"욕창위험도 사정도구" 검색결과 3,361-3,380 / 4,588건

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  정신간호학 노인정신장애

  자료수집 방법구조화된 면담 서실을 이용.간호사는 우울이나 인지기능 도구와 같은 표준화된 자가보고식 검사를 이용.다른 건강관리 종사자에게서 얻은 의학기록정신 상태에 영향을 주는 변화· ... 질병의 심각성)(3) 간호중재①생물학적 영역급성혼돈상태를 경험하고 있는 환자의 가장 중요한 간호중재는 안전하고 치료적인 환경제공, 수분과 전해질의 균형유지, 적절한 영양유지, 흡인과 욕창의 ... (우선순위 가장높음)-외상위험성(지남력 상실, 낙상, 허약, 기억장애, 시각장애, 기구에 부딪힘):위험한 물건 치우기, 모서리 보호, 자주쓰는 물품 가까운 곳에-자신에 대한 폭력위험성

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.11.09

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  알츠하이머성 치매 (Alzheimer's disease) 케이스 [A+]

  간호과정No간호문제1* 낙상 위험성- 낙상위험 사정 시(MFS 및 실습임상지침서 도구) 낙상 위험성 높음- 지난 3월에 넘어져 두개 내 혈종으로 천공술 받았었는데, 그 후유증으로 발작 ... 성인간호 간호사정도구1) 일반정보2) 입원상태 및 병력3) 건강정보4) 신체기관 문진5) 정신적, 정서적 상태6) 임상병리검사7) 방사선 검사 및 특수검사8) 약물치료9) 간호진행기록2 ... 또한 합병증으로 감염, 욕창5.

  리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.09.02

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  골절환자 케이스 스터디

  기동성 장애와 관련된 급성통증주관적 자료- “ 허리가 너무 아파요.. ”- “ 진통제 좀 놔주세요.. ”객관적 자료- 찡그리는 모습을 보임- low back pain 호소- 통증평가도구 ... 않도록 자주 관찰해야 한다.2시간마다 체위변경 필요성에 대해 교육하며 2시간 마다 체위변경을 시행한다.체위변경을 통해 피부압박을 감소시키고 적절히 혈액순환을 유지시켜준다.이틀에 한번 욕창 ... 먹었지”- “ 내가 고혈압일 때 다 알아서 약 먹어”객관적 자료- 자가약을 복용하지 않아 간호사가 시간에 맞추어 챙겨주고 있음간호목표(기대결과)- 대상자는 불안정한 혈당 및 고혈압 위험성을

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.03.11

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  지역사회간호학 실습 - 방문간호 케이스스터디 , 기분장애 & 만성통증

  낮음5-10점 : 낙상위험 높음11점 이상 : 낙상위험 아주 높음11) Braden scale 욕창위험도 평가도구ToTal Score18점급여 반영 계획거동이 어려워지고 누워계신 ... 요양보호사도 같이 교육▶욕창 등 피부손상보호 : 욕창예방을 위한 실내에서 움직이기, 피부 보습유지▶사회적 고립감으로 우울감 감소 관리-편안한 대화와 회상요법으로 정서지원 할 것-주변 ... 방문할 때마다 통증 사정을 한다.3. 정서적 지지를 한다.4. 복식 심호흡법(이완요법)을 실시한다.5. 냉요법(얼음 주머니 적용)를 교육한다.6.

  리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.10.17 | 수정일 2016.11.18

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  간호관리학 간호단위관리

  보호자를 병실로 안내- 환의 갈아입도록 도와주고 환자 상태 관찰- 환의로 갈아입은 후 신장과 체중 측정- 담당의사에게 환자 입원 알림- 활력상태 측정하고 간호정보지 작성- 통증여부, 욕창위험도 ... , 낙상위험도 사정- 검사물 채취나 진단 위한 절차 설명- 병동 내 규치고가 입원생활 설명하고 책자 전달- 환자와 보호자에게 환자의 권리보장에 대한 설명과안전교육 시행- 귀중품은 집으로 ... - 기술적 요인: 부적격한 설비, 불완전한 구조와 도구- 환경적 요인: 부실운영, 조명, 소음, 환기, 시설결함- 인적 요인: 기술과 지식 부족, 부주의구분대상질병호흡기주의공기전파주의홍역

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.04.15

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  간호관리학 실습 - QI활동

  사정 도구를 확인한다.(6) history, 체중, 신장을 전산에 입력한다.(7) 담당 레지던트 및 인턴에게 연락하여 처방을 받는다.(8) kardex를 정리한다. ... 대안분석대안우수성가능성위험성비용점수 합1교육자료 제작3331102시스템32319* 점수 측정기준우수성위험성? 호감도와 가치 둘 다 해당되는 경우 3점? ... 갈아입도록 하고 필요시 도와준다.(2) 신장, 체중을 측정한다.(3) history taking 과 v/s 측정한다.(4) 입원 환자 생활 안내문을 설명한다.(5) 낙상, 통증, 욕창

  방송통신대 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.09.28

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  욕창, 기본간호학

  )가 생긴 경우 가피가 벗겨지거나 상처가 제거될 때까지 욕창의정확한 단계 사전이 불가능· 상처의 원인을 고려하지 않고 상처를 사정할 경우 ... 욕창발생의 위험성을 예측하기 위한 것이다. ... 욕창의 정의1) 욕창이란?2) 욕창발생의 위험이 있는 사람3) 반동성충혈과 비창백충혈4) 욕창이 가장 많이 발생하는 곳5) 랜디스(Landis)3.

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.04.21

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  복막염케이스-비효율적 호흡과 관련된 불안, 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성, 감염위험성

  통증 빈도 : 지속적⑥ 욕창사정도구(Braden Scale) : 12점⑦ 낙상위험사정도구(Morse Fall Scale) : 50점⑧ 불안척도 : 27점 ( 22-26점 : 불안상태 ... 손상종류 : Redness⑦ 통증사정도구(NRS)? 통증 강도 : 3? 통증 위치 : 복부? 통증 양상 : 결림, 뒤틀림? ... 간호사정간호력신체검진약물임상검사3. 간호과정Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론1.

  리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.04.30

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  간호관리학 실습, 입원관리 시나리오

  => 몸을 쉽게 움직이지 못합니다.간호사: (욕창위험도를 사정한다)(낙상위험도를 사정한다) 몸을 쉽게 움직이지 못하셔서 낙상위험도가 있으십니다..보호자분은 평소에 Side rail ... 물컵이나 세면도구는 준비해오시기 바랍니다.회진시간으로는 주치의 회진은 오전 8:30~10:00이고, 담당의 회진은 오후5:00~7:00입 니다.식사시간은 아침 7:30 점심 12:30 ... (낙상위험표지를 부착한다)보호자: 네, 알겠습니다.간호사: 입원생활에대해 안내해드리겠습니다.

  리포트 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.08.10

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  [노인간호학] 골다공증 치매 케이스스터디(욕창 낙상 간호과정)

  (욕창을 제거하고 피부통합성 증진을 위해 욕창간호를 계속 진행한다)간 호 진 단 #2 근골격계 이상과 관련된 낙상위험성사정객관적 자료Osteoporosis 로 인한 하지허약낙상위험사정도구 ... 간호사정대상자 인적사항상태 및 병력건강과 관련된 정보신체사정기타자료(체위변경기록지,욕창관찰기록지,욕창위험도평가, 낙상위험도평가)Ⅱ. ... 악취가 나는 삼출물 치료가 매우 더디고 고통이 느껴지지 않는다.예방간호욕창사정도구 이용하여 위험요인 모니터링습기제거, 2시간마다 체위변경뼈 돌출부위 마사지 시행침대보는 청결, 건조,

  리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2014.03.30 | 수정일 2014.08.31

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  노인간호학 알츠하이머 CASE

  - X10총점12/30 - 심한 인지기능 장애(2)욕창사정도구 (Braden scale)구분척도내용점수감각인지정도감각완전 제한됨(완전히 못 느낌)의식수준이 떨어지거나 진정/안정제 복용 ... 간호사정1) 일반적 정보2) 병력3) 질병기술사례환자의 질병 조사 결과4) 신체검진5) 기능사정6) 임상소견 및 진단검사7) 약물8) 의미있는 자료2. ... 침대나 의자에 누워 있을 때 항상 좋은 체위를 유지한다.3합 계10점19-23 위험 없음 15-18 약간의 위험 있음13-14 중간 정도의 위험 있음 10-12 위험이 높음9 이하

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.09.04

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  척추관협착증 케이스

  총점 40점낙상위험 사정도구(morse fall scale modified)? ... 욕창 ■낙상 ■통증 ■재활 ?신체부착 ?검사?수술?시술 ■약물 ■감염 ■보조기구환자?희망적 ■보통 ?절망적 ?해당없음보호자■희망적 ?보통 ? ... 욕창 ?반점 ?발한 ?화상시력장애?무 ■유 (■안경(좌, 우) ?콘텍트렌즈 ?의안 ?기타)청력장애■무 ?청력저하 ?이명 ?청각시설 ?보청기 ?기타배설상태대변 1회/일 양상: ?

  리포트 | 21페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.08.19

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  대장암(호스피스) 케이스 A+참고자료

  정상 복용□향정신 약물복용□시각장애111111총점4점이상 고위험5낙상 사정 도구●욕창사정도구평가항목점수배점1. ... 영양상태(평소에 음식 섭취 양상)11.불량2.부적절함3.적절함4.양호총점(고위험군 12이하, 중위험군 13~14, 저위험군 15~18)11●전인적 돌봄 상담기록-초기(2017-02- ... 욕창 □가려움 □기타머 리: ?정상 □두통 □현기증 □외상 □가사,기절 □기타눈 : ?정상 □충혈 □복시 □눈의 피로 □눈물과다 □ 안경 □의안 □콘텍트렌즈 □기타코 : ?

  리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.04.16 | 수정일 2021.12.28

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  모성간호학 실습-간호과정(질분비물과 관련된 피부통합성장애) A4한장 깔끔요약

  사정도구를 사용해 피부손상에 대한 대상자의 위험정도를 결정한다.* 피부의 발적/손상상태를 시진한다.* 매 2시간마다 체위변경을 돕는다. ... * braden scale을 이용해 욕창정도를 사정하였다. (22점) ... 질분비물과 관련된 피부통합성장애사정간호 계획수행평가목표계획이론적근거Sdata“아래로 피가 나오니까 찝찝해요.”

  리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.10.27

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  자궁선근증 CASE

  배수술재평가2018-07-0416:00쑤시다간헐적NRS3-배수술재평가2018-07-0423:00쑤시다간헐적NRS3-배수술재평가2018-07-0509:00쑤시다간헐적NRS3-(NRS)(5)욕창사정항목분류도구점수날짜7 ... ↓: 낮은 패혈증 위험도(3) 간기능검사 / 신기능검사검사명검사결과정상치임상적의의7/27/3AST19.41510~40↑: 간질환, 황달, 심근경색↓: 신부전ALT3.6796~40ALP8.6 ... 400혈소판은 피의 응고에 관여하는 인자로 지혈 기능↑: 만성백혈병,진성 다혈구증,원발성 혈소판 증가증↓: 급성백혈병, 재성불량성 빈혈, 특발성 혈소판 감소증PCT0.16↑: 높은 패혈증 위험도

  리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.07.08

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  뇌경색 케이스(cerebral infarction case) 입니다. 문헌고찰부터 간호과정까지 자세한 사정 내용도 있습니다. 간호과정은 2개로 구성되어있습니다.

  표지판 부착■간호사 호출기 설명 □환자 이동시 도움요청 ■환자이동시 고정 장치 확인□억제대 침대난간 보조용 보드 적용④ 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale)병동: 51W ... 6 회/일양상 정상■ 빈뇨□ 배뇨지연□ 긴박뇨□경로 정상□ 도뇨관삽입■ 방광루□배변빈도 0~1 회/일양상 변비■ 설사□ 실금□경로 정상■ 기타경로 :① 초기사정자료(성인 대상자 사정도구를 ... 먼저 원인을 파악한 다음 교정한다.합병증 사정· 수두증(hydro-cephalus)와 혈관경련(vasospasm), 재출혈을 사정한다.대상자와 가족 교육· 투약, 이동 기술, 대화

  리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.09.23

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  뇌경색 케이스

  이 상태를 더 유지하게 되면 증세가 심각해 질 수 있다.③ 신체의 부동과 관련된 피부손상 위험성→대상자는 drowsy 상태로 부동상태를 유지하고 있는 분이시다.욕창 사정도구 상 13점으로 ... 욕창위험대상자이며 신체의 부동 및 억제대로 인하여 움 직임에 제한이 있으므로 잠재적인 피부손상 위험성을 가지고 있다.7. ... 간호사정 ....................................................................간호력현재병력건강력조사임상 검사 및 진단검사결과경구

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.11.16 | 수정일 2022.07.25

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  성인간호실습 마미총증후군 간호과정

  간호력-개인건강사정도구(Gordon의 기능적 건강패턴 이용)4. 신체검진5. 진단을 위한 검사 및 소견6. ... 간호력1) 개인건강사정도구(Gordon의 기능적 건강패턴 이용)- 일반적 사항 -성명: 이** 병실: 6115호가족상황(관계 및 연령): 남편(48세), 첫째 딸(23세), 둘째 딸 ... 및 부종, 피부탄력성, 반상출혈 등의 상태)2) 손톱3) 모발과 두피1)욕창, 부종, 반상출혈 등이 없으며, 피부탄력성 좋음2)양호함3)양호함1)욕창, 부종, 반상출혈 등이 없으며

  리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.09.08 | 수정일 2016.10.09

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  욕창 간호

  통증3) 간호중재Braden 도구를 이용한 욕창발생 위험 사정에서 18점 이하인 환자는 위험군으로 고려되고 위험군으로 사정된 환자를 대상으로 욕창예방 간호중재를 적용한다. ... : 적절한 영양상태 유지, 피부의 통합성 유지 등(3) Braden 도구를 이용하여 측정된 욕창발생 위험정도 사정 점수(4) 사정된 위험요인의 최소화(5) 욕창예방 간호에 대한 의료진의 ... 욕창예방1) 사정모든 입원환자는 Braden 도구를 이용하여 입원 24시간 이내 그리고 적어도 매 48시간마다 또는 환자의 상태가 변하거나 나빠졌을 때 욕창발생 위험정도를 사정하고

  리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.07.12

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  성인 CASE - COPD

  활력징후 측정도구는 동일한 것을 사용하여 오차를 최대한 줄여야 한다.2. 통증사정척도를 이용하여 정확한 통증 양상을 확인하여 치료 및 간호 시에 참고 한다.3. ... 보호자 : “식사시간이 되어도 뭔가 드시려고 하지 않아요.”식욕부진과관련된영양 불균형 위험성객관적? ... 정상□ 비정상 부위 (발진, 물집, 흉터, 상처, 반점, 욕창, 발한, 건조, 소양감, 불결함)소화장애□ 없음 ?

  리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.02.15

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