"욕창위험도 사정도구" 검색결과 3,501-3,520 / 4,587건

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  성인간호학 내과 sepsis 케이스 (급성통증, 피부통합성 장애의 위험성 간호진단) A+

  간호과정(1) 간호사정 도구(2) 간호사정, 간호진단, 목표설정, 중재 및 평가(3) 퇴원계획/교육Ⅲ. 결론1. 환자상태 및 추후계획2. 비판적 사고3. ... 열대과일 등- 처방된 약에 의한 설사를 간호사에게 보고하도록 교육하였다.- 대상자와 보호자에게 배변활동 뒤의 항문위생과 손위생의 중요성에 대해 교육하였다.급성통증진단적중재- NRS 통증사정도구를 ... 미생물의 감염 경로를 잘 알 수 없는 경우도 있으나 중이염, 피부화농증, 욕창, 폐질환, 담낭염, 신우염, 골수염 등이 패혈증의 원인 병소로 알려져 있다.이에 본 연구 대상자는 내과에

  리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.06.27 | 수정일 2020.09.29

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  MICU - Septic shock 케이스 스터디

  High risk)Mod10■ 욕창 사정항목내용배점Mobility? ... 평가 도구병동 : MICU 성명 : 김00 등록번호 : - 평가일 : 2014.03.22평가항목배점점수1. ... 해당 없음□ 사지마비, 완전 부동환자의 경우□ 경련환자처럼 낙상의 위험이 높은 경우03130총점(0~5점 : Low risk 6~12점 : Moderate risk 13점 이상 :

  리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.05.21

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  신우신염 case (간호과정)

  욕창위험 평가도구- 총점 : 18 (욕창발생 고위험 군 총점 18점 이하)감각인지습기활동정도기동력영양상태마찰력/응전력전혀 없음지속적으로 습함침상안정전혀 없음불량문제 있음매우 제한됨습함의자에 ... 낙상위험 평가도구- 총점 : 35 (낙상 고위험 기준 : 총점 45점 이상, 연령 85세 이상)Categories척도점수낙상력 (3개월이내)없음0있음25이차진단 (부진단)주진단만 있음0주진단 ... 사례보고 1) 사정2) 간호진단3) 간호계획4) 간호수행5) 평가4. 결론 및 제언5. 참고문헌Ⅰ. 서론1.

  리포트 | 19페이지 | 4,000원 | 등록일 2017.09.16

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  성인간호학실습 사례관리(케이스스터디) 뇌경색 뇌졸중 간호진단 간호사정

  신경계검사- 대상자의 상태에 따라 GCS도구나 다른 신경계 사정도구를 이용(적어도 q 4시간 or 더 자주 사정)우선적인 간호진단- 뇌조직관류 장애, 운동장애, 감각지각 변화 ,언어소통장애 ... 일반적으로 다리가 팔보다 더 빨리 회복됨.발이 이완된 대상자: 발목이 높은 욕창 예방용 신발 신겨주기(족하수 예방)피부자극 증상 관찰: 부목 & 지지 신발을 자주 제거하여 관찰수동운동을 ... 식사가 용이한 환경 조성(식사방해로 흡인의 위험성 예방).영양상태 평가-1주일에 2회씩 체중 측정, 적절한 음식제공.

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.01.25

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  [성인간호학실습] 중환자실 실습 컨퍼런스 자료

  의식이 돌아오는 대로 방광훈련 프로그램을 시작한다.⑧정상적 배변 유지 복부의 둘레를 재거나 장음으로 복부팽만을 사정하여 감염, 항생제, 고삼투성 용액사용과 관련된 설사의 위험이 있는지 ... ◇ICP 측정방법ICP 측정에는 여러 방법과 도구가 사용될 수 있다. ... 도뇨관은 요로감염의 주 원인이므로 요도구의 변화, 체온상승과 혼탁뇨가 있는지 관찰해야 한다.

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.03.27

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  욕창고찰

  Norton Scale과 Braden Scale은 WOCN지침에서 욕창 위험사정에 이용되는 도구로 확인되었다. 각각의 도구는 숫자로 평가되는 5~6개 문항의 위험요인을 가진다. ... 손상된 피부통합성은 지속되는 압력, 피부의 자극, 부동으로 인해 발생하고 욕찰을 형성하게 한다.- 위험사정 : 욕창의 발생 위험이 높은 대상자를 사정하기 위한 몇 가지 도구가 있다. ... 대상자의 위험사정 점수는 각각의 위험요인에서 주어진 각 숫자를 더함으로써 구해진다.2. 욕창예방- 대상자가 움직이지 못할 때 피부의 주요한 위험은 욕창 발생이다.

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.05.21

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  성인간호학 경막하출혈(SDH) case/간호진단, 과정3개

  기간은 배액되는 양 및 환자 상태에 따라 다양하며 담당의사의 의견에 따라야 한다.간호감염의 위험성을 사정해야 한다. ... 객관적 자료-찡그린 표정을 하고 있음- 통증사정 (5/29 20:00) >> 수술 2시간 후도구통증부위빈도양상강도NRSLt. temporal occipital area간헐적쑤시다5( ... 특별히 건조한 부분이 관찰되지 않았고 욕창도 없었다.

  리포트 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.07.21

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  뇌경색 케이스스터디

  피부의 기타 문제 (해당 항목에 모두 체크)a.2도 이상의 화상b.개방성 피부병면 (피부병변 부위1.발2.발 이외)c.수술 창상d.발의 감염e.해당사항 없음★ 욕창위험사정도구 20점 ... 0.아니오1.네★ 낙상위험사정도구 9점 (저위험군)G. 영양상태1. 물이나 음식을 삼키기가 어렵습니까?0.아니오1.예H. ... 피부상태1.피부궤양문항1단계2단계3단계4단계욕창(압박성 궤양)울혈성 또는 허혈성궤양 등2. 지난 1년 사이의 욕창(압박성 궤양) 과거력0.없음1.있음2.확인 불가3.

  리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2015.11.26

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  [성인간호학 실습]척추전방전위증(Degenerative spondylolisthesis)

  욕창 도구 사정 (Braden sore scale)→ 17점↑ : 안정 / 15~16점 : 저위험 / 13~14점 : 중 / 12점↓ : 고위험☞ case 환자 23점으로 사정.? ... 욕창 예방 교육을 한다.? 통증을 사정한다 (NRS 2점)? ECBD 교육.? 부동과 관련된 개인위생, 피부위생 등을 교육한다.? 방사선 검사 → Chest PA? ... → 수혈 : 출혈 정도에 따라 뇌경색, 색전증, 심정지 발생 위험?

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.01.06 | 수정일 2016.01.28

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  개방골절 (Open Fx) case

  (광명성애병원 사정도구 기준)- 0~24점 위험없음 □25~50점 저위험군 □51~125 고위험군(13) 욕창위험성 (광명성애병원 사정도구 기준)- 19점이상 위험없음 □15~18점 ... 저위험군 □13~14점 중위험군 □10~12점 고위험군 □9점이하 최고위험군(14) 기동성에 따른 환자 분류- □1군환자 2군환자 □3군환자(7) 진단적 검사 (혈액 및 소변, 심전도 ... 말초부위 맥박, 신경혈관상태, 체온상승 등을 자주 사정한다.

  리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.05.30 | 수정일 2018.07.03

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  늑골골절, 케이스스터디, 늑골골절CaseStudy, SICU 케이스, SICU, Rib Fracture

  “간호사님 저희 아버지 피부가 빨게요.”객관적-부동 상태-억제대 사용-74세 고령-욕창 사정 도구 (고위험)진단부동과 관련된 피부손상위험성목표단기 : 3 ... 사정 도구 Braden scale항목/점수1점2점3점4점합계1. ... 마찰,응전문제 있음잠재적 문제확실히 문제없음*6가지 항목점수 최고23점: 욕창 위험없음, 16점:욕약물약품명용량용법/횟수적응증Tagocin inj.200mgIV2V#2항생물질제제(그람

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.11.30

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  낙상간호, 욕창간호관리, 통증간호관리

  통증의 사정 통증의 양상과 정도의 변화를 비교하기 위해 간편한 통증사정도구를 사용 하는 것이 좋다 . ... 욕창사정4. 욕창사정 침대나 의자에서 떨어지는 것 방지 . ... 욕창사정 8) Braden scale4. 욕창사정 9) 조직의 손상정도 (1 ) 1 단계 : 표지가 손상된 단계 . 뼈 돌출 분위에 비창색성 홍반 을 동반 한다 .

  리포트 | 62페이지 | 3,500원 | 등록일 2013.10.31 | 수정일 2015.04.07

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  [간호관리] 욕창예방을 위한 CQI 시스템 구축 기획안

  문제점 분석- 간호사의 욕창관련 사정지식, 예방지식 부족- 환자, 보호자의 욕창에 대한 개념, 지식 부족. ... 이동할 때 피부가 시트와 의자, 억제벨트, 보조도구 등에 밀릴 가능성이 있다. ... 욕창예방을 주제로 설정한 CQI 팀 운영 배경 및 의의입원환자에게 욕창이 발생하게 되면 고통과 불편을 줄 뿐만 아니라 욕창치료로 인해 합병증 발생의 위험이 증가하며 심한 경우 생명을

  리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.11.19

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  정신간호학, 노인간호학, 알츠하이머 치매 케이스, 치매관리, 사례관리, 정신건강 정신간호실습 노인간호실습, 알쯔하이머, 치매

  있는 환자이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응 환자갈락토오스 불내성, Lapp 유당분해효소 결핍증 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애사정도구 - 21) 일상생활동작(ADL) 사정도구 ... 간호사정사정도구-11. ... 고나트륨혈증 등의 전해질 이상금기염증성 대장 질환 환자(궤양성 대장염, 크론병)위장관 폐색 환자원인불명의 복통 환자저갈락토스 식이요법(갈락토스 혈증) 환자소화관 천공 환자 또는 그 위험이

  리포트 | 18페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.09.12 | 수정일 2016.12.05

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  osas 케이스 (학점 - 에이플러스 )

  낙상위험 평가도구낙상위험 평가도구병동 : 10A성명 : 공 O OSerial 1평가일 : 2017/03/30평가항목(체크하지 않은 항목의 점수는 0점임)배점점수1. ... 원인 및 위험소인 5. 진단방법3. 병태생리 6. 치료 및 간호Ⅲ. 간호과정1. 간호사정1) 개인력 4) 신체검진 소견2) 병력 5) 검사 소견3) 건강 관련 정보2. ... 실신 □ 경련 □ 기타 :혈 액 계 : 빈혈 □ 잦은 출혈 □ 기타 :피 부 계 : 피부색 정상 ■ 창백 □ 홍조 □ 황달 □청색증 □ 소양증 □ 발진 □ 건조 □궤양 □ 상처 □ 욕창

  리포트 | 38페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.12.17

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  성인 뇌경색 case study

  간호 대상자 기본정보 사정 (NANDA 도구 활용)환자 기본정보(사회 및 경제상태)성명: 박00 (401220-2)성별: 여연령: 77주소: 대구 수성구전화번호: 010 ? ... 88 회/분 측정부위: 요골동맥인공심박동기착용: 무■ 유□혈압: 110 / 70 mmHg 측정부위: 상완동맥2) 피부피부손상: 무■ 유□ 손상부위: 얼굴손상종류: 찰과상□ 발진□ 욕창 ... 감염위험성? 비효과적 기도청결? 흡인의 위험? 출혈의 위험? 치열장애? 안구건조의 위험?

  리포트 | 36페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.04.05 | 수정일 2018.04.14

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  성인간호학 실습보고서 대퇴전자간골절, 성인간호학A+, 실습A+자료

  성인간호 간호사정도구(Nursing Assessment Tools)1) 일반정보성 명 연 령 성 별 F병 동 입원일자 정보제공자 본인, 아들직 업 무직 종 교 무교 교육정도 초졸결혼상태 ... 구강상태 사정함.-검사 및 처지가 식사시간과 겹치지 않도록 조정함.-I&O 1100/230측정됨. ... 노인에 있어 대퇴 전자간 골절은 장기간의 침상안정이 필요하며 이로 인해 욕창, 정맥 혈전증 그리고 전신 상태 악화 등과 같은 합병증이 많아 높은 이환율과 사망률을 보이는 골절이다.

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.06.18 | 수정일 2019.07.11

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  32병동 case(식도암)

  평가 도구 (2011년)-욕창위험 : 무2. ... 간호력라. gordon 또는 nanda 사정마. 진단을 위한 검사 소견아. 의학적 치료 및 경과자. 기타 사정자료2. 간호진단 - 간호수행- 간호평가Ⅲ. ... 확장술):연하곤란을 완화시키기 위하며 협착과 종양 폐색을 치료하기 위해 핗수적② 인공식도관 삽입술: 식도 개장 유지할 수 있으나 종양의 크기, 종양의 위치 바뀜에 따라 식도 파열의 위험이

  리포트 | 14페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.12.19

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  성인간호 케이스 간호과정 고관절 골절

  낙상사정Huhu 낙상위험측정도구 12월 5일 : 15점(고위험)2) 약물치료약이름(성분명)용량방된 진통제를 투여하였다.- 클록시브캡슐 2Tab PO 8:00AM- 듀얼셋세미정 1Tab ... 원인과 위험요인고밀도 저하와 연령은 고관절 골절 위험성을 증가시킨다. ... 수술 전 대상자를 사정하여 간호계획을 세우고 수술에 대비하여 대상자 상태가 정상이 되도록 도와준다. 다른 신체 부위에도 손상이 있는지 사정한다.

  리포트 | 27페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.07.04 | 수정일 2019.08.13

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  SICU / T-SDH 외상성 뇌경막하 출혈 케이스입니다.

  통증의 양상을 사정하는 것은통증완화를 위한 필수수행조건이다.3. 통증이 경감될 수 있는체위를 취해줌으로써 통증을조절한다.4. ... 통증의 형태와 정도를 측정도구를 사용하여 기록하면서 환자의 상태를 지속적으로 관찰하였다3. 편안함을 느끼는 반좌위, 측위등을 취해주었다.4. ... 시야흐린감 (2,6)-시간당 소변 15CC, I&O (1500/415) +1085 측정 (5)-라식스 투여 (3, 5)-설사약 듀파락 이지 복용(3, 5)-침상안전 상태(3, 4)-욕창

  리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.04.29 | 수정일 2019.12.07

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