"ICP 상승시 간호" 검색결과 101-120 / 2,307건

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  아동간호학 영화 '안녕 형아(2005)' 시청 후 간호과정(줄거리 + 진단/목표 3개 + 간호과정 1개)

  ICP를 측정함으로써 두개내압 상승을 확인하여 대상자의 상태를 관찰할 수 있다.3. 주관적인 통증의 정도를 객관적으로 알 수 있게 하는 기준이다.< 치료적 간호 >1. ... ICP monitoring 한다- ICP를 30분 간격으로 모니터링 하였다.3. 통증 척도를 사용하여 통증을 사정한다. ... Brain tumor- 140/90-37.0-68-18목표단기목표대상자는 1일 이내에 NRS 점수가 5점 이하가 된다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 NRS 점수가 2점 이하로 유지되며

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.07.24

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  성인간호학실습 신경계 선행시험

  체위변경, 피부간호, 수동적 근관절운동도 반사운동을 일으키므로 주의 필요환자와가족 교육? ICP 상승 이유 설명? ... 간호 제공 시 가족을 포함시키고 가족들이 환자와 접촉하고 조용히 대화하도록 지지한다.간호진단간호중재비효과적호흡양상? ... 교육내용: 기본적인 질병과정과 ICP 상승과의 관계, 치료와 약물 소개 및 목적?

  리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.04.25

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  성인간호학 두개내압상승 ICP상승 case study 간호진단 5개, 간호과정 5개(이론적 근거, 평가 포함), 두개내압상승 환자정보력, 문헌고찰, 진단검사, 약물, 치료, 간호

  균형 유지를 위해 혈당, 나트륨, 칼륨, 삼투질 농도, 소변량, 혈청 나트륨과삼투질 농도를 사정- ICP를 모니터하고 활동을 제한하며 ICP를 상승시킬 만한 행동을 제한함- 2시간마다 ... 영향 요인- 동맥압, 정맥압, 복압, 흉부압, 자세, 체온, 혈액가스(특히 CO₂)사례대상자수두증(Hydrocephalus)으로 인한 뇌척수액(CSF) 증가로 두개내압(ICP) 상승증상문헌조사1 ... 분비물 흡인 예방을 위한 체위를 취해준다.→ 침상머리를 60도 상승하였음5. 2시간마다 분비물의 양을 확인하여 필요시 흡인한다.→ 확인 결과, 분비물이 구강내에서 육안으로 보이며 가래

  리포트 | 14페이지 | 4,100원 | 등록일 2023.03.04 | 수정일 2023.03.18

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  SAH 지주막하출혈 간호과정 CASESTUDY - 두개내압 상승으로 인한 조직관류 변화

  ICP를 상승시킬 수 있는 요소를 사정하고 예방하였다.- 변비로 인한 ICP상승을 예방하고자 배변 완화제를 투여하였다.- 체위변경 시 둔부굴곡은 복압과 흉강내압을 상승시켜 ICP상승을 ... 간호과정사정Subject DataObjective Datastupor 상태로 사정 불가능1. ... ICP 상승 예방법을 보호자에게 교육하였다.1) 머리는 똑바로 가운데 위치하고 필요 시 경추 부목을 이용하도록 하였다.2) 침상머리를 30도 상승시켜 두개내압을 하강시키고 경정맥을

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.03.24

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  경막하뇌출혈(SDH)간호과정, 경막하뇌출혈 간호진단3개 과정 3개 A+보장

  대상자의 ICP를 모니터링한다.3. 두 개내압 상승 정도를 수치로 확인하기 위함이다.4. ... PCO2 상승은 뇌혈량 증가하여 뇌혈관을 확장하고 ICP를 상승시킨다. 과도환기는 뇌혈관을 수축하여 두 개내압을 감소시킨다. 흡인은 기침반사를 줄인다. ... 제산제/히스타민수용체 길항제는 스테로이드 사용 시 위장자극과 출혈을 감소시킨다. 진통제는 두 개내압 상승으로 오는 두통 증상을 감소시킨다.

  리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.11.08

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  A+ 뇌경색 케이스/간호과정/간호진단/뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 위험

  시 증상에 대해 2가지 이상 말로 설명할 수 있다.② 3일 이내에 대상자는 뇌압상승 예방간호에 대해 알고 1가지 이상 실천한다.③ 3일 이내에 대상자는 뇌압상승의 증상인 두통이 없다고 ... 퇴원 시 까지 대상자의 뇌 조직 관류가 적절하게 유지된다.② 퇴원 시 까지 뇌압상승으로 인한 뇌 조직 관류의 증상이 더 이상 나타나지 않는다.단기목표① 교육 후 대상자는 뇌압상승 ... 금기가 아닐 시 대상자의 침상머리를 30°로 상승시킨 체위를 취하여 뇌 조직관류를 돕는다.9.

  리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.02

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  두개내압 상승과 관련된 급성통증

  ⇒Dr지시) 8시간마다 50~80cc 배액/ICP 20㎜Hg 이상 시 Notify※ICP 정상치: 0~15㎜HgEVD 높이는 Dr지시에 따라 배액량 조절을 위해 7~10㎝ 높이에서 ... 상승을 유발할 수 있다.고체온은 ICP 상승의 요인이므로 체온 사정 또한 중요하다.진단적? ... 통증은 혈압 상승, ICP 상승, 불안 증가의 요인으로 재출혈의 가능성을 높이므로 반드시 조절해 주어야 한다.

  리포트 | 5페이지 | 2,000원 (15%↓) 1700원 | 등록일 2020.06.24

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  교수님 극찬 뇌수술 전 중 후 간호

  되고 , 스트레스는 ICP 상승을 초래한다 . ... 편마비 환자는 식사 시 흡인을 주의한다 . → 흡인은 두개내압 상승 을 유발한다 . 장기간 머리에 배액관이 삽입된 경우 , ... 두개내압 상승을 유발하는 기침 , 구토 , 기도폐쇄 , 흡인 , 통증 , 발살바 수기를 피하도록 한다 . 필요시에만 흡인하고 , 되도록 부드럽게 한다 .

  리포트 | 23페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.08.14

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  성인간호학 뇌종양 brain tumor (oligodendroglioma, 희소돌기 아교세포증) case study 환자사정, 문헌고찰, 진단 및 약물, 간호진단2가지 상세히 포함됨

  ICP 상승 시 대표적으로 안구가 확대되어 고정되며 반응이 느려진다ICP 상승은 혈액량의 감량이나 뇌탈출을 야기할 수 있으며 뇌조직의 압박과 허혈을 초래할 수 있다6. ... CSF의 정맥순환량로 혈류량 유입을 증진시켜 ICP 상승을 예방 및 완화를 할 수 있다.8. ICP상승 시 경련, 제뇌반응 , 뇌줄기를 압박하여 구토가 나타날 수 있다.9. ... ICP상승의 대표적인 증상으로 맥압의 상승, 느리고 깊은 호흡, 서맥이 나타날 수 있다특히 맥압 상승 시 수축기압이 상승하고 이완기압은 유지 또는 저하되는 양상을 보인다2.

  리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.09.11

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  [A+] 성인간호학 신경계 IVH 간호과정

  ICP 상승 요인을 파악하여 예방하였다.: 신체 사정 결과 대상자 3일에 1번 배변활동 중이며 항문 부위 redness 관찰되어 처방에 따라 완화제를 투여하였다.: 필요 시 체온 조절을 ... 대상자는 퇴원 시까지 ICP 수치가 15mmHg 이하로 유지된다.2. ... 특히 ICP가 상승하면 나타나는 V/S의 변화로는 수축기 혈압의 상승, 맥박의 감소(서맥), 불규칙한 호흡이 있다.2.

  리포트 | 14페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.06.12

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  ICU - IICP(두개내압 상승) case study, 문헌고찰

  ICP 상승의 위험이 있거나, 상승시 ICP를 측정하며상과 양, 파동의 유무를 확인하고 기록한다. ... 소아에서 3주 이상 두통과 구토가 지속되면 뇌종양을 의심해야 한다.④ 시신경유두부종두개내압 상승시 수 시간 내지 수 일동안 지속되면 나타나는 증상으로 시신경 유두부의 울혈에 의한 염증소견이 ... 혈압상승은 두개내압 상승시 뇌관류압 감소에 대한 뇌간의 방어기전으로서 다량의 카테콜아민 혈중분비에 의해 초래된다.

  리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.10.04

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  뇌압상승과 관련된 뇌조직관류장애 간호과정

  ⇒Dr지시) 8시간마다 50~80cc 배액/ICP 20㎜Hg 이상 시 Notify※ICP 정상치: 0~15㎜HgEVD 높이는 Dr지시에 따라 배액량 조절을 위해 7~10㎝ 높이에서 ... 공급했다.복압 상승, 흉강 내압 상승은 뇌압(ICP) 상승을 유발한다.변비로 인한 배변의 어려움은 ICP 상승의 요인이 된다.흡인은 기침 반사를 자극하고 산소 부족을 일으켜 뇌압을 ... 등 복압이 상승시 증가하고 간헐적으로 나타난다.

  리포트 | 5페이지 | 1,800원 | 등록일 2020.06.23 | 수정일 2020.07.20

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  두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애 ,부동과 관련된 피부 손상 위험성

  .- ICP 20mmHg 측정됨.간호진단두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애간호목표장기목표대상자는 5일 이내에 두개내압이 감소되어 관류의 정상화를 유지한다.단기목표① 대상자는 ... 1일 이내에 활력징후가 정상범위 내로 유지된다.② 대상자는 2일 이내에 ICP 상승 증상을 나타내지 않는다.간호계획 및 수행(+이론적근거)① 1시간마다 v/s을 측정한다.- V/S을 ... (달성)③ 대상자는 2일 이내에 ICP 상승 증상을 나타내지 않았다.

  리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2021.10.30

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  ICH, EVD study

  가장 중요한 것은 출혈로 인해 ICP 상승을 빠르게 조절해 주는 것이 환자의 회복에 큰 요인이다. ... ICP가 상승할수록 뇌는 압박을 받고 그 결과에 따라 환자의 반응들이 점차 사라질 수 있기 때문에 ICP를 조절해 주는 것이 아주 중요하다.(1) 긴급적 치료긴급 응급 치료 A, B ... 때문에 발견 시 잠시 clamp를 하고 기침이 멈추면 다시 풀어줌5) 환자 이송 시 : 환자가 검사나 시술로 이동해야 할 경우에는 반드시 EVD를 clamp 하고 가야 하며 배액된

  리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.11

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  [A+] 성인간호학 - 경막하출혈(SDH) 질병 보고서 및 실습케이스

  두개내압 상승과 관련된 비효율적 뇌조직관류 장애간호사정주관적자료-객관적자료EVD/ICP tube날짜5/155/165/175/185/195/205/21ICP(mmHg)********* ... (By RN)vital sign날짜SBPDBP05/15180▲7705/16160▲7005/1715270혈압상승은 ICP상승과 비례하며체온 상승은 혈류량을 증가시켜 ICP 상승한다.처방된 ... 의식 돌아올 가능성 희박해 Ventilator 지속시 기관협착의 위험이 있어 기관절개술 실시 예정.1) 간호력성명최OO나이77세성별F입원방법눕는차입원동기상기환자사거리 보행자로 좌회전

  리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.04

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  A+ 급성경막하혈종(ASDH) 케이스스터디 +EVD

  (현문사 성인간호학 하권 제 8판 유양숙 외 P.417)2) 치료적 지시 (직접 간호활동 등)① Craniectomy, EVD를 시행한다.ICP의 상승 원인을 수술로 제거한다.- 감압을 ... 특히 ICP 상승에 대한 관찰이 중요한데 수분 제한이나 스테로이드의 투여 및 혈중 탄산가스 분압의 조절이 요구되며 환자의 침상머리는 30도 상승시킨다. ... 두개내압을 낮추기 위해 사용하는 영구적 혹은 일시적인 방법으로 뇌압 상승 시 국소마취하에 시행되며, 응급시 병실에서 행해진다.

  리포트 | 17페이지 | 8,000원 | 등록일 2024.01.30 | 수정일 2024.02.04

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  A+/성인간호학실습/case study/만성경막하출혈/SDH/진단2/간호과정2/비효과적 뇌 조직 관류의 위험/감염의 위험

  고혈압과 고체온은 뇌 세포의 대사와 산소요구량을 증가시키고 ICP를 상승시켜 2차적인 뇌손상을 유발시킬 수 있으므로 신속한 간호중재가 필요하다.2. ... 필요 시 처방에 따라 ICP 감압을 위한 약물을 투약한다.10. ... 간호1) 적절한 호흡 및 기도청결 유지 : 기도개방성이 확보되는 자세 유지(반좌위 또는 침상머리 30도 올리기), 필요시 흡인, 산소요법 또는 인공환기 적용2) 피부 간호 : 피부색

  리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.03.06 | 수정일 2022.09.05

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  중앙대학교 성인간호학실습(4) 계통별 질환학습 과제

  상승, 경막외혈종, 경막하혈종6) 수술 간호 : 수술 전/후 간호- 뇌부종과 ICP를 감소시키기 위해 삼투압성 이뇨제가 투여되면 환자의 소변배셜량을 주의깊게 관찰한다.- 시간마다 ... ICP상승 대상자는 활력징후의 변화를 민감히 봐야한다.3. 삼투성 이뇨다. ... 결과 CO2 30으로 감소ICP 22mmHg“머리가 아파요”“정신이 혼미해요”두개내절제와 관련된 두개내압 조절력 감소퇴원시 환자의 ICP가 정상수치이다.2일 내에 보호자는 환자의

  리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.29

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  [중환자실(ICU) 실습] 신경계 중환자 간호

  ICP를 모니터하고 활동을 제한하며 ICP에 영향을 미치는 요인을 파악하여 ICP 상승을 예방하고 상승 시에는 조기에 치료가 이루어질 수 있도록 해야 한다. ... 둔부의 심한 굴곡도 횡격막을 압박하여 호흡장애를 일으키고 복압을 올리므로 피해야 하고 간호사는 적어도 2시간마다 환자의 체위를 변경한다.(5) 환자 및 간호교육환자에게 ICP 상승의 ... 환자와 가족에 대한 교육은 환자의 입원기간동안 계속 되어야 하고 가정이나 간호요양원으로 퇴원을 하는 경우 더 내로 수액을 공급해야 할 경우, 포도당은 ICP 상승을 악화시킬 수 있으므로

  리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.06.02

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  성인간호학 뇌종양(brain tumor) case

  배변 시 긴장을 주는 Valsalva 수기를 금한다.3. ICP 상승시 나타나는 증상을 환자와 보호자에게 교육한다.4. ... 호흡)을 환자와 보호자에게 교육한다.- ICP 상승, 뇌종양 교육에 보호자도 참여시킨다.간호평가진단번호평가내용#1장기 목표 : “수술 전까지 대상자는 ICP 상승의 임상증상을 보이지 ... 상승을 초래하는 자세를 알고 피한다.”는 대상자가 Head elevation자세를 스스로 취하고 배변 시 긴장을 주는 Valsalva 수기를 하지 않는 것을 관찰하여 달성되었다.간호진단진단번호간호진단

  리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.02.22

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