"욕창위험도 사정도구" 검색결과 3,441-3,460 / 4,588건

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  응급실케이스 -뇌졸중

  신경계 검사는 대상자의 상태에 따라 Glasgow coma scale(GCS)도구나 다른 신경계 사정도구를 이용해 적어도 4시간마다 또는 더 자주 사정한다.①뇌조직관류 증진②운동기능증진③감각 ... 뇌졸중 발생 후 첫 72시간 동안 뇌부종이 진행되어 두개내압이 상승할 위험이 크다. 간호사는 입원 시와 매 근무교대 시 신경계사정을 한다. ... 피부상태는 정상이며 손톱에 변화도 없고 비대하지 않음을 관찰하였다.Lt. side weakness상태로 Lt.arm, Lt.leg가 차가웠고 움직임 제한으로 기저귀 착용 중으로 욕창관리에

  리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.02.05

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  간호관리 케이스 (욕창, 인후두염)

  욕창의 평가- 욕창발생 위험평가도구로 가장 널리 사용되고 있는 Braden 척도는 감각 인지, 습한 정도, 활동 정도, 기동력, 영양 상태, 마찰력과 전단력 등 여섯 개 세부 항목으로 ... 문헌고찰 (인후두염, 욕창)1. 정의2. 원인3. 진단방법4. 증상5. 치료와 간호Ⅳ. 간호과정1. 간호사정2. 우선순위3. 간호진단4. 간호계획5. 간호수행6. 평가Ⅴ. ... 고위험으로 평가함.7.

  리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.12.23

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  기본간호/관리학 오답노트입니다. 필요하신분 사가세요~

  욕창의 위험이 있는 사람에 해당하는 경우?(5)가. 반신마비환자 나. 무의식 환자다. 실금이 있는 환자 라. ... 혈청단백질이 감소된 환자①가,나,다 ②가,다 ③나,라 ④라 ⑤가,나,다,라※욕창의 위험 요인에는 부동 및 비활동, 부적절한 영양, 요실금/ 변실변, 의식수준저하, 감각저하, 고열, ... -쇼크와 체온을 사정하기 위하여 15분마다 활력징후를 측정한다.-신기능을 사정하기위해 I/O체크를 한다.-생리식염수 주입을 위해 정맥 개방성을 유지하거나 기관의 원칙을 따른다.

  시험자료 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2016.07.21 | 수정일 2016.10.29

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  욕창의 정의, 단계, 발생요인, 구체적 간호, 드레싱,최신지견

  (피부 사정은 위험을 줄일 중재계획과 중재결과를 평가하는데 필요한 정보를 제공한다.)-온수와 순한 청결제로 피부를 닦는다.(뜨거운 용액과 비누는 건조하게 만들고 자극적이다.) ... 및 근거-적어도 하루에 한번이상 피부를 사정한다. ... 압박제거 도구 사용? 체위변경2단계? 표피나 진피층의 피부소실? 표면적 손상, 임상적으로는 벗겨지거나수포 발생, 얕은 패임 등이 보임? 습한 치료환경 유지? 생리식염수 드레싱?

  리포트 | 22페이지 | 4,500원 | 등록일 2015.04.30 | 수정일 2018.10.29

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  안전요구-억제대 사용 case

  낙상 - 건강관리기관에서 보고된 90%이상이 낙상사고다.낙상이 발생하기 전에 낙상 위험 사정도구를 이용해 사고 위험을 사정하는 것이 하나의 예방법이다. ... 이 위험사정 결과에 기초하여 근거기반 간호중재가 수행되어 야 한다.? ... 억제대를 사용하면 욕창, 폐렴, 변비, 실금과 같은 심각한 합병증 또한 올 수 있다.c. 윤씨의 억제대 사용 방지를 위해 사용할 수 있는 중재는 무엇인가??

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.08.20

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  욕창과 통증의 간호중재

  (예: 고단백식이)9) 욕창발생 위험군은 환자와 보호자에게 예방교육을 실시한다.2. ... 상처에는 사용 금지, 유리막피부, bulla, 3도 화상 금지1) 초기평가 : 일반병동은 Braden scale, 중환자실은 Cubbin & Jaction scale을 사용하여 욕창위험도를 ... 평가하고 기록한다.2) 재평가 : 이실, 수술 후, 침습적 검사 및 시술 후 급격하게 신체상태가 악화되었을 경우에는 실시주기와 상관없이 욕창위험도 평가를 재평가한다.1점2점3점4점점수감각인지

  리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2015.11.27

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  성인 간호 실습 A+케이스 스터디/Aspiration pneumonia MICU CASE STUDY /간호과정 A+/흡인성 폐렴 문헌고찰/폐렴 케이스/비효과적 호흡양상/피부 통합성 장애/고퀄리티 실습 자료

  19DYellowishmoderateEYellowishPlentyEYellowishmoderateEYellowishsmallNYellowishmoderateNYellowishPlentyNYellowishsmall④ Suction⑤ Braden Scale 욕창사정도구11 ... 특히나 노년기 가장 흔한 사망의 직접적인 원인으로 노인에게 가장 위험한 병 중 하나가 폐렴이다. ... 각 기관별 문진신체기관사정내용비교입원당시 (11 월 12일)현재사정일 ( 11 월 19 일)일반적 외모- 키 : 169cm- 체중 : 56 kg- BMI : 19.61(정상)- 손발

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.01.06 | 수정일 2019.01.08

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  간경화, 간호과정, 간단요약버전, 기초 간호과정, 간호과정과비판적인 사고 과제

  신장의 기능 저하■ 간호사정 도구 : NANDA 사정 도구 이용■ 초점 사정 ? ... 의식 혼미로 인한 부동에 의해 욕창 위험성을 예방하기 위해 2시간에 한 번씩 체위변경을 해준■조직에 대한 감소신체선열을 적절히 유지하면서 2시간마다 체위를 변경한다. ... “한 달 전부터 식사는 하지 않고 술만 계속 마셔요““식사를 규칙적으로 안해요““집에서 거의 안 먹어요”-대사간기능 장애 위험성피부 검진 시 얼굴과 온몸 피부 색이 노랗게 보임체액과다전해질

  리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.11.26

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  기본간호-상처간호

  욕창을 예방하기 위한 간호로 적극적인 방법은 위험사정 도구를 활용하는 것이다. ... 이러한 도구들은 각 사정 영역에서 점수화가 가능하여 대상자의 총 점수에 의해 위험의 정도를 결정한다. ... 욕창발생 위험 대상자는 입원사정에 포함하여 실시 한 후 상태 변화에 따라 재사정이 필요하다. 하루에 한 번 정도는.

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.12.12

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  욕창

  주관개입 여지가 적음-각 요인들의 점수를 합산-합산 점수가 낮을수록 욕창발생 위험상승1) 욕창 평가도구 사용: 피부통합성에 영향을 미치는 외적, 내적 요인 모두 포함해야 함2) 주기적으로 ... )의 점수를 합산-합산 점수가 낮을수록 욕창발생 위험상승-환자의 감각지각, 이동성, 영양상태, 활동성, 습도, 마찰력, 응전력 등 평가-Norton scale에 비해 보다 구체적-측정자의 ... 진단간호진단관련요인피부통합성 장애 위험성영양결핍, 장기부동, 혈색소 감소, 노령, 혈장알부민 감소감염 위험성지식부족, 영양결핍, 면역반응 저하, 피부통합성 상실신체적 활동장애활동내인성

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2014.06.09

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  성인간호학실습 케이스스터디, 퇴행성 슬관절염 케이스,퇴행성과절염( Both Knee OA) 간호과정

  응고인자 중에서도 내적인자(factor 12, 11, 9, 8, 10,5)를 본다.⑤ 낙상위험도 평가낙상위험 평가도구평가항목 (체크하지 않은 항목의 점수는 0점임)배점점수1.나이○해당없음 ... risk 6-13:Moderate risk 14점 이상:High risk)Mod.9병동: 00 성명: 김○○ 등록번호: 00000 Serial 2 평가일 000000⑥ 욕창 첫번째 ... 있음② 신체검진신체 사정 (physical assessment)의식상태?

  리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.03.26 | 수정일 2018.06.14

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  담관염 choangitis 케이스 ,고급자료

  □ 부종□ 손톱변화 □ 모발 변화□ 기타:숫자통증등급 (Numeric Rating Scale, NRS)신체적 상태통 증(사정도구 : NRS)NRS : 7점.통증 없음(0), 경도 ( ... 조기에 간이식을 시행하는 것이 수술 위험도를 낮추고, 담도암의 발생을 막기 때문에 권고되고 있습니다.5. ... □ 위축□ 기형□ 근육□ 관절통□ 이상없음혈액계 : 빈혈□ 잦은 출혈□ 기타; 이상없음피부계 : 피부색 정상□ 창백□ 홍조□ 황달□ 청색증□ 소양증□ 발진□ 건조□ 궤양□ 상처□ 욕창

  리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.11.10 | 수정일 2018.11.14

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  간호과정 하인두암 케이스 (간호학과 성인간호학케이스) 교수님칭찬

  (15-18점); 중위험(13-14점); 고위험(12점 이하).Source: 전남대학교병원 욕창사정도구(Braden Pressure Ulcer Risk Assessment Tool) ... 영역별 사정: NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구1. 건강증진(Health promotion)치료이행의 정도 적극적■ 소극적□2. ... 평가낙상 위험 평가 도구병동 : 52WD성명 : 이동*등록번호 : 1959***평가일 :16/5/18평가항목배점점수1.

  리포트 | 19페이지 | 3,500원 | 등록일 2016.05.28 | 수정일 2023.08.01

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  성인간호학실습 방광암(Bladder cancer) CASE STUDY 간호과정 2개포함

  사례연구(1) 선택한 대상자의 간호력1) 전반적 사정① 개인력성 명-직업/지위-성 별M종교-연 령-입원일-교육정도-정보제공자본인키165cm체중57kg결혼상태기혼 ? ... .- 방광 기저부의 방광삼각(vesical trigone) 뒷부분에는 두 개의 요관구, 앞쪽 아랫부분에는 요도구가 위치해 있다.- 방광의 점막에는 주름이 있고 방광벽은 탄력성이 뛰어나므로 ... 비정상 □ ( 창백 □ 홍조 □ 청색증 □ 황달 □발진 □ 물집 □ 흉터 □ 발한 □ 소양감 □ 욕창 □ 기타 □ )(2) 진단적 검사① 일반혈액검사검사명검사목적결과치정상치임상적 의의WBC

  리포트 | 29페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.12.22 | 수정일 2018.12.27

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  AAA+ 성인 중환자 실습 Chronic Kidney disease 만성신부전 간호진단 5개 / 간호과정 2개

  *NANDA 간호대상자 사정도구1. ... .파급효과,효율성4.문제의부작용5.자원의 활용가능성총점우선순위#부동과 관련된 피부손상 위험성44344173#잦은 설사와 관련된 전해질 불균형 위험성2311292#신장 기능저하와 관련된 ... 및 부동으로 인한 p3hrs Back care-욕창 Mediform dreesing-기관내관 삽관 중-ventilator 유지-3/4 HD 시작1.생명의시급성2.환자의안위,요구도3

  리포트 | 28페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.03.14 | 수정일 2018.03.20

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  급성 신우신염 케이스, 간호과정 아동간호학 A+자료

  욕창평가(욕창발생위험군 16점 이하)? ... 를 유지한다.- 장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 체온을 37.0℃ 이내로 유지한다.간호사정주관적 자료? ... 무 □유1/29 평가도구 : Modified Braden Q Scale항목점수기동력4신체활동정도4감각인지4피부가 습기에 노출된 정도4마찰력과 전단력4영양상태4조직관류와 산화4총점28

  리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.05.01 | 수정일 2022.07.15

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  파킨슨병 간호과정, 문헌고찰, Parkinson‘s disease, PD

  욕창 위험도 사정도구 (Braden Scale)환자성명 : 000 / 사정일 : 0000. 00. 00.구분척도내용점수감각인지정도감각손상 없음말로 지시하면 반응을 보이며 통증이나 불편감을 ... Morse Fall Scale 낙상위험사정도구환자성명 : 000 / 사정일 : 0000. 00. 00.변수척도점수대상자 점수낙상과거력없음22있음25이차진단없음00있음15보행보조보조기없음 ... 아주 높음)낙상 위험도 평가60 ~ 69낙상위험 낮음70 ~79낙상위험 높음80점~낙상위험 아주높음⇒ 대상자는 낙상위험도 사정결과 87점으로 낙상위험 아주높음 에 속함.2).

  리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.01.28

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  Femur fracture Case

  의식수준 (정상)지남력: 시간, 장소, 사람 (정상)신경계심부건반사 (정상)소뇌기능검사: 걸음걸이, 균형검사, 미세조정운동 (정상)감각기능검사 (정상)운동장애 (정상)뇌신경검사 (정상)욕창위험도사정 ... 도구환자성명 : 백 * * 사정일 : 2016년 11월 09일구 분척 도내 용점 수감각인지정도1. ... 건강사정■ NANDA의 Taxonomy II 분류체계에 의한 간호사정 도구------------------------------------------------------------

  리포트 | 28페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.06.06

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  성인간호학 실습 - 뇌수막종 케이스 스터디, 교수님께 칭찬받은 A+ 자료입니다.

  간호력(1) 개인건강사정도구(Gorden의 기능적 건강패턴)- 일반적 사항-성명 : 이○○ 병실 : SICU가족상황 (관계 및 연령) : 남편, 2남 2녀연령 : 66세 성별: (남 ... 위관영양과 관련된 기도흡인 위험성2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애3. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결4. 신체활동 부족과 관련된 변비 위험성5. ... 침습적 과정과 관련된 감염 위험성날짜 2016.05.5 서명 SN 한서영-4.

  리포트 | 32페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.10.10

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  대장게실염 간호과정(case study), SICU case study

  활동이 감소된 대상자는 욕창 발생 위험이 있기 때문에 자주 사정한다. ... 본론-간호과정(1) 간호사정Ⅰ. 일반적 사항, NANDA 사정도구Ⅱ. 간호력Ⅲ. 진단을 위한 검사Ⅳ. 약물Ⅴ. 치료 및 경과(2) 간호문제 list 작성(3) 간호과정 적용3. ... 있음전신적으로 부종 보임목표· 장기적 목표: 대상자는 퇴원 전까지 피부손상이 없다.· 단기적 목표: 대상자는 4일 이내에 coccyx 부위에 발적이 없다.간호계획· 진단적 계획① 욕창위험사정을

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2014.08.06

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