"욕창위험도 사정도구" 검색결과 3,281-3,300 / 4,588건

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  폐결핵 Case

  Braden 욕창 사정 도구항목평가내용Mobility1. 완전히 못 움직임간병인의 도움 없이 전혀 자세 교환 못함2. 매우 제한됨스스로 약간 가능하나 대부분 의지3. ... 낙상위험평가도구 (Morse Fall Scale)구분척도점수해당낙상의 경험있음25없음0○이차적인 진단있음15없음0○보행보조가구를 잡고 보행함30목발, 지팡이, 보행기 사용함.15보조기 ... 위험성이 낮음(Low risk) : 25-50점낙상 위험성이 높음(High risk) : 51-125점3.

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.06.23

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  전고관절대치술 Total Hip replacement 케이스 스터디 (case study) A+

  39.5▼MCV80~94fL99.6▲MCH27~31pg31.8▲MCHC33~37%32.0▼- 정상수치에는 어긋나지만 미세한 차이를 보이기 때문에 직접적인 간호요인으로 보지 않음2) 욕창사정도구 ... 이때 보행기를 기울이면 넘어질 위험이 있으므로 바닥에 평평하게 놓고 안정된 자세에서 체중을 옮기도록 함→ 가사활동- 고관절 굴곡 방지를 위해 청소할 때 손잡이가 길게 달린 청소도구를 ... 제한됨(4) 제한 없음영양섭취(1) 매우 나쁨(2) 부족한 섭취(3) 적당한 섭취(4) 매우 좋음피부마찰과 쓸림(1) 문제가 있음(2) 약간 문제(3) 문제 없음- 점수는 16점, 욕창

  리포트 | 11페이지 | 1,800원 | 등록일 2016.09.10

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  성인간호학 중환자실 간호과정

  사정- 의식은 있으나 24시간 동안 움직이지 않는다.- poly catheter 사용중.- 욕창사정도구 점수 12점(N:17점이상-욕창발생 위험 가능성 없음, C:15~16-Low ... 실시 했다.간호평가욕창사정도구 점수가 12점에서 14점이 되었다.욕창이란욕창은 회복이 어려운 피부 궤양으로 발열의 원인이 되기도 하고 더 나아가는 생명의 위험이 되기도 한다욕창의 진행1 ... 간호과정 Ⅰ간호사정객관적 사정주관적 사정- 통증사정도구 점수:10점(1~10점)- PCA로 마약진통제 투여 중- “배가 우리우리 하게 아파요.”- “주사 좀 놔주세요.”- “혀 깨물고

  리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.05.27

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  내과 간호과정

  간호사정(도구에 없는 내용은 추가하여도 됨)자료수집일:정보제공자:1] 개인력이름 : 연 령 : 성 별 : F주소 :결혼상태 : 종 교 : 직 업 : 학 력 :입원일 : 수술일 :진단명 ... 등의 위험 인자를 갖고 있는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 뇌졸중의 발생 위험이 크게 증가한다고 알려져 있다. ... 회복이 잘 되지 않고 혼자서 걷지 못하는 환자의 경우에는 만성적인 합병증으로 정맥 내 혈전증, 요로감염, 욕창 등이 발생할 수 있다.예방방법 -고혈압, 당뇨, 고지혈증, 심장부정맥

  리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2018.11.28 | 수정일 2020.08.23

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  대퇴경부 골절 A+케이스 자료입니다. 유용하게 사용하세요^^

  대상자 정보·간호력 사정도구(Gordond의 기능적 건강양상)A. ... · 통증 완화· 신경혈관계, v/s 사정· 통증 완화· 올바른 선열유지 : 외전베개· 탄력스타킹 적용· 심호흡, 기침 교육· 욕창예방 : 피부간호, 체위변경· 드레싱, 배액관 배액 ... 일반적으로 노인의 경우 골절 이전의 상태로 돌아가는 것이 어려우며 독립성의 제한, 불안정한 걸음걸이로 인해 낙상, 골절의 위험이 높아지므로 거동할 때 주변인이나 보조기구의 도움이 필요할

  리포트 | 32페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.01.28

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  심근경색 문헌고찰 케이스

  사정도구지각인지도압박에 의한불쾌감에 대해적절히 반응할수 있는 능력1. ... radionuclide imaging techniques- AMI가 의심되는 환자에서 유용- echocardiography 보다는 유용하지 않다(검사하기가 까다롭고 민감도와 특이도가 낮으므로)* 욕창위험도 ... 이동 할 때 피부는 어느 정도 시트와 의자, 억제벨트, 보조도구 등에 빌릴 가능성이 있다. 대부분의 시간은 의자와 침상에서 비교적 좋은 체위를 유지할 수 있다.3.

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.11.12

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  OS 케이스, 대퇴골절 케이스, femur fracture case

  통증 사정 도구? NRS, numeric rating scale 숫자등급척도? ... 인한 움직인 제한과 관련된 낙상 위험성6수술과 관련된 운동 장애3. ... 이로 인해 혈액순환을 도모하고 욕창 및 혈전 형성을 예방 한다.⑨ 배뇨상태를 확인한다.⑩ 수술한 부위의 상처부위를 관찰한다.⑪ 척추마취의 경우 수술 후 6시간 동안은 머리를 들지 않도록

  리포트 | 14페이지 | 3,300원 | 등록일 2019.02.03 | 수정일 2023.05.30

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  무의식 마비환자 중재

  (사정 도구: Braden Scale)-무의식 환자는 보호반사가 소실되었고 전혀 움직일 수가 없다. ... 무의식 환자 중재 방법1) 기도 및 호흡유지: 흡인/기관절개관 간호구개나 기침 반사의 소실 또는 억제로 인하여 삼킬 수 없으므로 질식 위험성이 있다. ... 따라서 체중에 의한 압력을 받는 부위와 뼈 돌출부위에 욕창이 생기기 쉽다.-무의식 정도가 감소할수록 환자가 종종 자신을 긁기도 함으로 손톱을 짧게 자른다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.04.08

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  파킨슨병 케이스스터디, 간호진단 3개

  피부상태- 욕창: 없음- 울혈성 또는 허혈성궤양: 없음▶ 사정도구- MMSE-K (Mini-Mental State Exam) (평가시간: 06.05 4PM)항목점수항목점수지남력시간5점년0 ... 20~24점: 치매 의심군 25~30점: 정상 노인군- Huhn의 낙상위험 측정도구 (평가시간: 06부작용으로 인한 수치감소RBC3.23*10^6/uL(▼)3.8-5.4*10^6/uL ... 수면양상을 관찰하고 위험한 업무수행 전 안전 정도를 대상자나 보호자에게 확인하도록 한다.7) 예후- 진행성 말기 질환으로 아직까지 완치 방법은 없다.

  리포트 | 14페이지 | 4,500원 | 등록일 2019.03.05 | 수정일 2019.03.29

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  재활간호학 케이스

  변경 가능하지만 원활하지 않음)영양상태4점 (제공된 음식 대부분 섭취)마찰력&쏠림2점 (침상에서 이동시 약간의 도움 필요)총 점수 : 18점 ☞ 저위험군< 욕창위험평가도구(Braden ... Scale) >나이0점낙상과거력0점기동성2점 (보행시 도움이나 감독필요)약물1점위험요인1점지남력장애0점의사소통0점총 점수 : 4점< 낙상위험사정도구 >< 자아 개념 >환자? ... 자율신경계의 이상으로 혈압, 반사 기능 등에 여러 가지 이상소견이 발생하게 되며 감각이 둔화되어 피부가 압력에 의해 손상을 받아 욕창의 위험도 있다.

  리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2015.12.21 | 수정일 2016.09.27

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  정상 신생아 간호 아동실습 case study

  통증과 욕창 없음. 10개의 손가락과 발가락이 있으며 전신상태 양호함. ... 대변특성 : 48시간 이내에 끈끈한 점액성의 암녹색 태변을 배출하였음(17) 생식기 : 여자- 소음순이 대음순보다 더 크며, 음핵 뒤에 요도구가 있음. ... 신체사정바. 재태기간 사정사. 투약Ⅱ. 간호과정참고문헌Ⅰ. 간호사정1.

  리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.02.06

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  [간호학과] 욕창의 정의, 병태생리, 간호중재,Braden의 욕창 사정도구,욕창간호

  Braden의 욕창 사정 도구에서는 16점 이하로 평가된 대상자에서 욕창 발생의 위험성을 나타낸다. ... 신뢰할 만하며 비용이 저렴한 위험 요인 사정도구를 사용하는 것이좋다. ... 움직임의 감소, 부적절한 영양, 감각인지 감소, 활동이 감소된 대상자는 욕창 발생의 위험이 있다.

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.03.25

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  노인실습 case study

  (낮에 자주 자고 저녁에 잠드는 시간이 오래 걸림)안전-낙상 예방낙상 고 위험군.낙상 예방 교육 실시됨.예방접종확인불가.가족력확인불가.계통별사정피부, 두경부, 심혈관계, 호흡기계, ... 삽입Vital : BP (140/100) HR (65) RR (20) BT (36.5)Mental : Alert-drowsy지남력 : 시간(-), 사람(-), 장소(-)낙상 : 10점, 욕창 ... 시행불가Activities of Daily living (K-MBI)56점(moderate dependent ADL)영양적영양상태Mini Nutritional Assessment(MNA)병원 내 도구

  리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.09.12

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  A+ 아동간호학실습 호흡곤란증후군(RDS) 문헌고찰 + CASESTUDY (간호진단3개 - 비효율적호흡양상, 피부통합성장애위험성, 감염위험성)

  (낙상, 통증, 욕창, 진정) (5회 이상)3현장응급검사 시행(ABG, Capillary ABG, Capillary VBG, Billirubin, USG, Stool OB 등) (혈당검사는 ... (O2 10L/min)■ KPCSN (한국형 신생아 중환자 간호 분류 도구) (2018.11.02.)총 점86.5 점분 류 군3군항 목간 호 활 동점 수활력징후 측정 및 감시(Monitoring ... 흡인은 개별적인 신생아 사정, 즉 흉곽 청진, 산소 저하, 기관 내 튜브 과다수분과 신생아 과민성 증가에 기초해야 한다.

  리포트 | 26페이지 | 3,500원 | 등록일 2019.01.31 | 수정일 2019.04.17

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  알츠하이머 간호과정

  욕창사정도구 결과 20점으로, 욕창위험은 낮은 것으로 평가 되셨습니다.환자분께서는 대화는 가능하지만, 지남력과 인지능력이 많이 떨어지고, 가끔씩 기저귀를 찢고, 병실 침상에서 내려오려고 ... 고혈압, 이뇨제, 강심제B- 최면진정제, 항우울제, 항불안제, 항정신치료제, 항파키슨제, 항전간제-> 고혈압, 최면진정제, 항정신치료제 복용 (1점)4) Braden scale 욕창사정도구 ... 평가도구 19점 : 낙상 위험도 높음나이 : 80세이상 (3점)낙상 과거력 : 지난 1년 이내 낙상 (1점) 2013년 5월 9일 bed바닥으로 떨어짐활동수준 : 1명의 약간의 도움으로

  리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2015.07.27

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  성인간호학 실습 케이스 (혈액종양 내과 케이스) - 림프종 환자 간호 (항암 화학 요법 / chemo therapy)

  대상자 간호과정 (Nursing Proess for case)1) 초기사정자료2) 낙상 위험 사정 도구3) 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale)4) 대상자의 진단적 검사5) ... 성장/발달(Growth/Development)해당 연령에 맞는 성장발달 여부 : 예■ 아니오□② 낙상 위험 사정 도구분류낙상 위험 요인 사정점수날짜6/28//나이19세 이하020-5 ... 활동/휴식무력□ 절망□4) 사회생활 무력감 위험성타인과의 관계 : 고립□ 위축□ 상호작용■보호자와의 관계 : 고립□ 위축□ 상호작용■의료인과의 관계 : 고립□ 위축□ 상호작용■7.

  리포트 | 22페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.07.10 | 수정일 2017.12.16

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  성인간호학 실습 - 정형외과 CASE STUDY 中 간호진단

  문제 목록(Problem List)문제 확인 일자문제문제 해결 일자2/4통증2/4 ~ 해결 중2/4낙상 위험2/4 ~ 해결 중2/4잠재적 욕창 위험2/4 ~ 해결 중2/4수술부위 감염위험성2 ... /4 ~ 해결 중2/4수술부위 출혈위험성2/4 ~ 해결 중2/7피부 발적을 동반한 소양증2/9 약물처방2/9RBCs 수치의 지속된 감소2/9 Packed RBCs 수혈날 짜간호 사정 ... 통증평가 도구 NPIS를 이용하여 평가한 결과날짜도구강도양상부위빈도2/4NPIS4쑤시는Bothknee간헐적, 1시간 이내2/9NPIS6쑤시는Bothknee간헐적, 1시간 이내2/10NPIS6쑤시는Bothknee간헐적

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.07.30 | 수정일 2016.08.18

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  추천) SICU 경막외출혈

  Consciousness) -stupor -GCS E-2, M-2, V-T -Pupil size -7/4+(10/15~ 계속 ) - 발적과 부종 관찰됨 (10/2~ 계속 ) - 욕창사정도구 ... 단계가 높아지거나 점수가 더 작아지지는 않았지만 아직 욕창 stage2 이기 때문에 간호중재는 지속된다 .#3 침습적 처치와 관련된 감염위험성 -S : X -O : -Foley catheher ... 계획  진단적 규칙적으로 활력징후를 측정하고 WBC, CRP 수치를 사정한다 . Dressing 부위를 지속적으로 관찰한다 . Urin 의 색깔과 양의 변화를 사정한다 .

  리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.06.22

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  성인, NSICU CASE, Grand mal status epilepticus

  간호사정도구 사용72. 치료 및 질병경과133. 간호과정 적용15Ⅴ. 참고문헌18Ⅰ. ... 천골 10*10cm, Lt. heel에 욕창(피부발적, 약간의 박리)이 있음?침상체위 이동장애?대상자의 연령(68세)?피부긴장도저하운동장애, 기저귀사용과 관련된피부손상?3-? ... [단기]24시간 내에호흡 수가 20-22회를 유지한다.① 호흡의 상태와 호흡을 방해하는 요인들을 사정한다.② 기도 내 분비물의 색, 양, 양상 등을 사정한다.③ 2시간 마다 활력징후를

  리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.03.24 | 수정일 2018.09.11

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  노인간호학 case study (dementia)치매

  · MMSE-K 검사 - 8점· 욕창위험도 평가도구 - 18점· 낙상위험도 평가도구 - 21점? ... 간호 사정1) 개인력2) 투약3) 신체 사정??2. 간호 진단???3. 간호 진단에 따른 간호 과정 적용????????I. ... 3) 신체 사정??

  리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.03.06 | 수정일 2016.10.14

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