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"욕창위험도 사정도구" 검색결과 3,301-3,320 / 4,588건

  • 교수님께 칭찬받은 A++ 뇌전이암 케이스입니다. 세세한 간호과정을 정리해서 칭찬받았습니다. 절대 후회하지 않을거예요.
    * 낙상 위험도낙상위험 평가도구평가일: 20161021점수1.나이70-79세(노쇠한 노인)32.낙상경험해당없음03.배설장애(배변,배뇨)해당없음04.투약1가지복용35.부착물3개이상36 ... 우려됨2Sensory제한 없음,항상 본인의 불편과 통증을 호소함4Moisture약간 젖어 있음, 하루에 한 번 이상 린넨 갈아야 함3ActivityBed ridden1총 점12* 욕창사정 ... 짜10.1810.1910.2010.21통증강도NRS 5NRS 6NRS 4NRS 3통증위치머리머리머리머리통증양상쑤심쑤심쑤심쑤심통증빈도지속적지속적지속적지속적환자반응FairFairFairFair* 통증 양상* 사정도구
    리포트 | 30페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.02.26
  • 성인, NSICU CASE, Grand mal status epilepticus
    간호사정도구 사용72. 치료 및 질병경과133. 간호과정 적용15Ⅴ. 참고문헌18Ⅰ. ... 천골 10*10cm, Lt. heel에 욕창(피부발적, 약간의 박리)이 있음?침상체위 이동장애?대상자의 연령(68세)?피부긴장도저하운동장애, 기저귀사용과 관련된피부손상?3-? ... [단기]24시간 내에호흡 수가 20-22회를 유지한다.① 호흡의 상태와 호흡을 방해하는 요인들을 사정한다.② 기도 내 분비물의 색, 양, 양상 등을 사정한다.③ 2시간 마다 활력징후를
    리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.03.24 | 수정일 2018.09.11
  • A+ 받은 성인간호학 HCC 간세포암종 case study/중환자실 실습/MICU/내과계중환자실
    간호력1) 개인건강사정도구(Gordon의 기능적 건강패턴 이용)-일반적 사항-성 명박OO등록번호718511**병 실MICU가족관계자녀 : 1남 2녀 / 형제 : 2남 4녀연 령64세성 ... 작은 기침이나, 음식물로 인한 자극 등 작은 자극에도 증상 없이 대량출혈을 야기해 생명에 위협을 가하는 위험한 합병증이다.③간성혼수간의 체내독성분을 해독하는 기능 저하로 인해 초래된다 ... 기타흡연유무유(30년동안 1갑 이상)음주량유(heavy alcoholic)전신상태축 처지고 늘어짐피 부- coccyx 부위 stage 1단계 욕창有 (3*2cm)동 공- Rt 크기
    리포트 | 14페이지 | 4,000원 | 등록일 2018.04.03 | 수정일 2018.05.05
  • 성인간호학실습 A+ 케이스 femur fracture(대퇴부 골절) / 간호진단 및 과정 매우 자세히 1개
    욕창을 예방하기 위해 압박부위는 몸을 움직일 때마다 사정하고, 석고붕대나 견인장치를 적용한 경우 48~72시간동안 매 시간 사정한다.⑥ 영양공급골절 후에는 대사요구가 많이 증가한다. ... [NRS 통증사정 도구를 통한 대상자의 통증정도]날 짜부 위점 수양 상방사통빈 도지속기간8/31 15:30Lt. femur8타는듯, 쑤심backache, knee지속적30분18:15Lt ... 신경혈관장애나 구획증후군으로 인한 허혈성 통증이 있으면 석고붕대를 반원통형으로 잘라 압력을 완화시키도록 한다.④ 감염예방개방골절은 골수염, 가스괴저, 파상풍 등의 감염을 초래할 위험
    리포트 | 33페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.12.30 | 수정일 2019.01.01
  • 성인간호실습 - 대퇴경부골절 CASE
    낙상위험성 평가도구과거 낙상 경험□있음25■없음0이차진단(부진단)□있음15■없음0보행보조□가구를 잡고 보행함30□목발/지팡이/보행기 사용함15■보조기 사용하지 주1gCefotaxime일용량1g횟수 ... (20)욕창위험군(14)(11) Physical exam피부 색소침착없음, 병변없음, 방사선조사부위 병변없음.모발 고르게 분포됨, 병변없음.조갑 둥글며 단단함. ... 변 □정상 □설사 ■변비 □동통 □변실금 □기타배 뇨 □정상 □빈뇨 □핍뇨 □혈뇨 □긴급뇨의 □실금 □작열감 ■배뇨곤란피 부 피부상태 □정상 ■발진 □물집 □흉터 □상처 □반점 □욕창
    리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.08.03 | 수정일 2018.03.29
  • NCU 사전학습
    GCS(glasgow coma scale): 글라스코우 의식사정 도구·명료(Alert) : 감각에 대해 충분하고도 적절히 정상적인 의식상태·기면(droswy) : 졸음이 오는 상태. ... 의식사정 GCS1. ... 대동맥판엽의 일부가 두꺼워지면서 진하게 보이나 협착증을 일으키지 않은 상태- 대동맥판 경화증이 있으면 1/6에서 결국 대동맥판 협착증으로 진행하고, 심근경색이나 심혈관질환에 의한 사망의 위험
    리포트 | 52페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.04.04 | 수정일 2019.04.05
  • MICU 폐렴 케이스
    도구42) V/S53) 욕창사정 도구74) 낙상사정 도구85) I/O86) Ventilator weaning87) 객담양상 변화98) CT 검사결과99) 투약910) 임상검사결과11간호과정15 ... 두통과 권태감 후 고열, 호흡곤란, 정상호흡음, 백혈구 약간 상승, 흉부 x-선상 확산된 반점, 마른기침에서 화농성 객담.1) 간호사정 도구입원일시 :2015년 04월 02일 병실1MICU호환자입원 ... 유행성 폐렴 환자는 4개의 군으로 분류되는데 1군은 심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자이고, 구토, 설사, 혼돈, 백혈구 증가; 흉부 사진에서 단일 혹은 여러
    리포트 | 26페이지 | 2,500원 | 등록일 2015.11.12
  • 뇌졸중(허혈성 뇌졸중, ischemic stroke, cerebral infarction) 케이스
    ↑, 입원 시와 매 근무교대 시 신경계 사정 ; Glasgow coma scale(GCS) 도구 이용, 적어도 4시간 간격· 뇌졸중 대산자의 우선적인 간호진단 : 뇌조직관류장애, 운동장애 ... 동정맥기형 대상자에게 수두증과 혈관경련, 재출혈이 있는지 사정▲ 수두증: 지주막 융모가 뇌척수액의 흡수를 방해하여 생김· 뇌실은 확대되고 치료하지 않은 두개내압이 상승하여 생명 위험 ... 돌아오기 시작, 손상된 관절 부위가 경축되어 수동운동 어려울 수 있음, 팔 경직/다리 이완, 다리가 팔보다 더 빨리 회복- 발이 이완된 대상자 : 족하수를 예방하기 위해 발목이 높은 욕창
    리포트 | 23페이지 | 2,000원 | 등록일 2018.08.26
  • 성인간호학 신경외과 뇌종양 케이스스터디 뇌조직 관류 감염 위험
    평가도구(Modified Branden Scale)입원 당시(10.23)10.29욕창없음없음감각인지장애 없음4장애 없음4습기거의 습기 없음4거의 습기 없음4활동정도정상4침상 안정1기동력제한 ... 본원)가족병력 :무유 (아버지, 어머니 당뇨)지참약 :무유 (최근 투약 : 본원 혈액종양내과 약)- 낙상 위험도 평가 (Risk assessment falls scale)입원 당시( ... 탈모가 생긴 경우 정서적 지지와 함께 가발이나 스카프, 모자를 사용하도록 하고 피로, 체중감소, 출혈 등을 사정한다.3) 대상자의 간호과9.80 kg흡연 : 0 갑/일 기간 0년 음주량
    리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2019.04.23
  • [노인간호 A+] 노인 뇌졸중 케이스 CVA (진단명 8개)
    CVA의 위험성을 높이는 위험인자?특수검사?CVA의 치료?합병증?CVA 관련 간호진단?case study??간호사정?일반적사항?신체검진?사정도구?약물?간호과정? CVA ? ... 소변을 보지 못하여 관을 삽입하면 쉽게 균이 들어가서 감염이 발생할 수 있다- 욕창침상에 가만히 누워 있으면 엉덩이, 발뒤꿈치, 머리 뒷부분 등이 압력을 받고 혈액순환이 저하되면 욕창이 ... 정기적인 위험인자의 점검이 필수족이고 전문위를 방문하여 심장가능의 검사 및 혈관에서의 잡음등을 검사받은 후 이상이 관찰된 경우에는 이에 대한 조치를 받아야 한다(3)위험인자의 조절방법
    리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.04.20
  • RN-BSN 5.1, 6.3 임상에서 수행하고 있는 간호행위 중에 이론에 근거해서 간호한다고 생각하는 3가지
    시 객관적인 통증사정도구보다 행동관찰 등 주관적인 자료에 의존하여 정확하지 않은 통증사정을 하고 있음을 보여주었다. ... 욕창을 가진 환자의 체위변경과 폼매트리스 적용서울아산병원에서는 욕창위험 환자와 욕창이 있는 환자에게 2시간마다 체위변경을 실시하고 폼매트리스를 적용할 수 있도록 격려한다. ... 이상 욕창발생률이 의미 있게 감소하였음을 보고하였다.
    리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2015.10.30
  • 뇌출혈 케이스 스터디(노인 간호학)
    (기타)영양상태 평가 도구 - MNA (별첨)우선순위간호진단#1연하곤란과 관련된 흡인 위험성#2비효과적인 음식 섭취와 관련된 영양불균형 : 영양부족#3지나친 기도 분비물과 관련된 비효율적 ... 기분이나 날씨·0시공간구성능력(1점)오각형아래의 그림을 똑같이 그려 보세요.·0*무학일 경우 가산 점수시간에 대한 지남력·0주의 집중 계산·0언어기능·0총점0 / 30(7) 노인건강 사정도구 ... 환자에스올정 10mg(olmesartan medoxomil 10mg)본태성 고혈압의 치료부작용 : 어지러움, 가슴 통증, 복통, 소화불량 등금기 : 담도 폐쇄 환자(6) 노인건강 사정도구인지기능
    리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2018.10.12
  • 케이스 스터디 - MICU
    부동자세와 관련된 욕창간호사정주관적 자료? 피부사정 결과 2단계(상피조직)의 증상이 보인다.? 크기 2X2의 환부가 관찰되었다.객관적 자료? ... )신체측정 : 156cm / 40kgBPBTPRRRV/S (입원시)뇨, 긴박뇨, 배뇨곤란, 뿌옇고 악취나며 혈액이 섞인 소변 배출-요도염 : 배뇨 시 작열감과 배뇨곤란이며 흔히 요도구에서 ... Perception)1) 자아개념외모에 대한 만족도 : 매우만족□ 비교적만족□ 보통■ 불만족□ 매우 불만족□2) 현재 상황에 대한 인식 : 희망■통제가능□ 무력□절망□3) 사회생활 무력감 위험성타인과의
    리포트 | 21페이지 | 1,500원 | 등록일 2016.05.12 | 수정일 2016.08.19
  • 성인간호학실습 - 길랑바레증후군 (신경과)
    “되도록이면 덜 위험해지도록 빨리 치료받고 싶어요.”신체적 요인(운동장애)으로 다칠까 염려함낙상위험 사정도구(Morse 낙상도구)기능 장애와 관련된 신체손상 위험성간호진단◈ 낙상위험 ... 사정도구 - Morse 낙상도구구분척도평가날짜5/2상황1. ... 무력감, 불안, 공포, 슬픔을 의미하는 언어적 또는 비언어적 행동을 사정한다.
    리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2017.08.03 | 수정일 2018.03.29
  • 관절증 케이스(a+자료) - 성인
    간호 중재 필요8) 욕창위험사정도구1. ... 통증의 완화요인과 악화요인을 사정한다.통증의 완화요인과 악화요인을 사정하였다. ... 마찰력과 응전력문제없음3점□잠재적 문제 있음2점□문제있음1점합거낙상경험과 관련된 낙상위험성4처음입원과 관련된 지식부족Ⅶ.
    리포트 | 14페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.06.10
  • 성인 실습 A+!!!!! 요추골절 간호과정 !!! 잘했다고 칭찬받았어요, 간호과정 2개 !!!
    자신과 가족의 건강 관리상의 문제 : -① 건강지각-raden scale 욕창위험도 평가도구11/1213:0011/1313:0011/1413:0011/1513:00braden scale14151516 ... 간호사정1) 주관적 자료(1) 개인정보(2) 간호력 사정2) 객관적 자료(1) 신체검진(2) 검사소견(3) 의학적 치료계획내과적 치료(식이요법, 약물요법 등)외과적 치료특수 치료 요법2 ... 간호사정1) 주관적 사정성명임ㅇㅇ입원실OS 111W연령66세성별M체중59kg신장163cm정보제공자본인진단명Fracture of L4 level, closed입원 날짜2018/11/06
    리포트 | 34페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.01.29
  • cerebral infarction case study
    없음, 16점 : 욕창위험 대상, 9점 이하는 욕창위험 대상자총 11점.* Braden scale 사정 후 18점 이하는 욕창 예방간호를 실시한다.간호진단 #2장기간의 부동과 ... *욕창사정도구 Braden scale항목/점수1점2점3점4점합계감각인지완전 제한됨매우 제한됨약간 제한됨전혀 제한 없음2습기지속적인 습기매우 습기 있음경우에 따라 습함전혀 습기 없음2활동누워만 ... 따라 걸음자주 걸음1운동완전한 부동매우 제한약간 제한전혀 제한 없음2영양매우 불량부적절함적절함양호함2마찰*응전문제 있음잠재적 문제확실히 문제 없음26가지 항목점수최고 23점 : 욕창위험
    리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2015.09.01
  • <A+받은 자료입니다> 혈관성 치매 케이스 (vascular dementia) case study
    노인사정도구2. 간호문제와 간호진단 목록3. 간호과정III. 결론I. ... 노인 사정도구1) 개인력이름김OO성별F결혼상태유주소 사정못함전화번호 010-000-0000출생지 모름생년월일400603나이(만)75종교불교현재 또는 과거 직업무교육정도무가장가까운 사람막내딸취미 ... 진행시에는 욕창, 호흡 곤란, 폐렴, 요로 감염, 패혈증 등의 신체적 합병증으로 사망할 수 있다.II. 본론1.
    리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2016.11.11 | 수정일 2016.11.15
  • 심부전 케이스
    대상자 간호사정 도구3. 낙상위험 평가도구(JHH)4. 욕창 예방활동 기록지5. 진단적 검사6. 투여중인 약물처치7. 간호기록지, 입원 경과 기록지8. SOAP NOTEⅢ. ... 욕창 예방활동 기록지*16점 이하 욕창발생 높은 환자남00님(F/61) 총 21 점0. ... 환자의 간호사정을 한 후 적절한 간호진단과 그에 따른 간호계획을 내려 보았다.Ⅱ. 본론1.
    리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.09.12
  • 노인간호학 CASE STUDY 뇌경색(cerebral infarction)
    간호사정41) 입원정보기록42) 요양병원 입원환자 평가표53) K-MMSE94) 노인우울검사105) Huhn의 낙상위험측정도구116) 보바스기념병원의 낙상위험사정도구107) Braden ... 복용여부 □유 □무이상행동 □유 □무배뇨곤란□빈뇨□요실금□핍뇨□혈뇨기저귀사용여부 □유 ■무대변■변비□설사주기5일 1회 정도대화능력□가능■불가능언어장애있음피부상태□정상■건조상처 □유 ■무욕창여부 ... 간호과정 1) 간호사정◆ 부록 1 요양병원 입원환자 평가표환 자 평 가 표‘*’ 표시가 있는 항목은 반드시 의무기록에 근거하여 기재A. 일반 사항1.
    리포트 | 19페이지 | 1,500원 | 등록일 2018.09.29 | 수정일 2018.10.14
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