"ICP 상승시 간호" 검색결과 61-80 / 2,307건

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  서울아산병원 케이스 신경계 케이스

  -필요시 처방에 따라 부드러운 억제대를 적용한다. ... 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직관류 위험성2. 간호진단을 내린 이유는 무엇입니까? ... 뇌실 내 출혈이나 뇌척수액 과다 또는 축적으로 인해 두개내압이 상승되고 의식이 악화될 때 출혈액이나 뇌척수액을 배액시켜 ICP조절.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.07.08

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  두개내압 조절력 감소, 급성 혼돈, 불안, 영양부족 위험성, 피부통합장애 위험성 간호과정(노인간호학, A+받은 자료)

  간호과정진단번호간호진단#1머리 뇌출혈과 관련된 두개내압 조절력 감소간 호 계 획장기목표대상자는 퇴원 시까지 ICP 상승의 증상(두통, 구토, 유두부종)이 나타나지 않을 것이다.단기목표1 ... 매시간 ICP 상승의 증상 및 징후(의식저하, 두통, 운동ㆍ감각기능 감소, 수축기혈압 상승, 구토, 유두부종, pupil reflex, 비정상적인 호흡 등)을 사정하고 변화를 기록한다 ... 기침, 재채기 등 두개내압을 상승시키는 행동은 하지 않도록 교육한다.진단번호간호진단#2머리 내 출혈과 관련된 급성혼돈간 호 계 획장기목표대상자는 퇴원 시까지 사람, 장소, 시간에 대한

  리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.11

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  성인간호학 뇌출혈케이스 진단2개, 과정2개

  고혈압일 경우 ICP가 상승하며 수축기 혈압이 상승한다.교육적 계획1. 두개내압 상승 예방법에 대해 교육한다.2. ... 침상 머리를 30~45도 정도 상승 시킨다.2. ICP를 monitoring 한다.1-1. 침상 머리를 30~45도도 상승시킨 자세를 취하도록 하였다.2-1. ... 대상자가 입원하는 동안 지속적으로 ICP를 monitoring 했다.1-2. 침상머리를 올려 정맥귀환을 촉진하고 부종을 감소시키며 체위로 인한 혈압상승을 방지한다.2-2.

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.16

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  성인간호학실습 두개내압감시 보고서 (방법, 종류, 간호)

  성인간호학실습NSICU특수간호중재- ICP Monitoring -학 번000000이 름000두개내압감시 (Intracranial pressure monitoing)뇌압 상승이 예상되는 ... ICP 감시의 목적은 조기(뇌손상이 생기기 전)에 두개내압 상승을 확인하고, 비정상의 정도를 수치로 확인하며 뇌척수액을 채취, 배액하거나 적절한 치료를 하고 평가하기 위함이다.1) ... 대부분 평균뇌압 (mean ICP)이 갑자기 상승하는 경우는 뇌관류압이 낮거나 뇌순응도가 저하되었을 때이다.- p1파형: 심장의 수축기에 맥락얼기가 박동하면 첫 번째 압력파가 발생하는

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.26

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  두개내압 상승 및 뇌종양 성인간호 요점정리

  광섬유변환장치2)두개내압파형: 15mmHg 범위 내 낮은 진폭, 최소한 세 정점(P1, P2, P3)3)두개내압측정 시 간호IICP상승: 머리상승? ... 두부약간상승?경정맥배액 도움?경부의 과도한 회전+굴곡X?경정맥 압박 시 두개내압상승?둔부굴곡X?복부?흉부압력 증가?두개내압상승? ... 운동중추+언어중추+시각중추의 손상확인을 위해 반응확인(2)수술 후 간호?제거된 조직에 따른 기능손상 확인?사정?활력징후 모니터: 두개내압상승 예방, 최소화?

  리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.12.18

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  뇌내출혈(Intracranial hemorrhage, ICH) 분담주제 보고서

  ICP를 높일 수 있으므로 금지함을 교육- 간호중재 시 두개내압 25mmHg 이상 상승하지 않게 하고 5분 이내에 기준선으로 회복되는 지 확인- 정서적 스트레스를 피하게 하고 조용한 ... ICP 상승을 중심으로 한 ICH1. ... 교육적 계획: 배변 시 힘을 주거나, 기침과 긴장, 침상에서 움직임으로 인한 Valsalva maneuver는 ICP를 높일 수 있으므로 금지해야 함을 교육한다.

  리포트 | 7페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.02.01

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  신경계환자 간호(LOC, GCS,동공반사, 운동기능, SDH,EDH, SDD,EVD간호)

  심한 뇌허혈 .방 - 삼투성이뇨제 사용시 I/O 및 전해질불균형 감시 - 수분섭취제한 - 두통이나 체온상승시 비마약성 진통제 사용 ( 몰핀은 연수기능이 저하되므로 ICP 상승환자에게는 ... ( 뇌조직 , 뇌척수액 , 혈액 ) 중 어느 한가지라도 증가시 ICP 상승 all midposition large dilated - 양 동공의 크기가 같을 시 isocoric , ... - 정상 두 개내압 0~10mmHg. - 손상직후 급성기 동안 ICP 15~20 mmHg 상승하게 되며 조기 진단과 계획된 치료는 사망을 최소화 .(2) 두개내압감시 ( IntraCranial

  리포트 | 46페이지 | 5,500원 | 등록일 2023.02.11

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  성인간호학실습 신경계 병동 사전학습

  영양 공급은 환자의 대사요구도와 체액량과 전해질 상태를 고려하여 주입한다.환자 및 가족 교육 : ICP 상승의 위험이나 ICP의 상승은 환자와 가족 모두에게 두렵고 혼동되는 상황을 ... 및 인공호흡기 적용;동맥혈 산소량 유지와 과도호흡 유지-진정제, 진통제 투여 시 의식저하와 호흡기 억압 발생 가능하므로 주의-분비물 흡입하기 전 과다환기: 저산소증이나 뇌압상승 방지영양상태 ... 교육 내용으로 기본적인 질병과정과 ICP 상승과의 관계, 치료와 약물을 소개하고 목적을 설명한다.

  리포트 | 38페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.12

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  지주막하출혈/케이스스터디/간호진단/간호과정/조직관류저하

  주의깊게 관찰하여 IICP 시 빠른 간호 및 중재는 환자 안위에 도움이 된다.4)두 개내압 상승시 Cushing Triad(고혈압,서맥,느린호흡)과 의식 변화가 나타날 수 있다.5) ... 위험을 낮춘다.5)통증은 ICP 상승을 유발하고 다른 합병증을 가져온다.④ - 1) 두 개내압 상승 시, 의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 유두부종, 동경변화, 운동 ... Pupil : 4/4(+/+)”“ICP 22mmHg, 두 개내압 P2 파형 관찰됨”⑧“EVD Cathter 유지 및 배액 중임”간호 목표장기목표①“대상자는 2주 내 정상적인 뇌조직

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.06.18 | 수정일 2023.11.15

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  노인간호학,노인간호 간호과정A+받은 과제 자료

  시까지 ICP 상승의 증상(두통, 구토, 유두부종)이 나타나지 않을 것이다.단기목표1. ... 매시간 ICP 상승의 증상 및 징후(의식저하, 두통, 운동ㆍ감각기능 감소, 수축기혈압 상승, 구토, 유두부종, pupil reflex, 비정상적인 호흡 등)을 사정하고 변화를 기록한다 ... 기침, 재채기 등 두개내압을 상승시키는 행동은 하지 않도록 교육한다.진단번호간호진단#2진단머리 내 출혈과 관련된 급성혼돈간 호 계 획장기목표대상자는 퇴원 시까지 사람, 장소, 시간에

  리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.05.15 | 수정일 2023.06.04

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  성인간호학 뇌내출혈 간호과정

  필요 시 처방에 따라 삼투성 이뇨제를 투여한다.7. Na,? Cl? 의 재흡수 방해 등으로 ICP를 감소시킬 수 있다.8. 안정적이고 조용한 환경을 유지하도록 교육한다.8. ... ICP 증상은 대표적으로 아침에 심한두통, 구토, 경련, 운동과 감각의 변화 등이 있어 뇌조직 관류에 대한 자료를 얻을 수 있다.5. 고체온 시 정상체온으로 유지되도록 한다.5. ... 상승시켜 경정맥 배액 촉진- 경부의 과도한 회전이나 굴곡 금지 (경정맥 압박, 꼬이면 압력 상승)- 배변 시 힘주거나 침상에서의 움직임 금지- 수동적으로 움직여야 할 때 호기 (성문

  리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.05

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  성인간호학실습 신경외과 사전학습(의학용어, 주요학습내용)/A+ 받은 자료

  가족이 동참하게 한다.- 가족이 퇴원 후에 거처와 방법을 결정하는 과정을 돕고, 감정을 표현하게 하고 결정을 격려 하며 경청한다.3) 두개내압 상승 환자 간호- ICP 상승 대상자의 ... 트렌델버그 체 위를 금한다.- 배변 시 힘을 주거나, 기침과 긴장, 침상에서 움직임으로 인한Valsalva maneuver는 ICP를 높일 수 있으므로 금한다.- 체위를 변경하거나 ... 증가시킨다.- 감염이 뇌실질조직에 전파되어 뇌염을 동반하면 뇌부종으로 ICP 상승은 더 심각하게 증가- 또한 세균, 백혈구, 파편이 지주막융모를 막아서 두개내압을 상승시키는 폐쇄성수두증을

  리포트 | 50페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.31

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  (성인간호학) 신경계 환자 IVH 뇌실내 출혈 케이스스터디 (간호과정2개)

  목적을 설명한다.두렵고 불안한 상황을 감소시키고 보호자 면회 시 환자 간호에 도움이 될 수 있다.간호평가단기목표(1) 대상자는 EVD 제거 시까지 정상적인 배액 상태를 유지한다.→ ... 간호과정- 1 고혈압, ICP 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험- 2 의식 저하와 관련된 기도흡인 위험성실습 과목성인 3 / ICU실습 날짜담당 교수학 번이 름1. ... (손으로 머리를 지지한다.)대상자의 머리를 똑바로 가운데로 놓이게 하며, 필요시 경추 collar 부목을 이용한다.- 머리의 상승은 두 개내압의 하강, 경정맥을 통한 정맥귀한, 그리고

  리포트 | 11페이지 | 3,800원 | 등록일 2020.12.05 | 수정일 2020.12.07

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  성인간호학 신경계 정리

  혼수상태를 유도하 는 방법이다.간호: 기도개방유지/15~30도 침상머리 상승/ Mannitol투여->I/O사정/ 비마약성 진통제 사용ICP 상승 대상자의 두개내압을 모니터하고 지속적으 ... 상승시키는 뇌부종의 원인은 Box 22-7에 제 시하였다. ... 변화에도 급격한 두개뇌압 상 승을 초래한다병태생리 :1) ICP 상승으로 인한 영향iCp 상승은 두개내압이 20 mmHg 이상을 의미하며 이를 보상하기 위해 뇌척수액을 척수거미막밑공간으로

  리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.03

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  SIM 실습 의식저하 대상자 간호 모듈

  ICP 상승 시 뇌피질 세포와 망상 활성계의 손상으로 의식저하가 나타날 수 있으므로 의식 수준을 확인한다.4. ... 간호진단(우선순위 별) 배액관 폐쇄로 나타나는 ICP 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호사정주관적자료“수술 부위가 아닌데 머리가 깨질 듯이 너무 아파요.”“30분 전부터 ... 포도당은 ICP 상승을 악화시킬 수 있으므로 생리식염수를 주입하는 것이 좋다.1. 4:11 pm의사의 처방에 따라 nasal cannula 3L 적용함.2. 4:11pmEVD 배액관

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.07.19

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  SDH 간호과정

  (고혈압일 경우 ICP가 상승하며 ICP가 상승하는 경우 수축기 혈압 또한 상승한다. 고체온은 ICP를 증가시키는 원인이 된다.)? ... /O - target : -500까지Intakeoutput4/12 월331924504/13 화343232694/14 수22611300간호 진단간호 계획간호 수행평가두개내압 상승과 관련된 ... 비효과적 뇌 조직 관류의 위험장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 뇌압 상승 증상이 나타나지 않는다.단기목표?

  리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.08.01

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  [성인간호학실습 A+] ICH casestudy 간호진단 6개, 간호과정 1개(이론적 근거 포함) 세세함!!

  체온은 초기에는 보통 정상이지만 ICP가 상승할수록 시상하부 기능손상으로 체온이 급격히 상승할 수 있다.2. 매 2시간마다 대상자의 정신상태와 의식수준을 사정한다. ... 기록한다.- 환자가 과잉 배액 증상D, 의학용어 ICP에 관하여 알아보자. https://blog.naver.com/laha1013/*************) 간호과정(1) 간호진단 ... EVD insertion 후 간호- EVD를 통해 뇌내 압력을 예상해볼 수 있으며 정상 두개내압(ICP)은 7-19cmH2O 또는 5-15mmHg으로 이를 유지할 수 있도록 함- EVD

  리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.02.17

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  성인간호실습 icu iicp 과제

  측정- 단기간에 걸쳐 일시적으로 뇌압을 조절하고 뇌실 내 피를 제거할 목적- 관 제거 후 다시 수두증이 생기면 뇌실-복강 단락술, 뇌실심방 단락술을 시행.※ EVD 간호 시 고려사항 ... 수 있으며, 종양의 증가로 인해 뇌압이 상승할 수 있음- 뇌탈출: ICP 상승으로 인해 두 개 내 안에서의 보상 기전으로 발생 할 수 있음- 뇌사: 뇌압이 지속적으로 높으면 뇌 기능이 ... IICP 관련 간호① IICP의 조기 발견을 위한 기본적인 신경학적 증상 사정

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.29

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  [성인간호] 두개 내압 상승 환자 - 간호 진료

  상승의 비특이적 증상으로 ICP상승과 관련됨4. ... 장기간 투여 시 전해질 불균형과 신부전 위험 있으므로 신질환 있거나 혈청 삼투압 증가 시 금기- glycerol : 반동현상 적고 전해질 균형에 미치는 영향 적음- furosemide ... 두개 내압 상승환자 간호Ⅰ. 서론-1-Ⅱ. 본론-1~8-1. 두개내압-1~2-2. 원인-2-3. 병태생리-2~3-4. 증상 및 징후-3~4-5. 진단-4-6. 치료-4~6-7.

  리포트 | 11페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.02.22 | 수정일 2021.05.30

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  두개내압 상승과 관련된 뇌조직관류장애

  주의깊게 관찰하여 ICP 상승 시, 빠른 중재에 도움이 된다.3. ... 특히 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승을 주의깊게 관찰한다.2. ICP는 일반적으로 0~15mmHg까지 정상치로 보고, 20mmHg 이상의 압력을 ICP상승으로 여긴다. ... 대상자는 5일 이내 GCS가 13점 이상이다.진단적계획이론적 근거간호계획1. 대상자의 활력징후를 측정한다.2. 대상자의 ICP를 관찰한다.3.

  리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.08.02 | 수정일 2021.09.26

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