"요양심사" 검색결과 21-40 / 5,023건

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  보험심사 1급

  요양기관 내에서 사망이 확인된 경우 [사망]4. 청구 점검에 관해 올바르지 않은 것은?? 청구 요양기관이 상이한 경우는 심사 시 우리원에서 확인 곤란? ... 심사 결과 이의신청 순서에 맞는 것은?? 이의신청 - 심판청구 ? 심사 결과 불복? 심사 결과 불복 - 이의신청 - 심판청구? 이의신청 ? 심사 결과 불복 - 심판청구? ... 부적합 판정을 받은 장비 사용 경우 적당한 요양급여로 인정할 수 없음5. 심사청구 사후관리가 필요한 이유가 아닌 것은?? 본인 부담 환급금 발생 높임? 병원의 금전적 손실?

  시험자료 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.21

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  건강보험심사청구 과제

  건강보험 심사청구 리포트교 과 목 : 건강보험심사청구담당교수 :소 속 :학 번 :이 름 :제 출 일 :학 교 :1. 요양급여 비용을 산정하는 방식은? ... 환자구분별 요양기관 종별가산율은? ... 요양기관 종별 가산율 적용 계산방식은?

  리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.01

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  방문요양 운영규정, 사업계획서 (시군구 지정을 위한 설치신고서류)

  장기요양 기관으로 지정은 각 구마다 각각 심사하여 지정허가를 내어주기 때문에 각 구마다 심사 내용에 차이가 있을 수 있습니다. ... 해당 자료들로 22년 방문요양기관으로 지정받았습니다. ... 19년12월12일부터 장기요양기관은 신고제도에서 지정제도로 변경되었습니다. 이전 신고제도에서 지정받을때 사용했던 자료들로는 현재 지정받기 어렵습니다.

  서식 | 37페이지 | 30,000원 | 등록일 2023.08.12

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  2023년 국민건강보험공단 노인장기요양보험법 요약정리

  등의 산정본인부담금장기요양위원회장기요양위원회의 설치 및 기능장기요양위원회의 구성 및 운영관리운영기관관리운영기관 등등급판정위원회의 설치심사청구 및 재심사청구심사청구 및 재심사청구행정심판과의 ... 징수 및 산정장애인 등에 대한 장기요양보험료의 감면장기요양보험가입 자격 등에 관한 준용장기요양인정장기요양인정의 신청자격장기요양인정 신청의 조사등급판정 등 및 장기요양등급판정기간장기요양인정서 ... 노인장기요양보험법 요약 정리*2022.6.22.시행핵심법률 정리총칙목적용어의 정의장기요양급여 제공의 기본원칙국가 및 지방자치단체의 책무 등장기요양기본계획실태조사장기요양보험장기요양보험장기요양보험료의

  시험자료 | 17페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.04.20 | 수정일 2023.04.25

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  [사회복지] 노인장기요양보장제도 및 지자체위탁사업

  최소충족기준­ 심사위원별 배점결과 평균점수 70점 이상(단, 최고·최저점수 제외)­ 신청 접수 후 결격사유 조회결과 신청자격 제외대상일 시 심사 전 부적격 처리나. ... 심사항목심사항목세부항목배점1. 공신력❏ 법인의 형태 및 정관목적 사업과 해당 사회복지시설 운영 적합성51. 공신력❏ 법인 대표의 시설운영의지 및 이사회의 구성·운영 수준151. ... 선정방법 : 수탁자 선정 심사위원회를 개최하여 심의·선정- 신청자는 심의일(추후 통보)에 출석하여 건강가정·다문화가족지원센터 운영계획 설명 (PT 10분 이내)과 심사위원의 질의에

  리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.05.25

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  건강보험심사평가원 자소서

  이를 위해 건강보험 심사직 간호사로서 저는 의료 서비스의 질적 향상과 요양급여의 적정성을 철저히 평가하는 역할을 수행할 것입니다. ... 건강보험심사평가원 자소서 건강보험심사평가원 자기소개서 심평원 심사직 자소서 심평원 심사직 자기소개서 건강보험심사평가원 간호사 심사직 자소서 건강보험심사평가원 자소서 건강보험심사평가원 ... 자기소개서 심평원 심사직 자소서 심평원 심사직 자기소개서 건강보험심사평가원 간호사 심사직 자소서 건강보험심사평가원 자소서 건강보험심사평가원 자기소개서 심평원 심사직 자소서 심평원

  자기소개서 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.08.22

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  건강보험실무 요약정리본 2

  ○요양급여비용 심사지급기한서면 심사청구를 받은 날부터 40 일정보통신망 통보의 경우 15 일 이내에 심사, 심사결과통보서 송부○진료비 청구권 소멸시효3 년○청구관련 자료 보존기간청구명세서 ... 명세서 끝수처리10 원미만 절사요양급여비용총액 1 : 종별가산율 적용되지 않는 + 요양기관 종별가산율 적용되는 진료행위와 가산금액 총합요양급여비용총액 2 : 비용총액 1+건강보험 ... 등 : 요양급여 끝난 날 부터 5 년요양기관 처방전은 청구한 날부터 3 년 (약국 등)*진료기록 보존진료기록부, 수술기록 10 년검사소견기록, 간호기록부 5 년처방전 2 년○진료비

  시험자료 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.01.25 | 수정일 2021.02.26

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  요양원, 주야간보호센터 장기요양기관 설치 기준 요약

  목차소개 ----------- 1장기요양기관에 대한 이해 ----------- 3지정심사 위원회 심사기준 ----------- 4장기요양기관 지정신청 순서 및 과정 --------- ... 요양원?주야간보호시설?방문목욕?방문요양?방문간호 설립과정? 요양원?주야간보호시설?방문목욕?방문요양?방문간호 지정심사위원회 기준? 요양원?주야간보호시설?방문목욕?방문요양? ... , 의료 등 노인복지 관련 서비스 제공 관련 전문성□ 대표자의 이전 기관 평가결과 등10서비스제공 계획의 충실성 및 적절성(15점)심사자료: 운영규정, 사업계획□ 운영규정, 급여제공지침

  리포트 | 17페이지 | 5,000원 | 등록일 2020.09.05

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  보건의료정보관리사 국가고시 건강보험 [217점 합격]

  건보 진료비 청구- 요양급여비용 심사청구 시 : 작성자 2인이상 공동 작성 시 작성 책임자만 기재- 심사청구 대행가능 기관 : 의 치 한 조산사회, 약국, 의료기관단체- 요양급여비용 ... →심사위원심사→전문심사※심사조정: 재심사조정청구→이의신청→심판청구? ... 신체활동 등 지원 (20%)특별현금급여 : 가족/특례요양비, 요양병원간병비- 건강보험료와 통합징수/구분고지/독립회계*포함징수X- 장기요양기관 : 시군구로부터 지정- (장기요양)등급판정위원회

  시험자료 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.03.18

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  보험심사관리사 원무관리 요점정리

  관할 근로 복지공단에 제출.③ 장해심사 : 객관적으로 증명되는 경우를 제외하고는 근로복지공단의 자문의에게 의학적으로 장해심사를 받아서 장해 등급 결정④ 장해연금 : 장해 1-3급은 ... 요양병원 : 의사 또는 한의사가 의료를 행하는 곳으로 요양환자 30인 수용. 노인성환자, 만성질환자 및 외과적 수술 또 는 상해 후 회복. ... 의료전달체계- 건강보험 2단계 진료시에는 1단계 의료기관에서 발행한 “요양급여의뢰서”를 지참하여야 한다.

  시험자료 | 29페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.24

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  [자기소개서] 건강보험심사평가원_일반직

  그러나 한 번 신뢰를 쌓는다면 불필요한 의심을 줄이는 등의 많은 비용을 줄일 수 있습니다.특히 건강보험심사평가원은 진료비 심사와 요양급여의 적정성을 평가하는 기관으로, 그 심사 과정이 ... 비자심사와 문서보고를 담당하였는데 근무를 하면서 관계법령을 준수해야 하는 공공기관의 직무 덕목을 경험하였습니다.비자심사와 문서보고는 관련된 규정에 따라 진행됩니다. ... 저는 비자심사업무에 익숙해졌더라도 이를 단순히 기계적으로 처리하지 않았고 그 결과 제가 심사하고 보고한 비자서류는 중국 외교관이나 북경외교총부에서 업무상 별다른 지적을 받지 않지 않았습니다.이러한

  자기소개서 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.12.04

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  요양급여비용 청구시 상병명 및 상병분류기호 기재방법

  요양급여비용 청구시 상병명 및 상병분류기호 기재방법TABLE OF CONTENTS 01 상병분류 ( 질병분류 ) 02 상병분류 ( 질병분류 ) 기호 기재 방법 요양급여비용 청구시 상병명 ... 이러한 문제를 해결하기 위해서 건강보험심사평가원의 질병코드 기재 지침을 참고하여 한국표준 질병사인분류의 기본 구조 , 주 ( 主 ) 진단과 기타진단의 기재방법 , 세부코드 사용 원칙 ... 있으나 , 개별 질병코드의 사용 방법에 대해서는 구체적인 정보가 부족하여 의사에 따라 질병코드 사용에 차이가 있어 , 이로 인해 청구 질병코드를 이용한 질병통계의 정확도가 떨어지고 심사나

  리포트 | 18페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.01.16 | 수정일 2024.01.04

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  ((졸업논문A+)) 노인장기요양보험제도의 주요 현황 및 문제점과 정책 대응방안 -10대 분야 현황 문제점과 정책대응 과제, 정책과제 등 제시

  산출되고, 지정갱신심사심의회에서 정밀 심사하여 부당, 불법행위를 일삼는 장기요양기관을 퇴출시킬 수 있도록 시스템을 정비하려는 것이다.? ... 이러한 정책사례를 참고하여, 탈락한 장기요양기관의 심사점수가 현저히 낮은 경우 6개월 또는 1년 동안 재지정 신청 접수를 전산에서 배제하는 방안을 검토할 필요가 있다. ... 이는 지정갱신 과정에 있어 지자체가 장기요양기관 지정갱신을 허가, 인가함에 있어서 최대한 주관적인 평가를 배제하기 위해 객관적인 심사기준을 마련하고, 심의 전에 점수가 전산에서 자동

  리포트 | 13페이지 | 3,600원 | 등록일 2020.04.30 | 수정일 2020.05.14

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  2021 근로복지공단 심사직 간호사 최종합격 자소서

  저 또한 한 명의 근로자로서, 일하는 사람을 보호하며 산재 발생상황서부터 요양과 재활까지의 통합적인 서비스를 제공하는 근로복지공단 심사직에서 일하고 싶다는 꿈을 키우게 되었습니다.2

  자기소개서 | 2페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.08.02

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  [심평원] 보건의료지식 요약집

  인지②현지조사③거짓, 부당청구 확인 시 부당금액 산출필요 시 행정처분④사후관리(위반 공표, 이행실태 점검)건강보험 재정 누수 방지건전한 청구 풍토 조성가입자의 수급권 보호건전한 요양기관 ... 배경보훈공단의 직접 심사에 대한 투명성 여부 및 전문성 지적수탁 업무보훈병원 및 위탁병원의 진료비 심사평가기관 별 역할국가: 사업 관장주체. ... ※최근 법 개정으로 자보 심사에서 심평원의 역할 大1.

  시험자료 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.06.05

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  환자평가보고서

  이러한 국제적 흐름에 따라 국내에서도 건강보험심사평가원 주관하에 2017년부터 500병상 이상 의료기관을 대상으로 환자경험평가를 시행하고 있다.소득 수준의 향상과 고령화 사회로의 진입 ... 결과 산출- 문항별 점수는 선형화 방식을 적용하여 전체 및 요양기관별 결과 산출- 기관별 결과는 환자구성이 상이한 점을 감안하여 환자구성 분포 보정- 요양기관의 문항별·영역별 점수 ... 향후 추진 계획- 2차 평가결과 활용(20년 하반기): 국민에게는 우리 원 누리집을 통한 평가결과 공개, 요양기관에는 평가결과 안내 및 QI 활동사례 공유 등 질 향상 활동 지원,

  시험자료 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.19

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  간호사의 국민건강보험공단(공공기관) 취업을 위한 NCS기반 자기소개서 작성법과 면접합격 꿀팁 대방출 [이거 하나로 취업합격 가능!]

  공공기관 합격 자기소개서 모음 [국민건강보험공단, 국민연금공단, 건강보험심사평가원]1. ... 2. 19년 하반기~ 20년 상반기 행정/건강/요양 면접 기출 질문1. 입사 후 공단에서 어떤 일을 하고 싶은지?2. 존경하는 사람3. 자신의 강점4. ... 공공기관 합격 자기소개서 모음 [국민건강보험공단, 국민연금공단, 건강보험심사평가원]Ⅰ. NCS를 기반으로 한 자기소개서와 면접 질문시 활용할(돌려 쓸) 나만의 소재 발굴하기1.

  자기소개서 | 27페이지 | 10,000원 | 등록일 2022.12.05 | 수정일 2024.03.22

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  재가노인복지시설 신청 및 심사자료

  직원교육 계획-------117재가노인복지시설 심사자료11재가노인복지시설 심사자료1) 이용자 고충처리 계획● 고충처리 관리 시스템● 고충처리방법- 이용자의 권리존중과 보호를 위하여 ... 서비스제공계획의 충실성 및 적절성1) 이용자 고충처리계획-------32) 운영규정-------53) 장기요양급여 제공지침-------714) 장기요양급여 제공지침 및 운영규정에 관한 ... 가정과 같은 편안한 분위기에서 최고의 기능회복서비스와 전문적 요양서비스를 제공한다.2.

  서식 | 158페이지 | 80,000원 | 등록일 2022.05.13 | 수정일 2023.01.13

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  [23년 보험심사관리사 가산 및 산정률 정리 엑셀파일]

  틀니요양급여비용 임플란트비고 ... 타법령 →일반보험 변경시: 변경된 날부터 입원료체감제 count0-15일16-30일31일 이상* 의료급여 → 일반보험 변경시 : 최초입원일부터 입원료체감제 count100%90%85%요양병원 ... 퇴원하는 경우 = 50% 가산 "정상입퇴원시에는 가산하지 않음주치의 허락 후 외박시 입원료 산정 가능하나 24시간 초과시 입원환자병원 관리료만 산정입원료체감제(일반보험) 모든 의료기관 요양병원제외

  시험자료 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.13

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  우리나라 의료보장체계를 정리하여 기술하시오

  심사·평가기구)(3) 요양기관7) 의료전달체계(1) 시행목적 및 급여절차(2) 수급절차의 예외8) 요양급여비 청구 및 지급(1) 청구(2) 심사(3) 지급: 공단9) 우리나라의 심사지불방식 ... 다만 요양기관의 비용청구는 절차를 간소하게 하기 위하여 요양기관은 요양급여비용 청구서 에 급여를 받는 자에 대한 요양급여비용명세서를 첨부하여 심사평가원에 제출한다.2/ 검체검사 위탁검사비용의 ... (2) 요양비(3) 장애인 보장구 급여비(4) 보인부담액상한제(5) 임신·출산 진료비 지원(부가급여)6) 건강보험 관련 당사자(1) 국민건강보험공단(보험자)(2) 건강보험심사평가원(

  리포트 | 24페이지 | 8,500원 | 등록일 2024.02.26

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