심장 질환과 약물, 뇌졸중의 가족력 등이 위험을 일으키는 인자들이다.3) 병리기전편마비의 주된 원인은 허혈성 뇌졸중(ischemic ... 이러한 운동기능 재활을 통하여 뇌졸중 환자에서 운동기능의 기능적 향상이 나타나게 된다.최근 시행되고 있는 건측(정상측) 상지운동 제한치료법(Constraint-Induced Movement

  리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.01.31

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  [성인간호학실습A+ 자료] 성인 폐렴 case, 간호진단, 간호계획, 문헌고찰, 출처 표기등 완전 꼼꼼함!~!

  현재 우리라는 노인의 폐렴을 예방하기위해 만 65세 이상 대상자에게 폐렴구균 예방접종을 무료로 실시하고 있다.폐렴의 경우 증상의 정도가 다양하게 나타나며, 심할 경우 사망에 이를 수 ... 비록 모든 욕창이 예방 가능하지는 않지만, 간호사는 대상자의 피부통합성 장애를 조기에 발견하고 욕창을 예방하는 데 핵심적 역할을 수행하므로, 피부통합성 장애를 유발하는 위험요인에 대해 ... 멍들었어”[객관적 자료(O)]- 의학진단명: Pneumonia- 입원일: 2023년 9월 30일- 연령: 75세- 키: 155cm - 체중: 50kg(BMI: 20.81)- 피부상태 [욕창위험도

  리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.08

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  [A+]연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성

  평가 ------------------------- 20 ~ 219) 욕창위험도 평가 ------------------------------- 2210) 행동심리증상 빈도 ---- ... 음식은 건측으로 씹도록 하고 환측에 음식이 있으면 건측으로 밀어 넣도록 한다. 식후에는 환측 음식물을 제거하여 감염이나 치아 및 치주질환을 예방한다. ... -피부/상처 관리욕창 예방_ 발꿈치는 바닥에 닿지 않도록하여 욕창을 예방하고 족하수를 예방하기 위해 발지지대나 예방용 부츠를 이용한다. 욕 장 애 ?무 □유배 설 장 애 □무 ?

  리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.19

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  간호학과 성인간호학실습 pleural effusion (흉막삼출) 케이스 스터디입니다. A+ 받았어요. 간호진단 5개, 간호과정 5개입니다.

  사정 등급 :9점 : 욕창위험군0~18점 : 욕창위험군19점 이상: 욕창비위험군욕창부위: Lt.hip stage 2 10*10*0Rt.hip stage 2 10*10*0sacrum ... 오늘이 6월 30일인가..? 모르겠어S3. 이거 좀 풀어줘 일어나서 화장실 좀 가게(diaper 적용 중)S11. (보호자) : 입원할때는 이정도로 대화가 안되진 않았지.. ... 호흡양상과 흡인의 위험성을 보이고 있고 당뇨 및 침상안정 상태로 욕창이 발생했다.

  리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.28

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  폐렴 케이스 스터디(이론적 근거 완벽, 간호진단 3개, 과정 3개 하나당 5장 이상, A+보장)(교수님의 극찬을 받은 케이스)

  대상자의 위쪽에서 아래쪽으로, 좌우측을 대칭적으로 비교하면서 진행한다.- 둔탁음(dull sound) : 중간 정도의 음 높이와 강도를 갖고 간에서 타진된다. ... (보호자)객관적 자료- 과거력 : 뇌경색으로 인한 좌측 허약감- Barden scale 욕창위험 평가도구 : 중위험군, 고위험군- 영양상태검사명6/66/96/106/14정상치일반혈액검사 ... 대상자는 6월 14일까지 새로운 부위에 욕창었다.

  리포트 | 45페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.03.02

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  허혈성뇌졸중 뇌경색 케이스스터디

  온도가 높은 여름철에는 체온 상승을 막기 위해 체내 혈관이 팽창하게 되는데, 이로 인하여 혈류 속도가 느려져 뇌세포에 혈액 공급이 잘 되지 않아 뇌졸중 위험을 높인다는 내용이였다.충분한 ... 대상자 선정 이유뇌졸중은 여름철 수분섭취를 제대로 하지 않을 경우 탈수로 인해 혈액의 점도가 높아져 뇌졸중 위험도가 높아진다는 기사를 보게 되었다. ... 정상수치: negative)⇒ 기타 혈액검사당화혈색소(HbA1c):9.1%▲(정상수치: 4.3-6.1%)문헌조사사례대상자증상허혈성 뇌졸중은 폐색된 혈관의 위치, 관류영역의 크기, 측부

  리포트 | 29페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.27

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