"Soapie 간호기록" 검색결과 1-20 / 301건

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  SOAPIE 형식 간호기록

  SOAPIE 형식① S(Subjective data) : 주관적 자료- 대상자의 말을 그대로 기록함- 문제에 대한 대상자의 지각, 경험 등을 서술- 가능하면 그대로 대상자의 말을 인용하고 ... 위해 고안된 간호계획- 기록지에 문제를 작성하는 사람은 초기계획을 기록함- 간호사와 의학적 치료계획을 모니터 또는 지원하기 위한 간호중재에 초점을 둠- 간호진단을 위해 간호사는 주요 ... 뿐 아니라 간호중재나 대상자의 반응에 관해 언급할 때에도 사용됨④ P(Plan) : 계획- 사정에서 제시된 진단이나 문제를 해결하기 위해 간호중재를 기록하는 것- 진술된 문제를 해결하기

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.22 | 수정일 2024.03.25

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  A+ 피부 손상 간호과정 SOAPIE 간호기록지

  간호사정주관적 자료“천골 부위 엉덩이가 불이 붙은 것 같고 등이 뜨거워서 견딜 수가 없어요.”보호자는 ‘어제 휠체어를 타기 시작하면서 발적이 발생한 것 같다.’고 표현함.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.04.01 | 수정일 2024.04.03

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  A+ 배변장애 간호과정 SOAPIE 간호기록지

  간호사정주관적 자료“가스라도 나왔으면 좋겠는데, 나오질 않으니 입맛도 없어요.”“3일전부터 배가 빵빵해지면서 가끔 아랫배가 살살 아파요.”

  리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.01 | 수정일 2024.04.03

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  골절로 인한 수술과 관련된 급성통증 간호과정, 보고서, 혈액검사 결과와 그에 대한 의의, 간호기록지(SOAPIE), 간호중재 7개, 장단기 목표 2개씩

  2022학년도 2학기골절로 인한 수술과 관련된 급성통증간호과정과 목담 당 교 수제 출 날 짜학번 / 이름간호과정 모의기록 보고서간호사 인수인계시 포함해야 할 내용을 중심으로 기록한다.환자의 ... 혈액검사간 호 기 록 지S: Subject dataO: Object dataA: AssessmentP: PlanningI: InterventionE: Evaluation날짜시간간호기록내용서명8 ... 2번 이하로 감소한다.< 장기목표 >대상자는 5일 이내에 NRS 2점 이하임을 표현한다.대상자는 퇴원 시까지 NRS 2점 이하를 유지한다.간호계획 및 중재합리적근거간호 계획 및 중재합리적

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.15

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  유방절제술 간호과정 적용 보고서 (SOAPI 기록)

  2) 간호기록지(Nurse`s record): SOAPI 기록법Nurse‘s record일자시간간호과정간 호 기 록기록자11/39AMS“수술 한 뒤로는 다른 사람들이 자꾸 내 가슴만 ... Report간호과정 적용간호진단 및 SOAPI 기록 작성1) 간호과정 적용(1) 가능한 간호진단실제적 간호진단? 유방절제술과 관련된 신체상 손상? 오심과 관련된 영양부족? ... 항암제 투여로 나타나는 장운동의 변화와 관련된 변비(2) 간호과정분류번호간호진단/간호문제근거자료더 필요한 사정간호계획평가계획주관적 자료객관적 자료실제적 문제1유방절제술과관련된신체상

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.07.09

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  산소화, 간호과정, 간호사정, 간호계획, 간호진단, 간호중재, 간호기록지, SOAPI, 간호평가

  05 간호중재 [Nursing Intervention] 06 간호기록지 [SOAPI 형식 ]Case information간호사정 [ Assessment ] 사정활동 ( Assessment ... 간호기록지 [SOAPI 형식 ] 기본간호학 Ⅱ - 현문사 양선희 외 9 명 만성 폐쇄성 폐질환 환자의 의료 이용 및 신체활동 실태 - 김성은 , 서울대학교 호흡기외래 진료시간을 이용한 ... NOTE 순위 #1 지속적인 흡연으로 인한 호흡양상장애 1 #2 비정상적인 호흡으로 인한 활동지속성 장애 2 [ 문제기록지 ]간호계획 [Planning] 간호계획 기대되는 결과 -

  리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.09.09

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  지역사회간호실습)케이스 _고혈압, 하지근력쇠약, 관절염 대상자 방문간호일지(SOAPIE기록)

  유■ 건강 사정 결과세대주주소기록일2011년 10월 10일 (월)간호사가족사항가족 구성? 2남 2녀? 큰 아들과 동거가족과의 사이? ... 외부체계의 지지가 필요할 것으로 보여, 지속적인 방문간호를 권함.일차 건강관리 기록방문 날짜 : 2011. 10. 10(월)1) 현재병력- 만성고혈압으로 현재 항고혈압제 복용중임.( ... 4점).- 고혈압 가족력이 있어 대상자와 아들의 약을 구분없이 복용함.- 가족간의 상호작용이 부족하여 큰 아들과 대화가 없어 외로움을 느끼시고 정서적으로 지지해 줄사람이 없음5) 간호진단

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.05.03 | 수정일 2016.05.04

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  감염 위험성, 배뇨장애 간호과정(Nursing Process) 보고서(SOAPIE, DAR)

  다음 사례를 읽고 SOAPIE 양식으로 자료를 기록하시오.1) S : “나는 먹을 수 없다. ... 간호과정(Nursing Process)보고서- SOAPIE, DAR -과 목 명담당교수학번이름제출일자28세의 박씨는 수술 후 3일째인데 배가 불러서 먹을 수 없다고 한다. ... 대상자가 섭취량과 배설량을 기록하고 보고하도록 교육한다.4. 배뇨훈련을 실시한다.5. 배뇨문제와 관련된 느낌과 걱정을 표현하도록 대상자를 격려한다.간호 수행이론적 근거1.

  리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.12.17

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  간호과정 과제

  다음의 사례를 읽고 SOAPIE양식으로 자료를 기록하시오S(Subjective data)“나는 먹을 수 없다.” ... 걷고 싶다고 말함간호과정(Nursing Process) 보고서1. 간호문제목록 (Nursing Problem Lists): 지난번 과제 때 작성한 10개의 문제간호문제1. ... 간호과정(Nursing Process) : 간호진단 2개를 선택하여 간호과정작성하기주관적 자료객관적 자료무균병실 치료비 걱정함“이제 죽을 수도 있겠구나”딸과 헤어져서 무균병실에 갇혀

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.18

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  soapie 간호기록지 예시 (예시5개)

  간 호 기 록 지* 교수님들마다 작성 스타일이 다를 수 있음날짜시간간호기록내용학생간호사 서명프리셉터 서명12/~10AMS:".." ... overlapping lesion of breast수술력: bilateral simple mastectomy POD 2j-p tube Rt, Lt (+)ND:침습적 처치와 관련된 감염 위험성* 간호진단은

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.01.27

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  [정신건강간호학실습] 망상적 사고와 관련된 사고과정 장애 casestudy

  간호 수행 기록지- [SOAPIE 양식으로 기록]S : 주관적 자료O : 객관적 자료A : 주관적 및 객관적 자료에 대한 분석P : 목적과 계획된 행위I : 수행한 행위E : 행위에 ... 간호 계획 기록지간호 진단망상적 사고와 관련된 사고과정 장애(사고과정: 생각과 생각 사이의 연결된 흐름, 사고 흐름의 장애를 사고과정의 장애라고 한다.)장기목표대상자는 퇴원 시까지 ... 간호 진단▣ 대상자에게 적용할 수 있는 간호 진단#1망상적 사고와 관련된 사고과정 장애간호진단의미 있는 자료비고주관적 자료객관적 자료망상적 사고와 관련된 사고과정 장애- “지금 부모가

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.01.24

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  Depression(우울증) A+++ 정신간호학 케이스, 간호과정 (여가활동참여의 감소)

  간호 수행 기록지 (SOAPIE)간호 수행 기록지S: 주관적 자료? “귀찮으니까 나를 잘 돌보지 않게 돼.”? ... 간호 계획 기록지간호진단우울 및 의욕저하와 관련된 여가활동참여의 감소간호진단 정의? ... 간호진단정신간호학실습Ⅰ[우울증 사례 CASE]간호진단의미 있는 자료비고주관적 자료객관적 자료우울 및 의욕저하와 관련된여가활동참여의 감소1) “귀찮으니까 나를 잘 돌보지 않게 돼.”1

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.05.21

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  A+ 정신간호학 케이스스터디(간호과정, 간호진단, 간호계획) (낙상위험성)

  간호 수행 기록지- [SOAPIE 양식으로 기록]S주관적 자료없음O객관적 자료일주일에 약 4회 소주 2병씩 알코올 섭취함.- 6~7년 간 ICH로 인한 입원치료받음.- 5~6년 전 ... 간호 계획 기록지간호진단비활동적 생활양식으로 인한 하지 근력의 감소와 관련된 낙상 위험성장기목적대상자는 퇴원시까지 낙상을 경험하지 않는다.단기목표1. ... 정신간호학실습ICASE STUDY간호진단, 계획, 중재, 평가담당교수님과목명학번 /이름제출일실습병동실습기간10.

  리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.09.18

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  간호진단 기술

  SOAPIE 형식을 참고한 초기 간호기록1) Subject dataP가 입원 당시 “그들이 나에게 저주의 눈길을 주고, 내가 죽기를 원하며, 내 몸을 말리고 있어... ... 또한 조현병 약물 복용의 시간과 횟수 기록지를 확인하여 제대로 복용하였는지를 평가한다.3. ... 적절한 당뇨병 약 복용당뇨병 약의 복용 시간 및 횟수 기록지를 확인하여 보호자와 P가 당뇨병 약의 적절한 복용을 습관화하였는지 평가한다.2) 망상형 조현병에 의한 사회적 상호작용 장애

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.01.28

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  가족 간호과정 SOAPIE 형식 (가족 Case Study) / 지역사회간호학 보건소 실습

  지역사회간호학보건소 실습가족 간호과정(Case Study)SOAPIE 형식 포함목차Ⅰ. 사례 요약(시나리오)Ⅱ. 사정단계1. 가족사정영역42.가족사정 도구53. ... 간호계획단계(SOAPIE 형식)간호진단#1. 가족 구성원 간의 부적절한 역할분배와 관련된 역할 편중자료주관적 자료- “혼자서 집안일을 하는 것이 너무 힘들다. ... 간호계획단계(SOAPIE 형식)Ⅰ. 사례 요약(시나리오)74세 여자 OOO님은 OO로에 있는 빌라에서 남편과 함께 거주하고 있다.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.08.22 | 수정일 2021.10.12

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  양극성장애 케이스스터디(자가돌봄 결핍), 간호과정

  간호과정(SOAPIE 단계) 기록지간호사정주관적“근데 저는 감기약도 제대로 챙겨서 못 먹어요.” ... 대상자 간호과정 적용1. ... 이상 언급할 수 있다.간호계획1.

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.08

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  [A+]조현병 케이스스터디(언어적 의사소통장애), 간호과정

  간호과정(SOAPIE 단계) 기록지간호사정주관적“음, 그게.... 뭐라구요?”“(느릿느릿하게 더듬으며) 잠을 잘까 말까 하면서...” ... 대상자 간호과정 적용1. ... 자료분석을 통한 현재 주된 간호문제(Present Nursing Problem) 도출번호목록1언어적 의사소통 장애2감각 지각 장애 (환청)3자가간호 결핍4사회적 상호작용 장애5타인에

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.08

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  [A+]양극성장애 케이스스터디(사회적 상호작용 장애), 간호과정

  간호과정(SOAPIE 단계) 기록지간호사정주관적“나는 사람들의 인생을 조절할 수 있는 능력자이다. 누군가 나의 능력을 없애려고 내 머리카락을 자르려 하고 나를 해고하려 한다.” ... 대상자 간호과정 적용1. ... 현재 대상자의 상태를 확인하여 알맞은 간호계획을 세울 수 있다.2. 조종하는 이면의 동기의 이해는 개인과 그의 행동에 대한 이해를 돕는다.

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.08

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  [A+] 주요우울장애(만성적 자존감 저하) 케이스스터디, 간호과정

  간호과정(SOAPIE 단계) 기록지간호사정주관적“지금 제 모습이 너무 싫어요.”“머릿속에서 제가 쓸모없는 사람이다. 할 수 있는 것이 없다, 죽고 싶다는 생각만 가득해요. ... 대상자 간호과정 적용1. ... 간호사정(Assessment)(1) 일반적 정보이름성별/나이학력종교입원경로한ㅇㅇF/17고등학교 재학기독교외래 경유주거형태결혼 상태입원 전 직업보호자정보제공자일반 가정미혼학생어머니본인

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.08

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  [A+] 주요우울장애(자살위험성) 케이스스터디, 간호과정

  간호과정(SOAPIE 단계) 기록지간호사정주관적“어차피 변할 수 있는 건 없어요. 그냥 내가 없어지는 것이 맞아요.” ... 대상자 간호과정 적용1. ... 자료분석을 통한 현재 주된 간호문제(Present Nursing Problem) 도출번호목록1자살 위험성2만성적 자존감 저하3절망감 ?

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.08

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