"간호기록 형식" 검색결과 41-60 / 3,069건

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  간호관리학실습 간호전문직 표준 보고서 A+ 자료

  것이 관찰되었다. -> (수집된 자료를 검색, 인출 및 호환이 가능한 형식으로 문서화한다. )- 라운딩을 돌 때마다 환자에게 “아프신 곳은 없으세요? ... 또한, 과학과 기 보건 의료인과 계속적인 상호작용을 통해 수집된 자료를 수정하고 보완한다.- 수집된 자료를 검색, 인출 및 호환이 가능한 형식으로 문서화한다.【표준 II. ... - 급성 통증으로 인해 prn 진통제를 투여한 대상자의 통증 호소가 적어지고 NRS 1점 사정되어 투약한 간호사가 기록하는 것이 관찰됨. -> ( 평가내용을 문서화한다. )전문직 수행표준간호

  리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.08.10 | 수정일 2024.02.03

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  모성간호학실습 조기진통, 분만후 출혈 SBAR

  2020-2 모성간호학실습 ■ SBAR 간호상황을 SBAR 형식을 이용하여 분석, 기록 및 보고한다. ... ■ SBAR 간호상황을 SBAR 형식을 이용하여 분석, 기록 및 보고한다.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.13 | 수정일 2024.07.29

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  FMEA(고장유형분석)-낙상(요양병원)

  환자 간호계획 미수립형식적인 의무기록 작성낙상 고위험 환자에 대한 의사소통 활동이 모니터링 되지 않음낙상 고위험 환자의 기록이 누락됨낙상 고위험군 환자의 시각적 표시가 없음비효과적인 ... 평가간호사 업무가 바쁨환자, 보호자의 부정확한 정보제공낙상위험을 의사소통 하지 않음낙상에 대한 의사소통의 책임이 명확히 명시되지 않음7535345고위험군 환자 간호계획 미수립형식적인 ... 의무기록 작성낙상 고위험 환자에 대한 의사소통 활동이 모니터링 되지 않음낙상 고위험 환자의 기록이 누락됨낙상 고위험군 환자의 시각적 표시가 없음비효과적인 교육직원의 교육과 훈련이

  리포트 | 15페이지 | 12,000원 | 등록일 2023.01.06 | 수정일 2024.03.21

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  A 시험요약본) 간호과정과 의학용어 핵심정리

  진단 특성과 관련요인은 대상자의 자료로 지지되는가 확인간호진단 진술은 형식에 맞게 문제와 관련요인과 징후와 증상을 잘 구분하여 논리적으로 진술되었는지 확인누락된 간호진단 진술이 없는지 ... 한 것간호 기록을 전산화하게 되면 기록에 소요된 시간을 줄일 수 있음기록의 일반적 지침간호기록은 간호를 수행하자마자 바로 한다.을 채취하여 간(liver)의 병변을 확인하기 위해 현미경을 ... 시간대별로 기록하게 됨기준이 분명해야하고, 기준을 벗어난 경우 반드시 기록상례기록지, 간호 기록지, 그래프 기록지, 대상자 교육 기록지 등이 포함컴퓨터 기록(전자 의무 기록)처방전달시스템

  시험자료 | 42페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.12.08

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  요양보호사 업무인수인계일지 작성방법 매뉴얼

  예 ) 미열이 있으셔서 간호팀에 전달하고 미온수로 닦아드림 .요양보호 기록 원칙 4. 기록을 미루지 않고 , 그때그때 신속하게 작성한다 . ... 서면보고는 정확한 기록을 남길 수 있는 장점은 있으나 신속하게 보고할 수 없다는 단점이 있다 .업무보고 형식 3. ... 상황이 급할 때는 구두보고를 먼저하고 , 나중에 서면보고로 보완할 수도 있다 .업무보고 형식 2.

  서식 | 33페이지 | 500원 | 등록일 2024.03.06

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  신규간호사 교육 매뉴얼_정확한 간호기록

  예시○ PIE형식 (proble, intervention, evaluation)- PIE 기록법은 문제, 중재, 평가의 의미로 간호 계획을 따로 분리하지 않는 것이 특징이다. ... ■ 정확한 간호기록※ 간호 기록부의 기록 및 보존의무· 간호기록을 비치하여 그 의료행위에 관한 사항과 소견을 상세히 기록하고 서명하여 보존 (의료법 제 21조)· 3항 간호 기록부의 ... 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서□ 목적- 간호기록은 간호과정 내용을 순차적으로 기록하는 서식지로서, 환자

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.17 | 수정일 2024.07.09

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  RCA(근본원인분석) 보고서-낙상

  낙상 사고 발생 정황 기록발견시 v/sDOA에 따른 간호기록의사 처치 기록 등3. 팀 구성팀장QPS위원장간사QPS전담자팀원진료팀의사간호팀간호사간호팀간호사물리치료팀물리치료사4. ... 완전/모호 구분낙상고위험 환자의 낙상가능성 있어 근무자가 동행하거나 부재시 콜벨을 적극적 활용Y형식적인 간호와 교육 제공③/?관련자 사이의 의사소통의 적절성은 어느 정도인가? ... 신규직원 및 재직직원 대상직무교육 실시(낙상예방 교육실시)Y업무과다로 인한 형식적인 교육?정보관리 관련필요한 정보들은 필요시에 어느 정도의 수준으로 제공되는가? 정확한가?

  서식 | 10페이지 | 10,000원 | 등록일 2023.01.26 | 수정일 2023.02.03

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  간호과정론

  종이 기반의 간호기록은 서술식의 비구조적 형식으로 기록의 유연성과 상세한 내용의 개념을 기록할 수 있는 장점을 가진 반면에 간호기록 체계 형식의 부재, 기록 분산과 중복 그리고 부정확성 ... 국내에서 종이 기반 기록의 한계점은 1990년 대 컴퓨터와 인터넷 보급으로 컴퓨터 기반의 간호기록 개발의 확산화로 전개 되었다. ... , 기록의 누락 등으로 정보 활용에 제한이 발생하고 간호기록의 신뢰성이 떨어진다(Hale, Thomas, Bond & Todd, 1977).

  방송통신대 | 14페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.05.18

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  아동의 침습적 치료 전 사전 동의의 법적,윤리적 근거 및 절차

  동의서는 아동이 서명할 수 있는 형식으로 만들고, 복사본을 만들어 아동에게 제공하여야 한다. ... 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부와 그 밖의 진료에 관한 기록을 갖추어 두고 환자의 주된 증상, 진단 및 치료 내용 등 보건복지부령으로 정하는 의료행위에 관한 사항과 의견을 ... 간호사는 동의를 구하고자 한 노력을 기록해둔다.(5) 청소년의 사전동의, 비밀보장성1996년 개인의 안전과 건강정보의 기밀을 보호하고 보존하는 것을 돕도록 하는 HIPAA가 통과되었다

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.10.14

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  보건의료행정과 보건의료정보관리학 요약본 판매합니다

  작성될 수 있도록 정해놓은 형식, 규칙 및 원칙을 갖춘 것으로 작성된 환자의 진료내용은 작성된 형식과 원칙대로 데이터베이스에 저장되고 서식의 틀은 계속 재활용됨. ... 또는 환자가 직접 기록한 문진서식 및 간호사가 확인한 사항도 초기평가기록으로 사용할 수 있다. ... 증가하고 있어 환자의 병원 재원일수 단축과 입원비용 감소를 목적으로 환자를 자택으로 퇴원시키고 가정간호사가 정기적으로 환자의 가정을 방문하여 간호서비스를 제공하는 제도.4) 재활치료기록

  리포트 | 58페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.07.10 | 수정일 2024.06.19

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  간호전문직표준 간호 윤리 위반 사례와 간호 과오 사례 및 법적 근거와 윤리적 근거

  간호 윤리의 정의 간호 윤리란 간호사가 마땅히 하여야 할 도리를 실천하는 것으로서, 법이나 규칙 또는 형식도덕 등으로부터 자유로운 자발적 의지와 실천 행위를 말한다. ... 한다. ② 의무 기록 관리 책임 : ¹간호사는 의무 기록, 전자 의무 기록 및 건강 기록부 등 간호 대상자에 대한 기록을 신중 하고 엄격하게 관리해야 한다. ²간호사는 간호 수행 ... 이는 간호기록지를 허위로 작성한 것이다.

  리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.05.03 | 수정일 2024.09.12

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  환자전문직표준사례

  -간호사는 수집된 자료를 검색, 인출 및 호환이 가능한 형식으로 문서화한다.(간호사는 수집된 자료를 분석하여 간호진단을 내린다)-간호사는 수집된 자료를 분석한다. ... , 욕창위험사정도구를 사용하여 주관적, 객관적 자료를 수집하고 기록하였다.자료수집 단계에서 사정하고 수집한 자료를 바탕으로 우선순위를 세워 간호진단을 내렸다.- 우선순위에 맞추어 내린 ... 대상자의 상태를 확인 후 기록하였고 평가 결과를 바탕으로 문제점이 새로 발견된 부분에 대해서는 새로운 간호계획에 반영하였다.- 추후 건강유지를 위해 대상자와 가족에게 퇴원 교육,

  시험자료 | 3페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.03

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  [전략적간호관리]기말시험

  간호 정보체계의 발전이 간호전문직 발전에 기여할 수 있는 부분이 무엇인지 제시하고, 전자간호기록을 고려한 간호기록의 원칙을 설명하시오. (5점)8. ... 있는 간호기록, 의사소통 향상, 간호업무 표준화 등전자 간호기록, 처방 전달 시스템, 간호계획 시스템, 간호 진단 및 중재, 결과 시스템② 행정: 간호인력자원의 활용, 즉 자원 배분과 ... 간호 정보체계의 발전이 간호전문직 발전에 기여할 수 있는 부분이 무엇인지 제시하고, 전자간호기록을 고려한 간호기록의 원칙을 설명하시오.1) 간호정보시스템의 효과① 실무: 정확하고 일관성

  방송통신대 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2023.11.01

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  대상자 확인 오류 및 예방 절차

  정확한 약 : 약물이 처방되면 간호사는 의사처방지와 투약기록지 혹은 전산화된 처방과 비교하여 정보가 정확한지 확인한 다음에 투약 준비를 합니다.2. ... 따라서 염화칼륨을 주사하기 전에 환자의 혈액검사를 하여 보충되어야할 양을 측정해야 하며 주사의 속도를 일정하게 유지하기 위하여 수액에 혼합하여 점적형식의 주사방법을 택해야 합니다. ... 정확한 기록: 정확한 기록은 다른 건강요원과의 의사소통을 위해 필요하다.부정확한 기록은 투약과오의 원인이 될수 있으므로 투약전과 후에 정확하고 적절한 기록을 확인하는 것이 중요하다.7

  리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.21 | 수정일 2022.03.07

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  [정신간호학 실습] 의사소통 분석(치료적/비치료적) 15분 정도의 대화내용 기록 - 정신센터 CASE(Bipolar disorder)_(A+자료)

  의사소통 분석- 15분 정도의 대화내용 기록 -과 목실 습 장 소실 습 기 간현 장 지 도 자임상실습지도교원소 속학 번 / 이 름? 의사소통 분석 : 15분 정도의 대화내용 기록? ... 가리키며) “이게 영어 3형식을 뜻하는 거에요.”? ... 내용반영은 대상자에게 간호사가 자신의 말을 지금 듣고 있다는 것과 내용을 이해하고 있음을 알게 한다.?

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.01.04 | 수정일 2021.05.25

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  지역사회간호학 보건소부터 학교보건까지의 요약정리

  가족간호가 종료된 상태에서 계획된 목표가 얼마나 달성되었는가를 효과성과 효율성 측면에서 평가한다.? 결과평가의 기록은 법적인 근거가 되므로 반드시 간호사가 기술한다4. ... 가족의 일원으로 태어난 것이 스스로의 의지가 아니라 선택과 상관없이 자연적이며 운명적으로 결정된 결과이기 때문이다.④ 형식적 집단이나, 가족관계는 비형식적 집단형식적 집단은 법적 절차를 ... 통해 부부관계에 의해 형성되므로 제도적인 집단이다.가족관계는 다른 사회보다 감정적인 관계로 맺어진 집단이므로 형식이나, 예의에 구속되지 않는 비형식적이고 자유로운 사회집단이다.2.

  리포트 | 13페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.10.21

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  2021.2학기 중간_간호윤리와법

  의료계약은 일반적인 경우와는 달리 계약서를 작성하지 않는 묵계 형식의 계약이 대부분이다. ... 측면이 강조되고 있다.최근에는 많은 병원이 전자간호기록(ENR)이라고 불리는 종이 없는 기록 방식을 택하고 있는데, 이는 간호기록 업무를 전산으로 처리하는 것이다. ... 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술하시오.3.

  방송통신대 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.06.16

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  2021년도 방송통신대학교 간호학과 4학년2학기 간호윤리와 법 중간과제물(3문항) 1. 법적 측면에서 본 간호사의 의무를 5가지 이상 나열하고, 각 의무를 설명하시오. 또한 자신의 관련 의무별 이행 수준에 대한 자가 평가 결과와 그 이유를 설명하시오 2. 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간

  또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술해 보겠다. ... 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유를 논하시오. 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술하시오. (10점)3. ... 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술하시오. (10점)1) 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유최근 10년 새 의료소송은 10배 이상

  방송통신대 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.09.06 | 수정일 2021.09.08

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  목표관리경영시스템 등에 관한 나의 소견

  간호 정보체계의 발전이 간호전문직 발전에 기여할 수 있는 부분이 무엇인지 제시하고, 전자간호기록을 고려한 간호기록의 원칙을 설명하시오. (5점)8. ... 참고한 자료가 있다면 교재 뒷면 참고문헌 목록 작성 형식을 참조하여 기재합니다.[참고문헌]- 이상미, 최윤경(2016). 전략적간호관리. ... 간호서비스 마케팅 믹스에 따른 전략 수립 단계를 사례를 제시하여 설명하시오. (5점)[과제 작성 시 지시사항]- A4용지 5매(글씨 크기 10포인트, 줄 간격 160%, 기타 형식은

  방송통신대 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.06.25

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  진학관련 독서 감상문(나이팅게일의 눈물 독후감, 느낀점)

  그런데 이 책의 저자는 게일이라고 현재 간호사이신 분이 에세이 형식으로 쓰신 책이다. ... 또한 다른 책과 달리 일기 형식인 에세이이기 때문에 읽기 편했던 것 같다. ... 대한민국의 간호사로 살면서 경험하고 느꼈던, 환자들과의 일상까지 세세하게 기록한 내용의 이 책은 ‘백의의 천사’가 아닌 인간적인 간호사로서의 모습과 긴박하고 치열한 임상의 현장이 꼼꼼하게

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.28

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