"ICP 상승시 간호" 검색결과 121-140 / 2,307건

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  성인간호학 중환자실 뇌경색 케이스 스터디 A+ 자료 입니다~~ (간호진단 5개/간호과정 5개)

  및 이론적 근거평가- traumatic SDH 진단받음- Sudural drain cathter를 통해 ICP monitoring 유지 중- 대상자는 퇴원 시 까지 두개내압 상승하지 ... RN)⇒ 과환기(hyperventilation)는 지속적인 ICP 상승의 치료에 이용된다. PCO2rk 낮아지면 뇌혈관이 수축하고 CBF가 감소하며, ICP가 감소된다. ... (성인간호학 Ⅱ 김근순 외 공저, 수문사)- 대상자는 퇴원 시 까지 감염이 일어나지 않는다.

  리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.04

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  [성인 SICU 실습] 지주막하 출혈(SAH) 사례보고서 <간호진단 6개, 간호과정 5개> A+

  (성인간호학Ⅱ, 2019, 수문사, 윤은자, 1186p)1. valsalva maneuver와 등척성 운동 등 ICP 상승요인에 대해 설명하고 금하도록 하고 활동제한의 이유에 대해 ... 질병과 ICP상승과의 관계에 대해 설명한다.1. ... 거미막하 출혈이 있어 ICP가 상승하여 수축기 혈압이 증가하였고, 의식수준이 저하되었음을 설명하였다.→ 교육내용으로 기본적인 질병과정과 ICP상승과의 관계를 설명한다.

  리포트 | 43페이지 | 4,500원 | 등록일 2022.02.04 | 수정일 2022.02.12

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  중환자 간호 두개내압

  중환자간호학 실습주제발표-두개내압 상승1. ... 시신경은 눈의 시신경유두에 부착되어 있으며 뇌수막이 둘러싸고 있다. ICP가 증가하면 거미막하 공간에 있는 CSF를 통해 압력이 눈과 시신경유두로 전달되어 울혈유두가 발생한다.? ... 뇌간의 뇌신경의 탈출은 치명적이며, 뇌간 압박이 제거되니 않으면 호흡마비가 일어난다.치료와 간호1)적절한 환기 유지뇌기능을 유지하기 위하여 적절한 산소를 확보하는 것은 ICP 조절의

  리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.06

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  [성인] 두개내압 상승과 관련된 비효과적 호흡 양상, 두개내압 상승과 관련된 급성 통증, 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험

  상승은 두개내압이 20mmHg 이상을 의미하며 이를 보상하기 위해 뇌척수액을 척수 지주막하강으로 배출하여 ICP를 감소시킨다. ... 건강문제와 관련된 문헌고찰(1) 두개내압 상승(IICP, Increased intra-cranial pressure)① 두개내압(ICP, Intra-cranial pressure)두개내압은 ... 이를 조절하지 못하면 뇌 조직은 큰 구멍을 통해 척수강쪽으로 뇌가 탈출하여 뇌줄기가 압박을 받아 사망할 수 있다.뇌부종은 ICP를 상승시키는데, 발생기전에 따라 세포 내에 축적되는

  리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.09 | 수정일 2024.05.21

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  빅5 A+ 성인간호학 case study 간호과정 뇌내출혈 8p. 간호과정 2개, 간호중재 10~20개

  ● 간호과정#1. 시상 중뇌 출혈로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험? “내 이름은... 000!”? “머리 아프다....”? ... 대상자와 보호자에게 ICP 예방을 위해 침상 머리 30도 상승 및 머리와 둔부가 굴곡되지 않는 자세에서 안정을 취하도록 교육한다.정맥 폐쇄를 야기시키는 체위는 두개내압 상승을 악화시킬 ... , 흥분 등은 복압 또는 뇌압을 상승시켜, 뇌 조직 관류의 위험성을 증가시킨다.⑤ ICP 상승을 예방하기 위해 조용한 환경을 유지하도록 교육한다.조용한 환경이 정서적 안녕으로 이어지고

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.15

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  뇌출혈 간호과정 성인간호학 A+ 퀄리티 GOOD 간호과정2개

  두개내압 상승 증상을 사정한다.4. 4시간 마다 ICP를 측정한다.[진단적 간호계획의 이론적 근거]1. ... 주기적인 ICP측정을 통하여 환자의 상태를 조기에 파악할 수 있다.[치료적 간호계획]1. 침상머리를 30°올려준다.2. 산소를 제공하고 기도유지를 하도록 한다. ... [치료적 간호계획]1. 처방된 산소를 습화시켜 공급한다.2. 필요시 흡인을 시행한다.[치료적 간호계획의 이론적 근거]1.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.20

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  지주막하 출혈(SAH) 케이스

  ICP 상승 활동을 줄인다- 침상 머리를 30~45°높여준다.- 편안한 환경을 제공한다- 필요시 산소를 공급한다.- 처방에 따라 약물을 투여한다- ABGA 결과를 4시간마다 모니터하고 ... -고혈압일 경우 ICP가 상승하며 ICP가 상승할 경우에도 수축기 혈압이 상승한다. ... -ICP가 상승하면 수축기 혈압이 상승한다-고혈압 및 두 개내압 상승의 경우 두통이 발생하며 고혈압일 경우 심와부 통증이 발생한다.

  리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.05.13

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  아동간호학 뇌수막염 간호과정

  이하로 감소할 것이다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 FPRS의 점수가 8점에서 2점 이하로 유지할 것이다.간호진단두개내압 상승과 관련된 급성통증간호계획1. ... )단기목표의료적 처치 후 체온(고막)이 37°C 이하로 측정될 것이다.장기목표퇴원 시 체온상승으로 인한 탈수증상(피부 탄력성 감소, 오한)의 증상이 나타나지 않을 것이다.간호진단염증반응으로 ... 예방 치료: 상기도 감염, 부비동염, 중이염 등 발생 시 신속하게 치료, Hib 백신을 18개월 혹은 2백신에 대하여 교육한다.? 간호사는 자주 활력징후를 확인한다.?

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.22

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  신경계 간호과정 case study_간호진단 2개_비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 비효과적 호흡양상_성인간호학_비효과적 호흡양상은 신경계 외에도 활용 가능_케이스 구성 깔끔하게 잘 정리했다고 칭찬받았습니다. 다른 곳에도 활용 가능해요.

  (뇌조직 관류저하 증상)을 사정하고 ICP 수치를 측정한다.두개내압이 지속적으로 상승하면 비가역적 뇌손상과 사망이 초래될 수 있다.두개내압 상승 증상 : 동공반응이 느린반응에서 무반응 ... (pupil reflex, GCS)3. 2시간마다 대상자의 두개내압 상승증상(뇌조직 관류저하 증상)을 사정하고 ICP 수치를 측정했다.4. ... 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험정의건강을 손상시키는 뇌조직 순환의 감소 위험목표장기목표대상자는 일반 병실로 전실될 때까지 정상적인 뇌조직 관류(ICP 정상 범위 : 5

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.06.02

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  성인간호A 뇌실 내 뇌내출혈(ICH)케이스(진단5개, 과정2개)

  두 개내의 배액을 돕고 두 개강 내압 상승을 감소시킨다. clamping 유지 시 잠긴시간만큼 배액되지 않아 icp상승으로 인한 BP상승이 나타날. ... 관련된 뇌 조직 관류 장애 위험성목표- 장기: 대상자는 퇴원 시 ICP상승의 임상증상을 보이지 않는다. ... 간호과정- 간호진단 우선순위- 간호과정Ⅳ. 참고문헌Ⅰ.

  리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24

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  외과계 중환자실 CASE STUDY - 뇌출혈환자

  상승으로 이어지므로 I/O를 세심하게 관리하며 필요시에 중심정맥압, 폐동맥압을 사정한다. ... Rt: 86, ICP Lt: 12로 상승했으며 ICP, CPP limitation없이 observation하기로 함.- ICP Rt: 58~83사이로 측정,- 12:00 양쪽 hemovac ... ICP상승: 저산소증으로 인해 국소 손상, 출혈, 순환장애에 대한 반응으로 부종이 나타나고 세포 동성 부종을 유도하는 세포막의 투과력을 증가시킨다.?

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.08.22

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  A+ [성인간호학실습/문헌고찰] 뇌졸중(뇌경색) 환자의 재활치료 및 간호

  상승시에는 금지 (*뇌혈전증에서는 뇌척수액이 정상, 지주막하 출혈시 뇌척수액에서 적혈구를 볼 수 있음)2) CT : 뇌출혈의 경우 CT 영상에 고강도의 음영이 관찰됨 → 즉시 확인 ... - GCS를 이용해 신경학적 상태 관찰- 침상머리를 30도 올려줌- 국소적인 신경계 결손이나 뇌부종이 있는 경우 ICP를 상승시킬 수 있는 활동은 피하도록 함- 삼투성 이뇨제를 이용하여 ... ICP를 낮춤- 일정기간동안 EVD를 삽입할 수 있음4) 피부 간호- 체위 변경, 특수 침대 사용, 압박 부위 완화를 위한 쿠션 적용을 통해 피부 손상 예방- 발뒤꿈치 압박을 방지하기

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.08.30

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  성인간호학 A+ 받았던 지주막하 출혈 문헌고찰 및 간호진단

  후 간호: Vasospasm 예방- V/S- deepdeep breathing, self expectoration 격려- ICP 상승 예방위해 head elavation 30도 유지 ... 두개내압 상승 시 GCS 점수는 감소한다.1. 반좌위는 뇌로 가는 혈류를 줄여주어 뇌압을 줄이게 하는 자세이다.2. ... : Re-bleeding 예방- 어둡고 조용한 환경에서 ABR- V/S check- ICP 상승 예방: head elavation 30- 기침, 구토를 피할 것을 교육한다.* 수술

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.06.08

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  성인간호학 신경계 정리본

  두개내압 모니터- ICP를 모니터하고 활동을 제한하며 ICP에 영향을 미치는 요인을 파악하여 ICP 상승을 예방해야함- 흉부내압 상승, Valsalva 수기 피하기4. ... 체위- 두개내압 상승 환자 : 머리를 높이는 체위를 취해줌- 목에 손상이 없는 경우 : 머리를 30‘정도 올리는 체위가 좋음, 두개내압 하강, 경정맥을 통한 정맥귀환에 효과적임*간호진단과 ... - 정맥 내로 수액을 공급해야 할 경우 : 포도당은 ICP 상승을 악화시킬 수 있으므로 생리식염수를 주입하는 것이 좋음+ 포도당 : 대사하기 위해(대사율의 증가로 인해) E가 많이

  시험자료 | 36페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.22

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  두개내압항진간호

  대개 식도,위.십이지장에 발생+두 개내압상승의 사정에서 임상증상이 항상 신뢰할만한 지표가 아니므로 두 개내압측정이 반드시 필요함병태생리① ICP상승은 두 개내압이 20mmHg이사이며 ... ▶초기증상: 불안정, 두통, 힘든호흡, 불수의적 움직임, 의식저하 등▶ICP 상승의 징후(1)의식수준의 저하: 대뇌피질의 산소공급 감소하여 초래됨.의식상태는 Glasgow coma ... 가능한 1회 10초미만으로하고 15초초과하지 않음-대상자의 체위를 돌릴 때 회전침상이나 회전침대보이용가능-간호중재시 두 개내압은 25mmHg이상상승하지 않게하고 5분이내 기준선으로

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.11.16

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  성인간호학실습 병동 CASE STUDY 경막하출혈(TSDH)

  입원 시 GCS 8점 이하와 CT scan에서 혈종, 타박상, 부종, 뇌실 압박 등 비정상을 보이면 ICP를 모니터해야 한다.ICP 상승은 압력측정 장치로 정확하게 확인할 수 있으며 ... 기인하며 혈종 형성과 ICP 상승으로 2인해 발생한다.① 두개내압 (Intracranial Pressure: ICP) 상승두개내압은 뇌실, 거미막하강, 경막하강, 경막외강, 뇌실질조직 ... , EEG, 경두개 도플러검사, 근적외선 분광법, 유발전위검사, 양전자 방출 단층촬영 등이 사용된다.환자가 ICP 상승의 위험이 있거나 상승되었을 때 ICP를 측정하는데 출혈, 뇌졸중

  리포트 | 43페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.09.05 | 수정일 2019.11.26

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  (성인간호 실습) 중환자실 ICH 뇌내 출혈 케이스스터디 (간호과정2개)

  증가동 시까지 정상 두 개내압 수치(5~15mmHg)를 유지하며 두 개내압 상승 징후를 보이지 않는다.→ 매일 ICP 수치를 모니터링하여 정상범위의 두 개내압(5~15mmHg)에 ... 간호과정진단 1 : 두 개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험진단 2 : 의식수준 저하와 관련된 비효과적 기도 청결간호사정객관적 자료① 진단명 : ICH (뇌내출혈)혈액으로 ... perfusion: 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태간호목표장기목표(1) 대상자는 일반병동으로 전동 시까지 정상 두 개내압 수치(5~15mmHg)를 유지하며

  리포트 | 10페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.12.01 | 수정일 2020.12.07

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  아동간호학 A 사례기반학습 뇌종양 케이스

  대하여 교육한다.1) 활력징후는 환자의 상태를 확인하는 기초적인 지표로 혈압상승과 관련된 두통인지 확인하기 위함이다.2) ICP를 측정함으로써 두개내압 상승을 확인하기 위함이다.3 ... 관련된 두통인지 확인하기 위해서이다.2) ICP를 측정함으로써 두개내압 상승을 확인하기 위해서이다.3) 주관적인 통증의 정도를 객관적으로 알 수 있게 하는 기준이다.4) 전환요법은 ... 110/60- 수액요법 시행중임.- 수술과 항암화학요법 시행 예정임.질문 2간호진단1. 뇌종양과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2. 두개내압 상승과 관련된 급성통증3.

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.30

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  두개내압상승과 관련된 조직관류 장애

  ICP상승의 징후을 사정한다.(두통, 경련, 구토, 의식저하, 동공변화 등)1. ... 감소로 인하여 조직에 영양과 산소가 부족하거나 부족할 위험이 있는 상태간호목표장기 목표대상자는 퇴원 시까지 두개내압상승의 징후를 보이지 않을 것이다.단기 목표대상자는 3일이내 두개내압 ... ICP상승 정도를 평가하고 최소화하도록 계획하는 것이 예방에 중요하다.치료적1. 절대침상안정, 조용한 환경을 제공한다.2. 침상머리를 30~45도 유지한다.3.

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.26 | 수정일 2022.02.27

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  성인간호학 두개내압상승(IICP) 환자의 간호 [PPT 발표자료]

  간호 Ⅸ. ... 두개내압상승 (IICP) 환자의 간호 Increased intracranial pressure Patient careⅠ . IICP 정의 Ⅱ. 병태생리 Ⅳ. 임상증상 Ⅶ. ... 꼬이면 두개내압이 상승 - 과도한 둔부의 금함 → 굴곡은 복부와 흉부 내 압력을 높여 두개내압을 상승 -Valsalva maneuver 는 ICP 를 높일 수 있으므로 금한다 .

  리포트 | 25페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.28

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