"간호기록 형식" 검색결과 81-100 / 3,069건

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  기본간호학 1 투약오류사례(베큐로니움) 개별보고서

  병원 마취과 소속 의사는 수술 당일 A씨에게 투약한 ''베큐로니움'' 사용량을 컴퓨터에 입력하는 과정에서 1병 적게 기입했고 수술 다음날 베큐로니움 1병을 약품 수를 맞추기 위해 형식적으로 ... 마지막으로 간호수행을 하고 나서 기록을 하게 된다. ... 그리고 어떤 간호활동을 하든 간호사는 대상자에게 어떤 약물이 투여고 있는지 염두에 두고 그 약물의 효과를 대상자와 함께 사정하여 기록지에 기록한다.(2-3) 사례에 따른 간호과정 적용

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.19

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  춘해 비판적사고 요약본입니다.

  변화시 켜야 할 것이 있는가 만일 오늘 당장 어떤 변화가 필요하다면 "형식적인, 평가의 기간까지 기다리지 말라.·보고하고 기록하기: 즉시 보고해야 할 어떤 징후들이 있는가? ... ·간호계획을 기록하거나 개별화하기: 자신이 수립한 계획을 기록할 것인가, 아니면 환자의 구체적인 상황에 맞도록 전산화되고 표준화된 계획을 적용할 것 인가? ... ·소비자(대상자, 가족, 지역사회)·친척, 친지, 친구 등·간호, 의학기록·구두와 서면의뢰·진단검사 및 임상검사 결과수집한 자료는 직접적 자료와 간접적 자료로 분류된다.직접적자료는

  시험자료 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.30

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  보건의료정보관리학 정리본(2)

  보존의 의무: 의무기록은 일정한 기간 동안 보존3. 법적문제에 대비하여 어떤 서식들을 갖추어 놓아야 하나?진료기록부, 조산기록부, 간호기록부4. ... 의무기록 보관연한 제15조(진료에 관한 기록의 보존)진료기록부, 수술기록부- 10년환자명부, 검사소견기록, 방사선사진 및 소견서, 간호기록부, 조산기록부- 5년처방전- 2년*벌칙규정 ... , 간호기록, 경과기록 등)등 환자에 관련된 자료가 포함되어있다.집합자료는 각각의 환자 관련 자료들을 일정 기간별 또는 어느 단위별로 수집한 자료를 말한다.이 자료는 환자 개개인에

  시험자료 | 23페이지 | 7,000원 | 등록일 2023.09.09 | 수정일 2023.11.30

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  간호사의 전문직 태도함양 및 증진을 위한 다양한 노력에 대한 조사 보고서

  즉, 이 말은 이미지의 주체가 어떤 형식으로든 그와 같은 이미지를 형성토록 하였기 때문임을 알 수 있게 하는 것이다.그리고 일단 그 조직에 대하여 좋은 이미지가 구축되게 되면 그것은 ... 그렇기 때문에 간호사 도한 의무기록인 간호기록부를 작성하고 보및 의무의 확정을 위한 증거자료로서 삼기 위해위와 같은 이유로 의무화 되고 있는 간호기록은 다른 그 어떤 기록보다 환자 ... 의료기관 업무에 대한 기록 또는 의료법 제 22조 제 1항의 내용을 보면, “의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록을 갖추어 두고 그 의료행위에

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.13

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  간호관리학 A+ 기록 및 보고 레포트

  간호기록의 형식▶ 서술기록- 시간의 경과에 따라 정보를 서술하는 방법으로, 가장 흔히 사용된다.- 단점 : 필요한 정보를 찾기 위해선 기록된 모든 정보를 검토해야한다.▶ SOAP기록S ... 간호기록의 목적▶ 의사소통- 간호기록은 의료인들 간에 이루어지는 의사소통의 수단이다.- 간호의 정확성 유지 및 과오발생의 가능성을 줄이기 위함이다.▶ 법적 문서화- 간호기록은 법적인 ... 간호단위 관리 보고서-간호기록 및 보고-과목학번/이름실습병원실습병동교수명제출일1.

  리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.27

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  간호실습생이 생각하는 간호정보시스템에 대한 보고서(A+ 보고서)

  실제로 이러한 문제점을 해결하기 위해 임상에서는 SOAP, DAR와 같은 형식을 도입하고 있으며 각 병원은 여기에서도 발견되는 문제점들을 개선하기 위해 계속해서 개발에 힘쓰고 있다. ... 간호정보시스템 이용의 문제점과 해결방안간호정보시스템은 보통 두 가지 형태로 기록된다. 첫 번째는 자유텍스트 기반 간호기록이며 두 번째는 구조화된 방식의 간호기록이다. ... 또한 간호기록에 대한 틀을 제공해 일관성을 확보하게 되어 정확성이 높은 기록이 가능해졌다.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.21

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  아동간호학실습 소아청소년병동 아동간호학 지침서 관련 시험

  밤번 간호사가 전체를 합하여 24시간의 I&O를 대상자 차트에 기록한다.⑧ 배설량을 측정할 때는 소변기에 배뇨하여 측정한 후에 버리고 I&O기록지에 기록한다.⑨ 구토, 설사 등 각종 ... 고형식이 및 우유 섭취 제한, 맑은 유동식이(lactulose-free formula, 물, 모유) 제공? 체온 1℃ 상승 시 수액은 체중 당 12%씩 추가? ... 배설한 수분량을 계산해 대상자 I/O 차트에 옮겨 적는다.⑫ 밤번 간호사는 전체의 섭취량과 배설량을 합하여 24시간 동안의 I/O를 차트에 기록한다.⑬ 총배설량을 총 섭취량과 비교하고

  시험자료 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.09

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  [A+사진첨부] [통합실습] 서술형식 과제물 2

  (기포의 존재는 미생물이 성장하고 있음을 뜻하며 색깔이상, 혼탁은 용혈이 의심된다.)4) 담당간호사와 동료간호사가 혈액백 라벨에 기록된 환자의 이름, 진찰권번호, 혈액번호, 혈액형, ... 참고하셔서 조금이나마 도움이 되었으면 하여 캡처본 같이 첨부합니다.통합실습 서술형식 과제물날짜 : 2000년 00월 00일학번 : 000000000 이름 : 000[과제 2 - 수혈 ... 처음 15분 동안은 분당 15방울로 주입한다(수혈 시작시간, 혈액형, 혈액번호, 수혈시작시의 활력증후, 성분명과 양을 기록하고 이상증상에 대해 환자에게 설명한다).

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.01 | 수정일 2022.04.20

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  간호학과 간호의 개념 전체 정리본

  퇴원, 이동, 사망 등은 행위가 발생한 즉시 기록해야 한다.⑤형식성-원활한 소통과 이해를 쉽게 하기 위해 일정한 형식으로 기록. ex)간호사의 중재, 의사의 처방 등은 각 기관의 구조화된 ... 간호의 개념 총정리목 차간호개념과 간호사정기록과 보고신체검진활력징후간호과정기본적인 진단 검사특수 진단적 검사와 간호안전요구감염관리병원 표준식이관절의 움직임운동의 종류와 원리체위간호개념과 ... 등을 사용하지 않는다.⑨잉크색이나 펜의 종류는 기관의 방침에 따른다.⑩기록을 지연시키지 않고 발생 즉시 기록한다.⑪서명: 간호사가 작성한 모든 문서상 기록에는 그것을 기록한 간호사의

  시험자료 | 41페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.04.14

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  간호과정과 비판적사고 간호과정 보고서 개별성찰일지

  간호진단의 형식을 수업으로 들을 때는 감이 잘 잡히지 않고 E와 S, P의 차이가 무엇인지도 정확히 몰랐었는데, 사례에 맞추어 문제와 원인, 증상으로 나누며 간호진단을 세워보니 각각의 ... 그리고 수행한 내용과 그 뒤 발생한 상황을 지침에 따라 정확하고 구체적으로 기록한다. ... 그 후 간호진단에 적합한 간호중재를 선택하여, 필요한 간호지식과 자원들을 바탕으로 상호 협력적으로 시행한다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.04.23

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  간호관리학 보고서 간호사의 법적 의무

  따라서 간호사는 간호기록부에 간호행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명해야 한다. ... 간호기록부의 내용은 체온, 맥박, 호흡, 혈압에 관한 사항, 투약에 관한 사항, 섭취 및 배설물에 관한 사항, 처치와 간호에 관한 사항 등이 포함되며, 간호기록부의 보존 기간은 5년이다 ... 의료법 제22조제1항은 “의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록을 갖추어 두고 환자의 주된 증상, 진단 및 치료 내용 등 보건복지부령으로 정하는

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.04.27

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  A+++ 보장) 정맥염 저널리뷰/ phlebitis 저널리뷰/ 성인간호학 저널리뷰

  지침을 소개하기 위해 참조 검색을 통해 381개의 기록이 추가되어 총 381개의 참조가 추가되었다.1) 정맥염 예방을 위한 간호 중재- 기록에는 천자 날짜, 사용된 드레싱, 절차를 ... 도구), 임상진료지침(AGREE), 증거합성(HICPAC 시스템), 간호중재의 증거 및 권장 정도 분류(JBI) 기준결과데이터베이스에서 확인된 기록의 수는 376개였으며, 임상 진료 ... CASPe 도구 또는 설명 기사에 대한 Berra et al.의 도구의 처음 세 질문에서 예상되는 기준을 충족하지 못한 것은 제외함.데이터 수집 및 추출: 연구질문 개발(PICO 형식

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.02.14

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  아동간호 Vsim(브이심) 5번 Eva Madison Core (SBAR)

  SBAR 간호기록 (SN: )5번 시나리오: 위장염가상 현실 시뮬레이션 (v-sim) 상황을 요약정리 할 때 SBAR 형식을 이용해서 그 상황을 분석이름: Eva Madison성별: ... F연령: 5호실: 응급실 1100Situation환아 정보와 입원동기, 주호소 등에 대해 기록Eva Madison인종: 백인F/5세120cm/20.5kg입원일: 2021/02/02 ... 하기-보호자에게 I/O 정확히 체크하도록 안내하기간호상황에서 내가 잘한점.

  리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.12.20

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  아동간호 신생아실 실습 체크리스트 A+

  간호기록[대면 실습에 해당]1) 신생아 간호기록(차트, EMR)15p~2) 신생아 사정 기록15p~3) admission charting15p~4) 신생아 기록지5) delivery ... history15p~6) 간호기록지15p~7) 기록의 일반 원칙16p~1. ... 부모교육 내용이나 간호활동 수행시 시간과 간호내용을 기 록하고 서명한다.7) 기록의 일반 원칙1.

  리포트 | 23페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.15

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  모든 과목에 쓰일 수 있는 간호전문직 표준 사례 보고서 입니다.

  .- 간호사는 수집된 자료를 검색, 인출 및 호환이 가능한 형식으로 문서화한다. ... 평가]간호목표 달성에 대해 평가하고 문제점이 해결되었는지 확인 후 기록하고 질 높은 간호를 수행하는 것을 관찰할 수 있었다. ... 계획]대상자에 대한 간호계획을 수립하고 간호계획을 환자 보호자에게 설명하고 교육하는 것을 볼 수 있었다. 그리고 간호 기록을 하였다.[표준4.

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.02.07

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  간호국가고시 기본간호. 요약정리

  고형식, 준고형식을 먹을 수 없는? ... 간호목표: 대상자중심서술, 대상자가 수행하게 될 행동지시-수행: 간호활동 기록, 간호계획 수행-평가: 목표의 성취정도 측정, 간호계획을 수정? ... 상례기록: 일별점검 쉽게, 그래프이용(V/S, I/O, BS,투약)-카덱스: 근무인계시,간호계획과 의사전달, 차트보다 쉽게 사용-간호기록지 내용: 의사처방,검사결과,사정내용?

  시험자료 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.11

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  [간호윤리와법] 2021년, 1. 법적 측면에서 본 간호사의 의무 5가지, 자신의 관련 의무 별 이행 수준에 대한 자가 평가 결과와 그 이유 2. 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유, 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항 3. 간호법 제정의 필요성에 대해 자신의 견해를 포함하여 제시

  의료행위가 이루어지는 상태에서 형식적으로 환자를 위한 행위를 하는 면이 많은 점을 개선해야 한다.※ 자가평가 단위 : 아주 좋음, 양호함, 중간, 부족함, 나쁨의 순으로 기록함2. ... 또한 법적 측면에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술하시오.1) 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유2) 법적 측면에서 기록의 중요성3) 간호기록 시 ... 간호사는 간호기록 작성 시 환자치료, 의료인 간 정보교환의 목적뿐 만 아니라 의료분쟁에 대비하여 본인을 보호하기 위한 필요한 사항을 정확히 기록해 놓을 필요가 있다.(3) 간호사의

  방송통신대 | 12페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.09.04

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  성인간호학실습 브이심(vsim) Stan Checkeets Documentation Assignments 및 Guided Reflection

  ISBAR(소개, 상황, 배경, 평가, 추천) 형식을 고려하십시오.Introduction : 안녕하십니까, ㅇㅇ병동 간호사 박정현입니다.Situation : ㅇ호실 Stan checketts ... 2mg IV -> 온단세트론 의약품 라벨 기록과 비교 후 다른 간호사에게 확인 -> 온단세트론 4mg IV -> 환자 교육자기주도적 성찰보고서1. ... 2L/min 투여 -> NIBP 커프 부착 -> 3 lead ECG 부착 -> IV site 평가 -> 포도당 5% 의약품 라벨 기록과 비교 후 다른 간호사에게 확인 -> 포도당

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.05.21

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  간호학개론 학자별 간호사 사전적 정의 정리본

  의무기록을 작성의료시물레이션 기술 ? 장치 및 비디오 게임 등을 통해 해부생리학적 지식을 배운다간호정보시스템의 활용 ? ... 감성 형식과 사유의 오성 형식으로 나누었다감각의 원인이 되는 것을 물자체라고 불렀다윤리학 ? 행위에 관한 여러 가지 문제와 규범을 연구하는 학문아리스토텔레스의 윤리학 ? ... 병원의 정보관리를 도와주기 위해 행정정보 등 부처간 혹은 부처 내에서 사용하는 전산시스템2개인건강기록3지식관리 ? 데이터 웨어하우스사용4개인맞춤의학 ?

  리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.05.07

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  1. 간호사정 방법과 주의점

  형식을 갖춰서 서술되어야 한다. ... 이 과정에서는 자료 조깅을 위해 마련된 모델을 사용하여 간호계획이나 간호경과기록지에 기록한다. ... 그리고 자료를 조직하고 기록한다. 초기 사정 자료는 입원자료로 기록해두고 진행과정에서 사정을 진행하여 기록한다.

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.09

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