"ICP 상승시 간호" 검색결과 81-100 / 2,307건

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  침상안정과 관련된 변비

  (※Dr지시: diarrhea 발생시 hold하고 notify)두개 내 문제를 가진 대상자는 ICP 상승 우려가 있어 관장은 시행하지 않으며 배변 완화제를 투여하는 것이 바람직하다. ... ICP 상승을 유발할 수 있어 복압을 상승시키지 않을 만큼 약한 강도로 부드럽게 시행해야한다.? ... 적어도 2시간마다 체위변경을 시행한다.ICP 상승 우려로 머리가 상승된 체위를 취하면서 2시간마다 체위변경을 시행하고 대상자가 편한 체위로 자세를 잡아주었다.욕창 등 피부 손상을 예방하기

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 (35%↓) 975원 | 등록일 2020.06.18

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  뇌출혈 간호과정 2개) 비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 비효과적 기도 청결

  ICP 모니터를 적용해 두개내압의 상승 정도를 확인했다.- ICP가 지속적으로 감소하는 양상 보였다.치료적3. 두부를 약 30° 높였다.3-1. ... ICP 모니터를 적용해 두개내압의 상승 정도를 확인한다.2. 두개내압의 상승 정도를 수치/그래프로 확인함과 동시에 치료 효과를 평가하고 적절한 치료를 도모하기 위함이다.치료적3. ... 대상자는 퇴원 시까지 정상 두개내압 범위(약 5~15mmHg)를 유지한다.⇒ 평가방법: ICP 모니터를 통해 대상자의 두개내압을 측정하여 평가할 것이다.#2.

  리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.11.23 | 수정일 2023.06.21

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  뇌졸중(stroke,허혈성,출혈성) / 외상성 두개강 내 혈종 (뇌조직 관류장애, ICH,IVH,SDH,EDH,SAH, cerebral infartion)/ (ICH , 뇌내출혈), 뇌경색, SAH 환자 중재 환자 중재 [레포트, 조별과제, 개념정리case 환자 중재] / [SICU, 외과계 중환자실 신규, 간호학과 학생]

  간호중재1) 뇌조직 관류 증진① 서맥, 혈압 상승 관찰(ICP 상승 증상)② 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하며, 침상머리 15~30 정도 상승시켜 경정맥 배액 촉진③ 경부의 과도한 ... , 두 개내압) 상승을 빠르게 조절해 주는 것이 환자의 회복에 큰 요인이라 할 수 있다.ICP가 상승할수록 뇌는 압박을 받고 그 결과에 따라 환자의 반응들이 점차 사라질 수 있기 때문에 ... 구토반사와 기침반사 사정② 식사 시 간호- 체위는 좌위, 머리와 목은 약간 앞으로 구부린 자세- 물과 같은 액체보다는 연식이나 반연식 제공- 구강 안쪽 깊숙이 음식을 넣어주고 마비되지

  리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.08.12 | 수정일 2023.06.07

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  뇌종양환자간호 PPT

  치료와 간호 ③ 수술 뇌종양의 가장 확실한 치료 방법 종양 크기를 줄여 ICP 하강 → 증상 감소 → 생존율 향상 뇌정위적 수술 (sterotactic surgery) : 생검과 작은 ... 치료와 간호 ④ 일반적 간호 전두엽의 원발성 종양 , 전이암 : 행동 및 인격적 변화 초래 → 환자의 상태 변화를 가족이 이해하도록 환자가 공격성 , 분노 표출 시 : 침대난간사용 ... 치료와 간호 ② 방사선 치료와 방사선 수술 방사선 치료는 대부분 종양 외과적 제거 후 시행 , 종양의 외과적 접근 불가 시 일차적 치료로 사용 전이병소와 수아세포종 (medulloblastoma

  ppt테마 | 43페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.08.21

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  [A+] 뇌경색 CASE, 간호진단 3개, 우선순위 선정 근거, 이론적 근거 자세하게 적었어요!

  이에 따라 뇌경색에서 우선적으로 확인해야 하는 것은 ICP 상승 관리라고 생각했기 때문에 2순위로 선정하였다.간호계획 및 실행이론적 근거진단적4시간마다 V/S을 측정한다.V/S은 대상자의 ... 건강상태를 확인할 수 있는 기본적인 객관적 지표로, 수축기 혈압 상승과 서맥, 불규칙한 호흡은 ICP 상승의 징후이다. ... Cholesterol▲238 (0-200mg/dl)이상지질혈증, 동맥경화간호진단우선순위: 1# 두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌 조직 관류의 위험두개내압이 상승하면 뇌혈류가 감소하고

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.06.28 | 수정일 2023.07.05

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  아동간호학A+ 아동간호학2 수문사, 436페이지 간호과정, 뇌수막염케이스, 급성혼돈, 급성통증, 전해질 불균형 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획

  환아는 퇴원 시까지 얼굴통증척도(FPRS) 점수 3점으로 측정된다.간호진단뇌막의 염증으로 인한 두개내압 상승과 관련된 급성 통증간호계획1. 활력징후를 2시간마다 측정한다.2. ... 필요 시 처방에 따라 Denogan을 투여한다.11. 환아에게 간호술을 시행할 때 간호술 목적과 절차를 설명한다.1. ... 환아는 3일 내로 ICP가 정상범위로 측정된다. (5~15mmHg)장기목표1.

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.06.15

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  A+ 성인간호학실습 지주막하출혈(SAH) 케이스 (간호진단3개)

  ICP 상승을 조절하기 위한 치료는 다음과 같다.(1) 수술ICP의 상승 원인을 수술로 제거한다.- 종양이나 혈종을 제거한다.- 감압을 위해 관자엽의 일부나 머리뼈의 일부를 제거하여 ... 두개내압상승(Increased intra-cranial pressure, IICP)1) 두개내압의 조절과 유지두개내압(intracranial pressure, ICP)은 두개강 내의 ... 이 압력은 평균 동맥압(mean arterial pressure, MAP)에서 ICP를 뺀 값이다.뇌관류압이 100mmHg 이상 증가하면 두개내압이 상승하고, 반대로 뇌관류압이 50mmHg

  리포트 | 41페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.19 | 수정일 2023.03.26

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  성인간호학 사례연구 보고서(진단1개)- 경막 외 혈종

  투여 시 의식저하와 호흡기 억압 발생 가능하므로 주의- 분비물 흡입하기 전 과다환기: 저산소증이나 뇌압상승 방지② 적절한 뇌관류 유지- 침상머리 30° 상승 체위 유지- 삼투성 이뇨제 ... 동안에 낙상이 발생하지 않을 것이다.대상자가 퇴원 시 까지 낙상이 발생하지 않을 것이다.간호중재와 이론적 근거간호중재이론적 근거간호계획간호수행① 낙상의 위험이 있다는 것을 인지시킨다 ... 상승과 뇌부종의 원인을 확인하고 교정- 상처부위의 감염방지를 위해 항생제 치료- 수술: 개두술을 통해 혈종제거, 파열된 혈관결찰, 배액- 기저두개골절 시 방수생성억제제 투여, 뇌막염

  리포트 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2022.01.06 | 수정일 2022.01.09

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  A+성인간호학 CASE STUDY_(NSICU실습)_IVH;뇌내출혈, 간호과정2개, 뇌수술과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험, 지속적인 부동과 관련된 변비

  ICP 상승을 방지하기 위한 간호를 수행하였다.1) 대상자의 머리를 20? ... 상승을 유발할 수 있다.2) 과도한 수분섭취는 체액량을 증가시켜 부종으로 이어져 ICP 상승을 유발할 수 있다.간호수행1. 2시간마다 GCS/LOC를 이용하여 의식수준을 사정하였다 ... 의식공급하면 혈관수축으로 인해 ICP가 감소하며 이는 ICP 상승으로 인한 고혈압을 예방한다.5.

  리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.06.02 | 수정일 2020.10.20

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  성인간호 두개내압상승 PPT 발표자료

  ICP 상승 의 원인과 보상기전IICP 란 ? ... 감소 시 산소 요구도를 높이기 위해 혈관을 확장시켜 CBF 증가 -BT 상승 시 대사항진으로 인해 CBF 증가 ③ 자동조절 : 혈류가 부족할 때 뇌를 보호하기 위해 자동적으로 일어나는 ... 두개내압 (ICP) 이 20mmHg 이상 이며 두개 내의 세 가지 구성 성분 ( 뇌조직 , 혈액 , 뇌척수액 ) 중 한 가지 이상이 증가하여 나타난 것을 의미 → 두개내압 상승이 조절되지

  리포트 | 12페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.05.25

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  IICP(두개내압 상승) 관리

  배변 시 힘을 주거나, 침상에서 움직임 등의 Valsalva manuver를 금한다.? ... 대상자를 돌리는 동안 간호사의 손으로 대상자의 머리를 지지한다.? 간호중재를 하는 동안 두개내압은 25 mmHg 이상 상승하지 않게 하고 5분 이내에 기준선으로 돌아와야 한다.? ... 뇌관류 감소로 인한 이산화탄소 분압 상승이나 PH 감소는 대뇌혈관을 확장시켜 두개 내 혈액 용정을 증가시키고 ICP를 상승시킨다.② 뇌혈류에 영향을 미치는 요인?

  리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.20

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  경막외출혈 케이스스터디 진단 1개, 과정 1개

  (고혈압일 경우 ICP가 상승하며 ICP가 상승하는 경우 수축기 혈압 또한 상승한다. 고체온은 ICP를 증가시키는 원인이 된다.)? ... /O - target : -500까지Intakeoutput4/12 월331924504/13 화343232694/14 수22611300간호 진단간호 계획간호 수행평가두개내압 상승과 관련된 ... 비효과적 뇌 조직 관류의 위험장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 뇌압 상승 증상이 나타나지 않는다.단기목표?

  리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.05.25

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  [성인간호학, 성인간호학 실습 A+] 뇌출혈 간호과정

  안정된 GCS수준을 유지한다.→ ICP상승이 더 이상 발생하지 않고 재출혈이 발생하지 않는다면 퇴원 시까지 의식수준이 정상적으로 유지될 것으로 예상한다.간호사정주관적 자료-객관적 ... 보호자에게 ICP 상승의 증상과 징후를 교육하였다.-두개내압 상승을 의미하는 의식소실, 구토, 두통, 안구운동 변화 등을 교육하였다. ... -보호자가 교육을 받은 후 퇴원 후에도 ICP 상승의 증상 혹은 징후에 민감하게 반응할 수 있도록 잘 숙지해두겠다고 하였다.10.

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.11.23 | 수정일 2021.11.26

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  뇌내출혈 간호과정

  (달성)→ 1월 11일 ICP가 8mmHg이다.- 대상자는 퇴원 시까지 뇌 조직관류가 향상될 것이다. ... 혈압강하제, 이뇨제 등을 통하여 BP와 ICP를 조절한다.교육적 계획이론적 근거1. 두개내압 상승 예방법에 대해 교육한다.1. ... ICP를 monitoring함으로서 위험을 예방할 수 있다.치료적 계획이론적 근거1. 침상 머리를 30도 정도 상승 시킨다.1.

  리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.03.03

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  [성인간호실습]신경계 사전학습

  상승 환자 간호두개수술 후 간호경련환자 간호마비환자 간호2. ... 수행에 참여하도록 지지한다.체액부족위험구강점막이나 피부의 탄력도를 사정해 필요한 수액을 정맥으로 공급한다.정맥주사나 수혈 시 서서히 주입한다, 빠르게 주입 시 두개내압을 상승시킬 ... ▪︎간호진단과 중재간호진단중재비효과적기도청결/흡인 위험적절한 기도유지 및 호흡능력 확보가 중요하다.구강에 인공기도 삽입, 필요 시 기간내 삽관이나 인공호흡기를 적용한다.필요 시마다

  리포트 | 44페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.12 | 수정일 2023.06.20

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  성인 온라인 실습 Lt MCA infarction 신경외과 대상자 간호중재 레포트

  - ICP의 정상치는 5~15mmHg이며, 20mmHg이상이면 ICP가 상승된 것이다.- ICP 상승 대상자의 간호1) 두개내압 모니터: ICP의 영양을 미치는 요인을 파악하여 ICP상승을 ... E: 3V: 5M: Lt 5 Rt 4Total : 123 ICP가 20mmHg으로 측정되었는데 정상치와 ICP 상승 대상자의 간호는(3가지 이상)? ... 관련된 뇌 조직 관류 변화G :- 장기목표: 퇴원 시까지 대상자의 뇌 관류 압이 60~150mmHg로 유지된다.- 단기목표: 5일 내로 수축기압이 140mmHg 이내로 유지된다.5일

  리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.10

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  두개내압 상승의 기전과 간호

  ) 두개내압 측정 시 간호- 두개내압의 변화는 신경계 기본 상태를 나타내는 중요한 지표로 지속적으로 모니터함- 측정도구와 삽입 부위는 엄격하게 무균적으로 다루며, 뇌척수액 색깔이나 ... 산소: PaO2가 80~100mmHg가 되도록 조정하면서 공급3) 약물요법- 목적: ICP를 낮추고 상승을 예방하기 위해 사용삼투성 이뇨제? ... mannitol 투여 금기: 신장질환이 있거나 혈청 삼투압 증가 시?

  리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.19

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  두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류

  퇴원 시 까지 ICP가 정상범위(5-15mmHg) 내로 유지한다.2. 퇴원 시 까지 운동소실을 경험하지 않는다.3. 퇴원 시 까지 감각소실을 경험하지 않는다.4. ... 간호진단두개내압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류정의건강을 해칠 수 있는 뇌 조직 순환의 저하에 위험함자료수집주관적 자료“머리 아파요”“왼쪽 목 뒤가 아파요”“토했어요”객관적 자료8 ... 퇴원 시 까지 두개내압을 상승시키는 활동에 대해 3가지 아상 말한다.5.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.12.20 | 수정일 2022.01.28

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  [성인간호학] IICP 두개내압상승 정리

  금지기침, 발살바 수기, 구토, 갑작스런 체위변경, 흥분, 스트레스 금지수동적 ROM 시행간호중재 동안 ICP 25mmHg 이상 상승하지 않도록, 5분 내 회복됨 확인? ... 측정 시 간호: 지속적 모니터링 필요, 측정도구와 삽입부위 무균술, 뇌척수액의 색과 투 명도 사정하여 감염증상 확인, 연결부위와 잠금장치 점검6. 두개내압 간호중재? ... 두개내압 상승 증상인 서맥과 혈압상승 있는지 관찰? 정서적 스트레스 피하고 조용한 환경 제공? 가족 구성원에게 방문 시 조용히 말하며 ICP반응 관찰 격려? ? ? ?5.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.04.09

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  IICP 환자간호/ 두개내압상승/ 무의식환자간호/ 중환자실케이스스터디

  운동기능감소-ICP가 계속 오르면 환자는 운동능력의 변화 증상이 생김-ICP 상승의 근원 위치에 ㄸㆍ라 반대쪽 부전마비나 편마비가 생김-운동반응을 유도하기 위해 아픈 자극을 가하면, ... 구토-대개 오심 없이 나타나는 분출성 구토는 ICP의 비특이적 증상으로 ICP상승과 관련됨합병증-천막뇌탈출(tentorial herniation) : 뇌의 종괴병변으로 인해 뇌가 뇌간에 ... 요구되는 압력CPP = 혈류X혈관저항= MAP-ICPMAP= DBP+1/3(SBP-DBP)정상 CPP:70~100mmHg,적정 뇌 관류를 위해 최소한 50~60mmHg 필요두개내압 상승-ICP상승은

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.05

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